腸鏡能發現早期腸癌，醫生說這四類人一定要做！

在門診，每當我建議來就診的患者做腸鏡檢查時，他們都會立刻搖頭。

太痛苦了，不做不做！

認為腸鏡痛苦，要不就是身邊的人做過，說過感受，還有一種，從來沒做過，也沒聽人說過，但是主觀認為，應該很難受。

但問題的關鍵是，迄今為止，尚沒有絕對完美的檢查方式，很多人認為CT檢查沒痛苦，可是，CT卻有輻射致癌或致畸風險，所以孕婦不能做，兒童要慎重，成年人一年最好也不要超過兩次，和CT相比，腸鏡不存在放射風險，但的確會帶來一定的不適，比如腹痛，腹脹，但是如果醫患配合的比較好，事實上，腸鏡檢查技術的發展，完全可以做到把患者的痛苦降到最低，近些年，又興起了一種新的檢查方式，無痛腸鏡，即通過靜脈麻醉的方式，讓患者處於休眠狀態，這樣就不會有任何不適了。

麻醉後的患者醒過來往往一頭霧水，醫生，這麼快就做完了，我一點感覺都沒有啊。

也有人問我，現在CT等技術那麼先進了，為什麼不選擇CT，而一定要選擇腸鏡？

這是認識的局限性，我可以很肯定得說，迄今為止，在發現腸道病變方面，還沒有哪一項檢查技術能超過腸鏡。

炎症性腸病，腸結核，腸息肉，甚至是早期腸癌，都需要腸鏡來明確診斷。

它的優勢有三方面，肉眼觀察病變，更直接；通過腸鏡可以進行活檢，診斷疾病的金標準永遠是病理學診斷；最後，一些腸道病變，還可以通過腸鏡進行微創治療，減少外科手術的創傷。

第一，有大腸癌家族史的人群，一定要定期進行腸鏡檢查，因為大腸癌有明顯的家族遺傳傾向，醫學上的建議，這類人群，最好從25歲開始就要定期檢查。

第二，存在兩項以上高危因素的人群，一定要定期進行腸鏡檢查，高危因素包括年齡超過40歲以上，長期高脂肪飲食，有膽囊切除病史，長期吸煙，長期酗酒，缺少運動，肥胖。

第三，出現不明原因的消化道癥狀，一定要定期進行腸鏡檢查，包括消瘦，貧血，便血，腹痛，腹脹，大便性狀改變，排便習慣改變等等。

第四，得過大腸息肉的人群，要定期複查腸鏡，大腸腺瘤性息肉是腸癌的癌前疾病，即便已經手術切除，也需要動態複查腸鏡，因為息肉有複發的可能。

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