你知道沙門氏菌感染是什麼？哪些原因會引起沙門氏菌感染？該如何預防？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

沙門氏菌感染是什麼？

沙門氏菌感染（Salmonella infection）是一種常見的影響腸道的細菌性疾病。沙門氏菌通常出現在動物和人類腸道中並通過糞便排出。通常情況下，人們會因為食用被沙門氏菌污染的水或食物而患此病。

通常，沙門氏菌感染患者沒有出現癥狀，但其他患者可能在8-72小時內出現腹瀉、發燒和腹部絞痛。大多數健康患者通常不需要接受特別治療就能在幾天內恢復健康。

在某些情況下，與沙門氏菌感染有關的腹瀉會導致患者嚴重脫水，此時需要立即就醫。如果沙門氏菌感染擴散到腸道之外，危及生命的併發症也可能會出現。如果您去衛生條件差的國家旅遊過，您很有可能患此病。

沙門氏菌感染的原因有哪些？

沙門氏菌寄生在人、動物和鳥類的腸道中。大多數人因為食用被攜帶沙門氏菌糞便污染過的食物而患此病。常見的易被沙門氏菌污染的食物包括以下幾類。

• 生肉、家禽和海鮮。在屠宰過程中，生肉和家禽可能會接觸到糞便。如果海鮮來自被沙門氏菌污染的水則可能會被污染。

• 生雞蛋。雖然雞蛋殼似乎能抵擋沙門氏菌的污染，但一些被沙門氏菌感染的雞下的蛋在其外殼形成之前就已經感染上了沙門氏菌。人們經常用生雞蛋自製蛋黃醬和荷蘭醬。

• 水果和蔬菜。一些新鮮的農產品，特別是進口品種，在田間澆水或在加工過程的清洗中就已經被含沙門氏菌的水污染了。當未被烹飪的食物（如沙拉）沾到生肉和家禽的汁液則會被沙門氏菌污染。

食品和藥物管理局還表示，一些沙門氏菌感染與香料中的污染物有關。該機構正在尋找可行方法以提升香料的安全性。

如果人們如廁或更換尿布後沒有清洗乾淨手就準備食物，則食物也會被沙門氏菌污染。如果您接觸了已經被沙門氏菌污染的東西，包括寵物，特別是鳥類和爬行動物，吃手指也可能出現沙門氏菌感染。

沙門氏菌感染的癥狀是什麼？

沙門氏菌感染通常是由吃生的或未煮熟的肉類、家禽、雞蛋或蛋製品引起的。該病的潛伏期長短不一，從幾小時到兩天都有可能。大多數沙門氏菌感染可以歸為胃腸炎。該病可能出現的癥狀包括：

• 噁心；

• 嘔吐；

• 腹部絞痛；

• 腹瀉；

• 發燒；

• 發冷；

• 頭痛；

• 便血。

沙門氏菌感染的癥狀通常持續2-7天。雖然患者可能需要數月腸道才能恢復正常，但腹瀉可能會持續10天左右。

一些沙門氏菌感染可能會引起傷寒，這是一種在發展中國家更為常見並可能致命的疾病。

哪些因素會提高患沙門氏菌感染的風險？

可能提高患沙門氏菌感染風險的因素包括可能會使您更容易接觸到沙門氏菌的活動和可能會削弱您對感染的抵抗力的疾病。

接觸沙門氏菌

• 國際旅行。沙門氏菌感染，包括引起傷寒的沙門氏菌感染，在衛生條件差的發展中國家更常見。

• 養寵物鳥或爬行動物。有些寵物，特別是鳥類和爬行動物，可能會攜帶沙門氏菌。

胃或腸道疾病

身體會自然抵抗沙門氏菌感染。例如，強胃酸可以殺死許多類型的沙門氏菌。但一些疾病或藥物可能會阻礙身體抵抗沙門氏菌感染。該類疾病和藥物可能包括以下幾類。

• 抗酸葯。降低胃酸度可能會利於更多沙門氏菌存活。

• 炎症性腸病。這種疾病會損壞腸道的內壁，可能會使您更容易患沙門氏菌感染。

• 最近使用抗生素。這可能會減少腸道內的「好」細菌，從而可能會削弱您對沙門氏菌感染的抵抗力。

免疫問題

下列疾病或藥物可能會損害您的免疫系統，從而提升患沙門氏菌感染的風險：

• 艾滋病；

• 鐮狀細胞病；

• 瘧疾；

• 器官移植後服用抗排斥藥物；

• 皮質類固醇。

沙門氏菌感染會導致哪些併發症？

沙門氏菌感染通常不會危及生命。但是，在某些患者中，尤其是嬰幼兒、老年人、移植患者、孕婦和免疫系統弱的人，出現併發症可能很危險。

脫水

如果您不能攝入足夠的水來補充因持續性腹瀉而流失的液體，您可能會脫水。脫水的徵兆包括：

• 尿量減少；

• 口乾舌燥；

• 眼睛凹陷；

• 眼淚減少。

菌血症

如果沙門氏菌進入血液（菌血症）就可能會感染全身組織，引起以下疾病：

• 腦和脊髓周圍的組織（腦膜炎）；

• 心臟內壁或瓣膜（心內膜炎）；

• 骨頭或骨髓（骨髓炎）；

• 血管內壁，尤其是有人工血管。

反應性關節炎（Reactive arthritis）

沙門氏菌感染患者患反應性關節炎的風險更高，該病也稱為萊特爾氏綜合征（Reiter"s syndrome）。反應性關節炎的癥狀通常包括：

• 眼睛刺激；

• 尿痛；

• 關節疼痛。

預防沙門氏菌感染的常見方法

您應保持謹慎，不要將該病傳染給別人。準備食物或照顧嬰兒、老年人和免疫系統減弱的人時一定要做好預防工作。一定要徹底煮熟食物，儘快冷藏或冷凍食物。

洗手

徹底清洗雙手有助於防止沙門氏菌傳播到口腔或正在準備的食物。出現下列情況後請洗手:

• 如廁後；

• 換尿布；

• 處理生肉或家禽；

• 清理寵物糞便；

• 觸摸爬行動物或鳥類。

做好分類

以下措施有助於防止交叉污染：

• 將生肉、家禽和海鮮與冰箱里的其他食物分開儲存；

• 如果可能，請在廚房裡準備兩個砧板，一個用於生肉，另一個用於水果和蔬菜；

• 不要將煮熟的食物放在未洗過的盛過生肉的盤子上。

不要吃生雞蛋

曲奇餅、自製冰淇淋和蛋酒都含有生雞蛋。如果要吃生雞蛋，請確保它已經滅過菌。

（註：本文所述內容均來自美國家庭醫生智庫的進一步和美國醫療中心或醫院的參考做法，如跟當地醫院的規定不同，請謹遵醫囑）

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