傳統血糖儀VS新型植入血糖儀，如何正確選擇一看便知

目前上市的血糖監測設備除傳統血糖儀外，還有一種植入式血糖儀，不需要扎手指就能測血糖。

這兩類血糖儀有什麼區別，孰優孰劣呢？本文從以下7個方面來幫您分析。

1

原理

傳統血糖儀：市面上常見的血糖儀是以光反射法為血糖監測方法的，光反射法是以檢測反應過程中試條的顏色變化來反應血糖值，通過酶與葡萄糖的反應產生的中間物（帶顏色物質），運用檢測器檢測試紙反射面的反射光的強度，將這些反射光的強度，轉化成葡萄糖濃度。

因此，醫護人員會提醒使用者用酒精進行局部消毒，因為酒精不帶顯色物質。

植入血糖儀:由一個植入皮下的感應器和外部測量儀兩部分組成。感應器的直徑6毫米，厚度如同普通紙張一般，無需電源驅動。

當患者在測量儀前揮動植入感應器的臂膀時，測量儀就能藉助脈衝的方式讀出患者的血糖值，工作原理和裝在商店待售服裝上的磁感應防盜器相似。

2

操作方法

傳統血糖儀：目前市場上的血糖試條有兩種采血方式：滴血式和虹吸式。

滴血式的血糖試條，測試時需要血樣多，需要將血樣滴加到試條上，血滴太多、太少或者位置不準確都會影響測試值。

採用虹吸自動吸血方式的血糖試條，需要血樣少，加樣量可以自動控制，試紙有能顯示血液是否適量的確認點，操作簡單，也可避免加血樣誤差，進而保證測試結果的準確性。

植入血糖儀:需要掃描感測器，一般可獲得當前葡萄糖讀數（隨時掃描隨時看當前數值）、最近8小時的葡萄糖數據和一個葡萄糖變化趨勢箭頭，顯示葡萄糖水平升高、下降或者正在緩慢變化。

3

試紙

傳統血糖儀：需要試紙條，血糖試紙對保存的濕度環境很敏感，受潮後測試值會不準確。

因此，大部分瓶裝試紙都會要求開瓶後，3個月內必須用完，並且每次開啟瓶蓋都要求非常迅速。因此個人用戶最好選用單支包裝的試紙。

植入血糖儀:無需試紙，但需要每隔14天更換一次感測器，儀器可獲得最近3個月的完整葡萄糖圖譜，並至少每8小時掃描感測器一次，掃描檢測儀尺寸為95 mm x 60mm x 16 mm，重量65克。

4

記錄方式

傳統血糖儀：測試後，進行測試結果的記憶存貯有助於了解病友一段時間內的血糖變化。而這種存貯記憶的大小與血糖儀品牌有關，即與廠家出廠設置有關。一般來說，3個月內的單次測量數據是可以查找的。

植入血糖儀:可以在得到當前葡萄糖讀數，一個葡萄糖變化趨勢箭頭，可存儲最多90天的葡萄糖數據。

5

靈敏度

傳統血糖儀：一般來說，質量過硬的光反射法血糖儀在指血血糖測量值與靜脈血血糖測量值方面，差別不會大於1.0mmol/L。

植入血糖儀:血糖數值會在我們血糖低時偏低一點，高時偏高一點，這樣的設計其實是科學的，起到及時預防及正低血糖和高血糖作用。

但是當血糖在快升快降時血糖和指血的對比誤差會大一點，存在一定的滯後，不過會在10-15分鐘後誤差又回歸正常。但也有使用者指出在使用中5天就掃描不出正確數值，有可能是感測器埋置的部位問題。

一個探頭的使用壽命一般為14天，如果只使用５天就不能用，成本還是挺高的。故有些網友就找到了些新辦法來解決這些問題，比如安桌手機帶NFC功能手機軟體來掃取探頭數據，證明可以做到部分矯正，但也只是治標不治本。

6

體驗感

傳統血糖儀：每次測血糖時心理最畏懼的莫過於疼痛感，一般來說取血點如果選在手指正中是很痛的。

一般建議取血點在手指偏側面，這裡的神經分布較手指正中少，痛感較輕。但也不要太接近指甲邊緣，這樣不易消毒，不好擠血。

植入血糖儀:植入血糖儀的感測器是通過一個一次性敷貼器敷貼在上臂背側，當敷貼感測器時，一根細小的柔性探頭植入皮下，用粘貼片固定在敷貼部位。

植入到使用者皮膚下的感測器部分直徑不到0.4mm，深度約皮下5mm。但是植入後可能會導致局部淤青、出血，如果持續性不改善的話則需要更換位置植入新的感測器。

7

價格

傳統血糖儀：在血糖儀選購中價格不是最重要的，關鍵是質量，但一般比較好的血糖儀都在千元上下。

實際上，試紙的價格更重要，儀器是一次性的費用，但試紙的購買是長期的，一般目前進口的如強生、羅氏的試紙大約4元/片，國產的如三諾、魚躍等品牌試紙約2元/片。

植入血糖儀：儀器大約500元左右，長期花費在感測器上面，與普通血糖儀在選購上的原則並無不同，一般進口的探頭大約400多元一個，可以使用14天，大約平均30元/天，比較適合需要多次測血糖的1型糖友和妊娠糖友。

監測血糖是一場持久戰，糖尿病患者應在醫生的指導下依據自己的病情、經濟條件、生活習慣選擇適合自己的血糖儀，了解其工作原理後，正確使用。

作者：北京市西城區平安醫院內科主管護師 王君漢

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