該留意的不僅是北京中年，你遭遇了一次全球性的流感狂潮
《流感下的北京中年》一文恐怕已經讓大家對「流感」這件事都有了全新的認識，接著我們先看四組數字：
澳大利亞：考慮到每年都是這個位於南半球的國家率先進入和結束流感季，這裡的流感疫情可能會向北半球做出風險提示。在過去的這個流感季，澳大利亞因流感入院數達到了5年平均值的2.3倍，共有745人因流感死亡。
美國：在2018年第3周，美國一周內因流感或肺炎死亡數達4064宗。截至2月3日，美國共有63名兒童或嬰幼兒死於流感。疾控中心表示，這是近年來最嚴重的一個流感季，規模可能跟2009年H1N1禽流感爆發時類似——那次美國共有27萬多人因流感入院，12469人死亡，其中有348名兒童死亡。
考慮到美國每年2月流感處在高峰期，入院和死亡人數應該還會繼續攀升。下圖是美國的流感樣疾病門診人數，這條醒目的紅線為今年數字，可以看到已經遙遙領先過去數年，峰值與2009年持平。
中國香港：自2018年1月1日-2月11日，已經錄得288宗嚴重流感個案以及159宗死亡個案。2月份的這幾天尤其嚴重，僅9號到11號這三天，就登記了28宗嚴重個案及19宗死亡個案。
中國大陸：2018年1月，全國（不含港澳台）共報告流感273949宗，其中56例死亡。
這幅圖景已經讓我們了解，今年的流感在全球範圍內都較為嚴重，死亡率也頗高。
中國大陸的死亡人數為什麼比香港還少？一個原因是篩查不足，統計口徑不同，中國疾控中心傳染病處的馮錄召博士在接受澎湃新聞採訪時解釋稱：流感引起的一些併發症導致的死亡，香港會把流感作為根本死因。而內地流感檢測的比較少，重症病例里住院或者ICU的病例很少有流感檢測，第一環沒有，就沒有後面歸因於流感這個過程。
流感兇猛
我們要感謝《流感下的北京中年》作者用2萬多字的長文和血淚教訓給大家普及了一個常識：流感會死人的。而上面的數字更可以清楚地說明：流感不光會死人，而且會死很多人。
美國疾控中心代理主任安·舒查特(Anne Schuchat)說：「這是個很嚴峻的流感季，我們現在還不能預測形勢將持續多久，可以肯定的是，死亡人數還會繼續升高。這個數字為大家敲響了警鐘，讓我們知道流感會有多嚴重，我們永遠不能掉以輕心。」
總的來說，根據美國疾控中心和其各國衛生合作夥伴在《柳葉刀》(Lancet)上發表的研究研究，預計全球每年因季節性流感死亡的人數為29.1萬-64.6萬人。
流感兇猛，是因為它跟感冒根本是兩種不同的疾病——前者由甲型和乙型流感病毒引起，後者由鼻病毒引起。從癥狀上看，得感冒時最難受的是鼻子和喉嚨，而流感會波及全身，比如有高燒、全身酸痛、疲憊、嘔吐腹瀉等癥狀，並可能引起肺炎、心肌炎、腦炎這類併發症，而這些病症都是相當兇險的。
流感嚴重併發症風險最高的人群包括5歲以下幼兒（2歲以下嬰兒風險尤其高）、孕婦和老年人，以及具有某些潛在健康狀況的人群，比如患有哮喘、腎病、肝病、肺病、心臟病、血液疾病（如鐮狀細胞性貧血）、糖尿病、免疫抑制疾病（如HIV）或癌症等疾病的人群。如果這類人群或者家中主要照顧他們的親人出現了類似流感的癥狀，都需要儘快諮詢醫生或去醫院。
《流感下的北京中年》一文中不幸去世的岳父不僅年齡偏大，而且有多年肝功能異常，這確實都屬於本應警惕的因素。
是流感還是感冒？
如何鑒別，我們簡單畫了一張圖。
這只是從感觀上來加以區分，美國疾控中心還提供了一份更明確的表格供大家自行判斷，不過，只有在醫院或診所接受了流感篩查（有些還要結合影像學檢查），才可以確診，並儘快對症用藥。
我該扛下去還是去
醫院？
病人和家屬在這個問題上非常糾結：去醫院吧，動輒一等就是幾個小時，可能交叉感染，還擔心如果只是普通感冒會佔用醫療資源；不去醫院吧，真怕耽誤了病情，對自己對家人都不負責任。
美國疾控中心的建議是，如果你的癥狀始終未能好轉，或者一度病情好轉但突然開始新一輪發燒、癥狀開始惡化，或者有胸悶氣短的癥狀，應該馬上去急診室報道。5歲以下的兒童、65歲以上的成年人，和任何有潛在健康問題的人，尤其需要保持警惕，出現癥狀後需要儘快諮詢醫生。
