中醫心理醫學(三心合一論)

中醫 02-20

養生應該從心開始。從心出發的都是新鮮的血液、新鮮的氣息、新鮮的思想。心是體內一切新陳代謝的開始，生命是一個圓的循環。歸心就等於歸

，血要歸心、氣要歸心、神要歸心，歸心才能從新開始。從新開始，就是說每一天都是新的，《大學》裡面有句話：「苟日新，日日新，又日新」。什麼意思呢？如果能每天更新，就天天更新，每天不間斷地更新。只有不斷的更新，生命才能保持活力。細胞在更新、血液在更新，思想在更新，身體每天，每時、每刻中都在換代更新。太陽每一天從東方升起，心裡要始終裝著一個紅太陽。從心開始，我們對我們的身、心、靈都會有一個全心（全新）的理解。

一、全新（全心）的概念

心在我們日常生活中是一個非常重要的概念。我們通常講的心，即有又無，虛虛實實，含混不清。這是因為我們的心既有有形的一面，又有無形的一面，還有中間的一面。人心有三，俗話說三心二意。身、心、靈三者合一的心，才是一顆全心。由於身體與靈魂的分離，讓我們心一分為三，一部分屬於有形的物質，一部分屬於無形的信息，一部分屬於中間態的能量。最終身與靈的統一，還是要歸結到心上來。

心是一個永恆的話題，哲學家討論心，醫學家討論心，宗教家討論心，科學家討論心，圍繞著心這個不變的中心，人們爭辯了幾千年，我們的心也在爭論中撕裂。心本來就是一的，它既是物質的，也是精神的。心物一元，三心原本一心。建立全心的觀念，破除人的思想中根深蒂固的偏見，是我們獲得對「心」的全新認知的開始。

、心的有觀：有形的心，肉團心，物質的，解剖位於胸腔之內，隔膜之上，兩肺之間，形狀像一個含苞未開的蓮花，外面有心包保護著。生理上心臟是循環系統中的動力，主要由心肌構成，有左心房、左心室、右心房、右心室四個腔。心臟的作用是推動血液流動，向器官、組織提供充足的血流量，以供應氧和各種營養物質，並帶走代謝的終產物

(

如二氧化碳、尿素和尿酸等

)

，使細胞維持正常的代謝和功能。人體血液循環是一個圓的運動，心臟泵出去的是新鮮的動脈血，回來的是靜脈血。

、心的無觀：無形的心，人的心靈，信息的，是生命的靈信中心，宇宙的靈信散落在整個虛空世界，生命的靈信散落在每一個細胞，每一條血管、神經、淋巴，與身體的空間的每一個角落。細胞內的信（信息物質）必須在心血的滋養下，才能煥發出靈光（自我表達），細胞表達的靈信匯聚到心，由心入腦的，大腦靈光了，就是人的智慧。

、心的中觀：中間形態的心，介於有形與無形之間的，能量意義上的心，是人體的能量中心。人體的血管、神經、腺體內分泌交織成一張密集的能量網路，把我們的身體連接成一個整體。沿著中軸線分布有七個能量的中心，分別為海底輪、生殖輪、臍輪、心輪、喉輪、眉間輪、頂輪；以及與中軸平行的三條脈，簡稱三脈，三脈分別為左脈、右脈與中脈。三脈七輪是人體的能量體系，以此為基礎展開人體整個的能量脈絡。三脈七輪體系，以心輪為中心，心輪在中脈的中心點，位在心臟附近。它的顏色是紫色，有十二塊花瓣。心輪由心臟神經叢炁化形成的能量帶，負責供給心臟的動力。心臟的能量，中醫稱之為心氣，心氣鼓動心臟與血管，推動全身氣血的運行。心在人體中介於有形與無形之間，是靈魂與肉體的連接點。只有把我們對心與世界的認識建立在中觀的基礎上，我們才可能消除內在與外在的諸多矛盾。中觀下的心，便是你我的本心。

心是物質的，也是精神的。心是關於宇宙與人體終極的認識，它是一切問題的起點，也是一切問題的終點。血要回心，氣要回心、神要回心。回心才能轉意，要轉變人類對於自身與自然錯誤的認知，就必須回心轉意。回心就是回家，家不在外面，在每一個人的內心。耐心聆聽每一次心跳，就是在聆聽家的聲音。

