專家說糖尿病人吃水果有標準了

生活中，很多糖尿病病人認為水果含糖高，食用後影響血糖穩定，會加重病情。其實這是認識誤區，水果中含有的糖分除葡萄糖、果糖、庶糖外，還有相當一部分以多糖形式存在，如果膠、膳食纖維，人體對果膠和膳食纖維吸收慢，甚至不吸收。

所以，適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等，不會導致血糖大幅度波動。除此，水果還有下列優點：1、色鮮味香能促進食慾。2、含豐富的維生素C，能幫助消化，預防動脈硬化，延緩衰老。3、含糖量較主食低，容積大，易產生飽腹感。4、所含的果膠、膳食纖維能延緩葡萄糖吸收。目前，國際上提倡的糖尿病飲食觀為「高碳水化合物、低脂肪」，也就是說對脂肪的限制變得較為嚴格，而相應地放寬了碳水化物的限制標準。

從廣義上講，米、面、糖都屬碳水化合物。因此，糖尿病患者究竟能否吃水果，答案是肯定的，糖尿病患者吃什麼水果好，吃多少，何時吃，則大有講究。

糖尿病人應科學吃水果。控制水果攝入量，不能一吃就放開肚皮，毫無顧忌。在吃了一定量的水果後，就要相應地在食譜中減少同等熱量的主食，以免總熱量超標。

一天吃多少水果，可採用「食品互換法」換算出來，所謂「食品互換法」是指在總熱量範圍內，熱卡相等的食品可互相置換。常見的水果與主食之間的等熱量關係為：25克米面類主食提供的熱量為90千卡，提供相同熱量水果的量分別為：柿子、香蕉、鮮荔枝150克，梨、桃、蘋果200克，桔子、橙子200克，獼猴桃200克，李子、杏200克，葡萄200克，草莓300克，西瓜500克。要盡量選取含糖低、含纖維素、黃體素、番茄紅素豐富的黃瓜、西紅柿、柚子、山楂、草莓、獼猴桃等。吃水果的最佳時間，一般認為是加餐時間，即上午9－10點、下午3－4點，晚上臨睡前。

雖然新鮮水果對人體健康起著不可缺少的促進作用，但水果中含葡萄糖和果糖，這樣的單糖吸收快，吃多了會使血糖升高，因此，對病情重、血糖控制不穩定的糖尿病病人不宜吃。

控制每日攝入總熱量，達到或維持理想體重；

平衡膳食；

食物選擇多樣化，穀類是基礎；

限制脂肪攝入量；

適量選擇優質蛋白質；

減少或禁忌單糖及雙糖食物；

高膳食纖維膳食；

減少食鹽攝入；

堅持少量多餐、定時、定量、定餐；

多飲水，限制飲酒。

對於糖尿病人來講，其健康食物宜選擇：

粗雜糧，可代替部分精細糧。

大豆及豆製品，可代替部分動物性食品。

蔬菜，可提供豐富的膳食纖維，延緩餐後血糖升高。

不宜選擇的食物：

糖制甜食。

富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、羊油、奶油、黃油。

含膽固醇高的肝、腎、腦等動物內臟類食物，蛋黃可視具體情況而定。

若糖尿病人合併腎臟功能不好，宜適當降低蛋白質的攝入量。若病人血脂升高，肉類食物（蛋白質食物）盡量選擇豆製品、魚、雞肉、瘦牛肉。少選用瘦豬肉、瘦羊肉（因為其脂肪含量也較高）。

糖尿病要忌的飲食因素

(1)低鈉高纖維素飲食：高鈉飲食可增加血容量，誘發高血壓，增加心臟負擔，引起動脈粥樣硬化，加重糖尿病併發症。所以，糖尿病人應以低鈉飲食為宜，每日食鹽量控制在3克以內。而可溶解的纖維素有利於改善脂肪、膽固醇和糖的代謝，並能減輕體重，可以適量多吃這類食物。

(2)限富含澱粉食品和忌高糖食品：富含澱粉的食品(大米、白面、薯類、豆類、谷 類)，進入人體以後，主要分解為碳水化合物，它雖是機體熱量的主要來源，但因其可直接轉化為糖，因此必須限量。否則，病情將無法控制。

糖尿病患者在忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類製品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點、果醬、果脯)。因為這些食品可導致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干擾糖尿病的治療。所以，必須禁止食用。

(3)限制脂肪類和蛋白質的攝入量：糖尿病本身就是由於胰島素分泌的絕對或相對不足引起的糖、脂肪和蛋白質代謝的紊亂。又因糖尿病易於合併動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。所以，必須嚴格限制動物內臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃等多脂類和高膽固醇食品的攝入，以免加重脂質代謝紊亂，發生高脂血症。

糖尿病易於合併糖尿病性腎病，而過量的攝入蛋白質會增加腎臟的負擔。所以說，糖尿病患者的蛋白質攝入應適量。美國糖尿病學會建議糖尿病患者每日蛋白質攝入量應限制在每千克體重0.8克以內為宜。

(4)忌辛辣食物：糖尿病患者多消谷善飢、煩渴多飲，陰虛為本、燥熱為標，而辛辣食品如辣椒、生薑、芥末、胡椒等性質溫熱，易耗傷陰液，加重燥熱，故糖尿病患者應忌食這類調味品。

(5)遠離煙酒：酒性辛熱，可直接干擾機體的能量代謝，加重病情。在服用降糖葯的同時，如果飲酒，可使血糖驟降，誘發低血糖，影響治療。此外，乙醇可以加快降糖葯的代謝，使其半衰期明顯縮短，影響藥物的療效。因此，糖尿病患者必須忌酒。

吸煙有百害而無一利，煙鹼可以刺激腎上腺髓質激素分泌，誘使血糖升高；吸煙可導致外周血管收縮，影響胰島素和其他降糖葯在血液中的運行和吸收。吸煙能誘發血管痙攣，損害血管內壁，而糖尿病又易於合併動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。上述二者相互影響，可以發生冠心病、心肌梗死、頑固性下肢潰瘍、中風等嚴重併發症。因此，糖尿病患者，必須忌煙。

(6)少吃酸性食品：糖尿病人的體液多呈酸性。穀類、魚、肉等食物基本上不含有機酸或含量很低，口感上也不顯酸味，但在人體內徹底分解代謝後，主要留下氯、硫、磷等酸性物質，所以營養學上稱其為酸性食物。而酸性體液對糖尿病不利，因此，糖尿病患者要少吃這類食品，多吃帶綠葉蔬菜，使體液呈弱鹼性，吃生菜對本病就有較好的療效。

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