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沒有癥狀的人親吻孩子也可傳播病毒

如果發生嘴唇起泡,人們通常以為是「上火」了,其實大多數是病毒感染導致的,這種病毒叫單純皰疹病毒Ⅰ型,英文簡稱「HSV-1」。

單純皰疹病毒Ⅰ型是一種傳染性極高的病毒,全球50歲以下的人大約有67%感染了這種病毒。即使是感染率最低的美洲,感染率也有40%~50%。

單純皰疹病毒Ⅰ型主要是通過口對口接觸傳播的,多數人感染後並沒有癥狀,大多數感染者不知道自己感染了病毒。當存在活動性瘡口時,病毒傳播的風險最大;但是,在沒有出現癥狀時,似乎正常的口腔或皮膚表面也可傳播病毒。

單純皰疹病毒感染目前無法治癒,感染會延續終生,病毒會潛伏在身體裡面,以後的某個時候會被再激活。暴露於日光、發熱、月經、情緒應激等,都可能會使單純皰疹病毒Ⅰ型複發。有24%的感染者的複發率高達一月1次,有19%的感染者則一年只會複發2次。

單純皰疹病毒Ⅰ型感染分為原發感染和複發性感染。

兒童原發性HSV-1口腔感染通常表現為皰疹性齦口炎,會引起發熱、咽炎和疼痛的水皰,出現進食、飲水和吞咽困難,還可導致不適、肌痛和易激惹,甚至可能需要住院治療以控制疼痛和/或脫水。癥狀可持續長達2周。

成人原發性HSV-1口腔感染可表現為重度咽炎,其主要體征為喉水腫、扁桃體滲出物、以及口腔滲出性和潰瘍性病變;也可導致發熱、不適、肌痛等。嚴重口腔疼痛和發熱通常持續2~8天。

HSV-1感染再激活的最常見體征則是唇皰疹。

為了預防感染皰疹病毒,美國兒科學會說,你不應該讓任何有皰疹或水皰的人親吻你的孩子。對於曾經發生過口腔皰疹的人,即使目前沒有起皰,其口水中也常常會有病毒,所以,總的來說,為了預防病菌傳播,不要讓任何人用嘴唇親吻你的孩子。

參考資料:

1. 世衛組織. 單純皰疹病毒. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs400/zh/

2. UpToDate. 單純皰疹病毒1型感染的臨床表現和診斷.

3. 美國兒科學會. Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5. 6th edition. 2014.

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