二、心的功用

中醫認為心為君主之官，心主神明，心藏神，主血脈，在五行屬火，為陽中之陽，起著主宰人體生命活動的作用。

心為君主之官

《黃帝內經》上把心稱為君主之官，可見心臟的功用的重要性，所謂「主明則十二官皆明，主亂則十二官皆危。」心臟的活動影響著整個身體的機能。心臟功能正常了，機體其它臟腑的功能就正常；心臟功能有問題了，其它臟腑也就危險了。君主在一個國家起著統籌調配資源的作用，君主分配合理、均衡，一個國家就能夠政治清明、社會和諧；相反，如果分配不均衡，貧福差距過大，就會引起社會動蕩，政治昏暗。人的身體也是一樣，心臟的功能好比天平，如果心態平衡，氣血運行就平穩，那麼分配到四肢百脈的血流就能夠均衡；如果心態一失衡，心血管就不能統一調配，分配到各個器官、組織、細胞的血液就不一致。

、心主神明

心之所以為君主之官，在於它主神明的作用。心主神明，不是說心是神明。神是大腦的功用，但這個功用要通過心來開啟，神志要清明，一是要有心臟供應足夠的氧氣與營養，二是要保證心臟供應的血液的純度，不能太渾濁了。因為清氣上而為天，濁氣下而為地，大腦為人的精明之府，必須要精度非常高的清陽之氣才能保證大腦的高效率的工作。心與神是相互制用的關係，心臟可以提供氧氣與營養給大腦與神經系統，大腦也可以調節心臟的活動。

、心主血脈

心主血脈，整個血液循環都要靠心臟來推動，血管是心臟的延續，循環系統包括動脈、靜脈，還有一張交接動靜脈的毛細血管網。血管屬於中醫心包絡的範疇，心包絡由心包與包絡兩部分組成。一般認為心包是包繞心臟的一張包膜與心臟之前、隔膜以上的油脂；包絡則為包絡全身的血管網。心包代心受邪，毛細血管是最容易受邪的地方，因為毛細血管為陰陽交替的地方，陽氣一般比較弱，局部代謝的產物容易在此堆積，風寒暑濕之邪也容易在此聚集。

三、百病皆從心起

心臟是全身的動力來源，人只有擁有一顆強健的心臟，才能為我們身體的器官、細胞輸送新鮮的氧氣與足夠的營養。心氣是心臟的推動氣血運動的能量來源。心氣是以心臟為中心形成的一個能量核團。心臟的核心溫度又被稱為心陽，心陽旺盛，心臟的泵動有力。心臟泵出前的壓力，叫做前負荷；心臟泵出後遇到的阻力，叫做後負荷。心氣以心臟為中心向四面八方發散，並不斷衰減，最後在體表形成一圈衛氣，護衛全身。

動脈、靜脈、毛細血管可代心受邪，尤其是毛細血管。風寒暑濕邪氣的侵擾會影響血管的神經體液調節，使得一些微小的血管發生硬化、變形，甚至血栓（屬於中醫的痰淤範疇）。局部組織因為長期得不到神經調節與血管營養，而發生組織的炎症或壞死。小的血管病變得不到及時控制，就會延伸到大的血管。因為邪氣入侵的部位不同，性質不同，深淺不同，就產生了各種各樣的疾病。無論是那種性質的疾病，神經、血管損傷是一定的。因為血管與神經如同身體的經緯一樣，包裹內外，無處不在。血管與神經，一陰一陽，相互纏繞，相互制約，所以只要一方受損，另一方也會受損。血管是心臟功能的延續，神經是大腦功能的延續，一個為心，一個為神。因為心神相互制用的關係，所以常常心神合稱。心神相合則一身無病，心臟或血管的功能受到損害，身體與大腦、神經的功能就會相應的受到損害。所以說百病皆由心起。根據心神互為制用的原理，人的思想或情感發生障礙，必能也對應著相應的血流障礙。

無論是從小的神經與血管的關係，還是從大的腦心關係中，我們都可以看到這種對應。心神互為制用，一榮則俱榮，一敗則俱敗。以心脈為立論點，中醫學內外、陰陽、寒熱、虛實、表裡的矛盾點都可以得到解決。從心開始，化難為簡，我們治療疾病應該從人的最內在開始。

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