別擔心，這些癌症5年生存率高

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別擔心，這些癌症5年生存率高

為了配合春節期間歡天喜地、普天同慶的氣氛，這次小醫生我就不說那些讓人沉痛的話題了，我們今天來說說那些5年生存率高的癌症，算是給大家帶去一點希望，新的一年最好的祝願就是希望每個人都能健健康康。

先給大家科普一下什麼叫癌症的5年生存率，5年生存率是指某種腫瘤經過各種綜合治療後，生存5年以上的比例，用5年生存率表達有一定的科學性，某種腫瘤經過治療後，有一部分可能出現轉移和複發，大多發生在一年之內，約佔50-60%，5年內的複發轉移約佔73%左右。所以，各種腫瘤5年內不複發或轉移，再次複發或轉移的機會就很少了（約8%），故常用5年生存率表示各種癌症的療效。

2018年01月30日，The Lancet上刊登了Concord-3的研究結果，Concord-3是目前為止最大的最新的國際癌症存活率的趨勢研究，其對2000年到2014年來自全球71個國家18種癌種接近4000萬的癌症患者進行了生存趨勢分析。這18種癌症包括食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、成人皮膚黑色素瘤、成人腦腫瘤、髓系惡性腫瘤、淋巴系統惡性腫瘤、兒童腦腫瘤、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童淋巴瘤。

18種癌症中，在大多數國家，5年生存率較高的癌症有前列腺癌(標準化5年生存率70%-100%）、乳腺癌(＞85%)，兒童淋巴瘤（80%-95%）直腸癌（＞70%）、結腸癌（＞70%）、皮膚黑色素瘤（60%-90%）、兒童急性淋巴細胞白血病（50%-90%）和宮頸癌50%-70%。而在中國，5年生存率和標準化5年生存率有一些差異，分別是＜70%、80%-84%、＜70%、50%-59%、50%-60%、＜60%、＜60%和60-69%，總體來說，預後較好。而且相比較於1995-1999年5年生存率均有明顯的升高。因此，對於大多數人來說，得了癌症並不等於盼了死刑。另外文中未提到的其他癌症，如甲狀腺癌、鼻咽癌等，預後也相對較好。

具體來說，乳腺癌：早期乳腺癌治癒率可達90%以上，整體治癒率也相應提高到80%左右，近年來乳腺癌手術方式的改進、化療藥物、內分泌藥物、靶向藥物的綜合治療使乳腺癌患者得到了長期生存。宮頸癌：宮頸癌與人類乳頭狀瘤病毒（HPV）有關，早期篩查，早期發現，宮頸癌的治癒率接近100%，而且，目前世界上第一個成功研發的癌症疫苗是宮頸癌疫苗。前列腺癌：前列腺腫瘤可以以非常緩慢的速率生長，或者根本不生長，對早期的前列腺癌積極治療可獲得長期生存。甲狀腺乳頭狀癌：是甲狀腺癌最常見的一種病理類型，生長緩慢，目前國內治癒率已經達到了85-95%......

研究結果還顯示癌症的總體生存趨勢是增加的，即使是一些致命的癌症。如肝癌，中國的5年生存率為10-19%，相比較於1995-1999年提高了10%以上；胰腺癌10-15%，提高了5%；肺癌20%-30%，提高了10%；食道癌20%-30%，提高了6%-10%；胃癌30%-40%，提高了20%。

因此，基於以上數據，「腫瘤小醫生」提醒大家，不是所有的癌症都那麼可怕，並不需要談癌色變，早期預防、早期診斷、規範治療，才是治療癌症的關鍵。癌症治療是一條漫長的道路，要注意定期複查，要保持好的心態，養成良好的生活方式。希望所有癌症患者的生活越來越好，癌症的治療越來越規範，大家面對癌症時能越來越理性。

全文數據來自

Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries

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