美國兒科醫生協會提醒，如果你的孩子出現了以下任何跡象，需要儘快送院：
呼吸急促或呼吸困難
膚色發青或發紫
無法攝入足夠的液體
昏睡不醒，或者大人呼喊觸摸時沒有反應
情緒煩躁，孩子不想被大人抱
類似流感的癥狀一度有所改善，但隨後再次發作，並伴有發燒和咳嗽
起疹子
如果是嬰兒，需要警惕的跡象包括：
無法進食
呼吸困難
哭泣時沒有眼淚（說明脫水了）
紙尿布需要更換的頻率比原來顯著減少（也說明脫水）
我該服用什麼葯
現在最常見的抗病毒藥物是達菲（磷酸奧司他韋）。 這種藥物可以有效治療甲型和乙型流感癥狀，縮短病程，減少併發症的出現。需要強調的是，在癥狀發作48小時內服用是最有效的。這也就意味著你最好對自己的身體有比較充分的了解，有明顯癥狀時趕緊去醫院，而且要去靠譜的、能提供甲流和乙流快速篩查的醫院。
不要自行服藥，尤其是不要自行服用抗生素，先看醫生。達菲是處方葯，也需要由醫生來開具。尤其不能隨便吃達菲來預防流感。
如果一家老小都出現了流感樣癥狀，不能互相分葯吃。每位家庭成員都應接受流感篩查，而且治療方案可能有所不同。
而且需要指出的是，達菲有可能產生嘔吐、意識障礙、行動異常、致幻等副作用，在青少年和兒童身上風險相對更大，有報道稱，今年1月得克薩斯一名6歲的女孩在服用達菲後出現幻覺，在準備從2樓卧室跳下時幸好被母親攔住。所以達菲要遵醫囑服用，而且病人需要有親友看護。
今年我已經中招了，往後怎麼預防？
接種流感疫苗。現在核心城市已經對在校中小學生和65歲以上戶籍人口免費接種疫苗，即使不在免費覆蓋範圍內，去社區花幾十塊錢打一針也非常方便，而收益是很大的——這一點，但凡被流感摞倒一星期的人都有體會。
沒錯，流感疫苗並不能100%預測準確，世衛組織出動全球頂尖流行病學家預測的流行病毒株也可能沒法完全押中，但即便在這種情況下疫苗的防護力也能達到30%以上，而在估計準確的情況下可達70-90%。而且就算是打了疫苗的情況下還是得了流感，癥狀也往往較輕。划算的呀。
接種肺炎疫苗。流感會使人更容易患上社區性細菌性肺炎，繼發性細菌性肺炎是導致流感患者發病和死亡的重要原因，而目前的23價和13價肺炎肺炎球菌疫苗，可以有效預防侵入性肺炎球菌病。香港的一項研究顯示，同時接種流感疫苗和肺炎疫苗可減少老年人入院和死亡機會。
不過60歲以下的健康成人不需要注射。世界衛生組織推薦60歲以上老年人、2歲及以上體弱兒童和慢性疾病患者，包括慢性心、腦、肺、腎疾病患者，糖尿病患者，癌症患者以及可致免疫功能低下疾病的患者，可以接種23價肺炎鏈球菌多糖疫苗（23價疫苗）。這種疫苗現在在上海、深圳等地也已經開始為老年人免費接種了，可惜接種率還不盡如人意。
生活方式要注意。勤洗手、不要時常用手觸摸眼、耳、口，適度鍛煉，飲食合理。此外，在流感高發期要盡量避免去人多的地方，如果自己和家人出現了流感樣癥狀，也要避免繼續上班、上學或頻繁外出，去醫院時戴好口罩，利人利己。春節期間大家會頻繁外出走親訪友，尤其要注意做好防護，一有不對勁就趕緊自我隔離——只要卧室有wifi就行。
最後，一點好消息
2月13日，國家衛生計生委稱，目前，我國流感季節性高峰已明顯回落，北方省份和南方省份流感樣病例報告比例均持續下降，分別由高峰時期的5.7%和6.7%降至3.7%和4.7%；流感樣病例暴發疫情也持續減少。乙型Yamagata系和甲型H1N1共同為優勢毒株，未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異。預計春節期間流感疫情將進一步趨於平緩。
祝願大家都能度過一個平安祥和的春節。
記得在手機日曆里寫個提醒：今年在流感季前接種疫苗。
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