胃潰瘍胃炎:癥狀,病因,危險因素,檢查
胃潰瘍是指胃黏膜被胃內消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的胃組織損傷。
是什麼導致胃潰瘍?
胃潰瘍的直接原因是用酸破壞胃粘膜內層。酸通常存在於胃的消化液中。感染幽門螺桿菌的在引起胃潰瘍中起重要作用。幽門螺桿菌可能通過受污染的食物和水在人與人之間傳播。抗生素是根除幽門螺桿菌相關性潰瘍最有效的治療方法。
胃粘膜損傷和粘膜防禦力減弱是導致胃潰瘍的原因。酸過量分泌,遺傳易感性和心理壓力是胃潰瘍形成和惡化的重要因素。
潰瘍的另一個主要原因是長期使用非甾體抗炎藥物,如阿司匹林。吸煙也是潰瘍形成和潰瘍治療失敗的重要原因。
胃潰瘍發生的危險因素:
潰瘍家族史
抽煙
過量飲酒
使用非甾體類抗炎藥物(阿司匹林)或皮質類固醇(激素)。
不正確的飲食習慣,不規律飲食
長期的精神心理壓力可能是一個促成因素
慢性疾病,如肝病,肺氣腫,類風濕關節炎可能增加潰瘍的易感性
胃潰瘍癥狀:
潰瘍的主要癥狀是持續30分鐘至3小時的胃部燒灼感或灼痛感。這種疼痛通常被解釋為胃灼熱,消化不良或飢餓。疼痛通常發生在上腹部,但有時可能發生在胸骨下。
有些人進食後立即出現疼痛。也有些疼痛可能在進食後數小時才會發生。部分人可能沒有疼痛感。喝牛奶,進食,休息或服用抗酸劑可緩解疼痛。
食慾減退和體重減輕是胃潰瘍的不良癥狀。反覆嘔吐,便血和貧血也是胃潰瘍的較常見癥狀。
在嚴重的情況下,胃潰瘍可能出現以下癥狀:
解暗紅色或黑色糞便(由內部出血引起)
嘔血或嘔吐咖啡色液體
體重減輕
中上腹部嚴重疼痛
胃潰瘍有什麼影響?
胃潰瘍主要影響是潰瘍引起的上腹部疼痛。
胃潰瘍可侵蝕胃內血管引起消化道出血;
可引起胃壁的穿孔,伴隨腹膜炎;
或由於潰瘍區域的痙攣或腫脹而阻塞胃的出口,導致幽門梗阻;
還可以導致潰瘍癌變為胃癌。
大約兩千萬美國人在其一生中至少發生一次胃潰瘍。
胃潰瘍每年影響大約400萬美國人。
每年有超過4萬名美國人因為持續的潰瘍癥狀或問題而進行手術。
每年約有6000名美國人死於胃潰瘍相關併發症。
胃潰瘍的診斷:主要依靠胃鏡檢查,部分可通過鋇餐檢查明確。
如果有上腹部疼痛/燒灼感等上腹部不適,黑便,便血等癥狀,建議完善胃鏡檢查,進一步明確有無胃潰瘍,並在醫生指導下用藥治療。
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