蕁麻疹的發病原因
蕁麻疹其來源由古希臘人發現, 有人在接觸蕁麻後, 局部很快就產生風團而得名。蕁麻疹是一種很常見的皮膚黏膜過敏性皮膚病,有15~20%的人一生中至少發作過一次,發病率高,且病因及發病機制很複雜,愈後容易複發。現簡單介紹如下:
什麼是蕁麻疹?
蕁麻疹是一種常見的皮膚黏膜過敏性皮膚病,主要表現為皮膚、粘摸上出現風團,呈鮮紅或蒼白色,少數僅表現為水腫性紅斑。風團的大小和形態不一,可呈圓形、橢圓形、不規則形如雲朵狀,單個風團可持續數分鐘至數小時,一般不超過一天,消退後不留痕迹。但皮疹反覆或成批發生,此伏彼起。在晚上發作者多。部分患者可伴有噁心、嘔吐、腹痛、胸悶、憋氣等,常見於急性發作者。
蕁麻疹的病程長短不一,短的一天即愈,但將來有可能還會再發病;長的可經常甚至每天發病,持續數周、數月、數年甚至數十年。不同患者病情輕重不一,如果皮疹很輕,瘙癢不明顯,不影響生活者,可以不治療;皮疹嚴重,瘙癢劇烈,影響生活和工作者,需要對症治療。
中醫對蕁麻疹發病原因的認識
中醫認為蕁麻疹總的病因為先天稟賦不足,衛外不固,風邪乘虛侵襲所致,具體分為:
外感風寒之邪,客於肌表,致使衛外失調而發。
風熱外襲,蘊積肌膚,致使營衛不和而起。
飲食不節,過食辛辣肥厚,或腸道寄生蟲,使腸胃積熱,
素體氣血虧虛,感病久氣血耗傷,血虛生風,氣虛衛外不顧,風邪乘虛而入所致。
情志內傷,沖任不調,肝腎不足,肌膚失養,生風生燥,阻於肌膚而成。
在疾病過程中形成的一些病理產物,如痰飲、瘀血等, 這些病理產物又成為新的致病因素, 也可造成本病的發生。
現代醫學認為引發蕁麻疹的致病因素有:
吸入物:花粉、動物皮屑、煙霧、真菌孢子、揮發性物質。
食物:如魚、蝦、蛋類、奶類等蛋白質食物。
藥物:如抗菌葯、異物血清、輸血、青黴素、痢特靈等。
感染:寄生蟲、細菌(扁桃體炎等)、病毒(肝炎)、真菌(皮膚真菌病)等。
物理因素:如日光、寒冷、濕熱。
精神因素:精神緊張或興奮、運動後。
其它:昆蟲叮咬、植物、蕁麻、毒藤、內科疾病。
結語
總之, 蕁麻疹的病因病機, 一般是在先天體質因素的基礎上, 感受外邪, 或飲食不調, 或七情內傷等誘發。充分了解以上發病原因,避免致病因素的侵害,對於蕁麻疹的治療和預防都有重要的臨床意義。
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張永熙主任醫師
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