TIP 40：了解抑鬱症的徵兆
問題：孩子似乎失去對學校的興趣，食量減退，變得內向。你想知道他怎麼了。
你知道嗎？中國兒童是抑鬱症高危人群?
兒童和青少年抑鬱症的發病率一直在上升。在中國，也是如此。事實上，中國的抑鬱症發病率高於西方國家。更為重要的是，家長必須知道如何識別抑鬱症的發病跡象，以及什麼時候需要尋求專業的幫助。
在中國，有哪些危險因素會導致抑鬱症呢？
1.近年來中國正在經歷著社會變革和經濟變革。這些變革導致父母為了工作而離開，或者將孩子託付給祖父母照顧。小於三歲的孩子離開父母往往會產生強烈的抑鬱和焦慮。父母至少應該和孩子共處直至7歲才能有效減輕孩子的抑鬱。
2.不斷攀升的離婚率傷害了全世界的孩子。在中國，也是如此。當然，單親父母生活中時間更少，焦慮更多。同時，由於缺乏時間，他們往往更傾向於通過懲罰的手段讓孩子聽話。
3.家庭親密度與患抑鬱症的風險有關。父母關係親密，溝通順暢將有效的降低孩子罹患抑鬱症的風險。
4.老師和同伴是影響兒童抑鬱症發病的因素之一。如果老師過於嚴厲和冷漠，如果經常受到同學的欺壓，兒童患抑鬱症的幾率將大幅上升。獲得教師和同學的支持能使孩子表現得更好。
5.外在形象和活動能力與抑鬱症有關。外在形象好，體育活動多，有助於預防抑鬱症。不要因為他們的體型或體重而嘲笑孩子。我必須重複一遍：不要評論孩子的體型或體重。
6.由於荷爾蒙的變化更劇烈，女孩似乎更容易患抑鬱症。
在中國，抑鬱症會產生哪些影響？
1.抑鬱症最可怕的後果是自殺。中國的自殺率超過國家自殺率統計的兩到三倍，佔全球自殺率的30%，多為十多二十歲的女孩，而抑鬱症是自殺的首要原因。目前尚不清楚中國的自殺率居高不下的原因。
2.抑鬱症的另一個後果，用我們美國的說法是，「自我葯療」。「自我葯療」是一種委婉的表達方式，通常指使用毒品、酒精和性來麻木抑鬱帶來的痛苦。患了抑鬱症的人覺得毒品和性會使他們感覺更好。在一段時間內，這確實是有效的。但是成癮、疾病和對未來的迷茫等負面影響是顯而易見的。
3.與自殺或濫用藥物相比，學業上的失敗似乎是一個小問題。但是患有抑鬱症的學生往往對學習失去興趣，考試成績下降，對其將來的發展帶來永久性的打擊。
4.網路或遊戲成癮。就像酒精或毒品一樣，抑鬱會導致電子產品成癮，從而使得孩子不願意參加其它任何活動。
常見的抑鬱症的發病標誌是什麼?
1.對以往喜歡的活動失去興趣往往是抑鬱症的前兆。抑鬱的孩子對學校和社交活動不感興趣，變得內向。
2.學習成績下降。通常，對學習缺乏興趣直接導致成績下降。其連鎖反應是孩子變得更加抑鬱並且陷入越失敗越沮喪的惡性循環。
3.改變飲食習慣。抑鬱的孩子食量減少，對食物失去興趣。也有可能抑鬱的孩子會體重暴增，如果他們用進食來安慰自己。
4.改變睡眠習慣。失眠或睡眠過多常常與抑鬱症有關。
5.莫名的疼痛。經常頭疼和胃疼是常見的兒童抑鬱症的跡象。
6.在談話中，經常感到自己沒有價值，覺得內疚和羞愧。如果因為犯了錯或者作業沒做完就覺得無比羞愧一定是不正常的。如果覺得自己一文不值，也是不正常的。
7.頻繁地流淚，頻繁地生氣。相較於成年人，憤怒和對批評過於敏感在患有抑鬱症的青少年中更常見。
8.提及自殘的想法，包括對死亡或病態的詩歌或影像的幻想。
如何對抗抑鬱症呢?
當然，最好能避免和預防抑鬱。大多數情況下，通過強大的家庭生活和無條件支持的家人，我們能夠實現這一目標。確保老師和同學不會虐待你的孩子。確保家人和同學不會嘲笑孩子的體型和體重。讓孩子多參與戶外活動，和朋友們享受陽光。不要給孩子太多壓力。即便如此，我們也很難預防和避免抑鬱症的發生。
如果孩子出現抑鬱症的跡象，讓老師和家人一同參與，獲得一切支持。找一個好的心理醫生或心理研究所來幫助孩子。如果你擔心孩子有自殺的傾向，必須立刻採取措施。一定要和孩子保持開放的溝通，讓他知道你關心他，隨時願意幫助他。
InternationalJournal of Child, Youth and Family Studies (2012) 4.1: 442–457 DEPRESSION AMONGCHINESE CHILDREN AND ADOLESCENTS: A REVIEW OF THE LITERATURE Maggie Zgambo, Fatch Kalembo, He Guoping, andWang Honghong
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