耳鳴擾人追究原因聽神經瘤或是元兇
受耳鳴困擾數年的王女士在顱內橋腦角處長了大小約2厘米的聽神經瘤，春節前經手術切除後，現恢復如常，神經功能未受到傷害。
如果經常出現聽力異常、耳鳴、身體平衡障礙、耳悶、耳脹等，尤其是在一側耳朵發生時，就要特別引起注意了，不要以為是過節太累了引起的疲勞，或者感冒繼發了中耳炎之類，有一種叫做聽神經瘤的疾病很容易與之混淆。當然，單靠自己是無法判斷患病與否的，節後一定要抽空到正規醫院的耳鼻咽喉頭頸外科進一步排查，明確病因再治療。
聽到「瘤」字，先不要害怕。聽神經瘤是一種良性腫瘤，通常生長緩慢，它可以生長在前庭神經上的任何部位。體征和癥狀往往各不相同，可能需要許多年才能確診。很多病友的首發癥狀是聽力下降、耳鳴和頭暈。這些癥狀和體征與腫瘤的起始部位、生長速度、發展方向、腫瘤大小、血供情況及有否囊性變等因素有關。腫瘤初起時，前庭和蝸神經最先受損，因而在早期都有一側前庭功能的喪失或減退及聽力下降、耳鳴。如果腫瘤壓迫面神經或三叉神經，也可分別出現面癱、面肌痙攣和同側面部疼痛、麻木、角膜反射遲鈍等相應癥狀和體征。如果壓迫附近的血管或大腦結構，也可能引起頭痛、昏迷等相應癥狀。隨著腫瘤的生長，它可能更容易引起更明顯或更嚴重的癥狀和體征。
早期診斷聽神經瘤有助於防止腫瘤增大引起嚴重的併發症，比如防止出現完全的聽力損失或危及生命的顱內壓增高。
通常醫生詢問病史後，會有針對性地給予專科檢查，主要包括耳科聽力檢查和影像學檢查，耳科聽力檢查通常是聽神經瘤檢查和治療的第一步。
然後，醫生會根據每個患者的具體情況採用相適應的治療方案，包括定期隨訪、放療和手術切除。對於大多數聽神經瘤患者，多採用手術切除的治療策略。目前理想的治療目標是腫瘤全切，並保留面神經和聽神經功能。
要想成功地實施聽神經瘤切除手術，除了術前詳細檢查之外，手術過程中常規的面神經、聽神經及腦幹功能監測是影響手術成效的重要環節之一。
素材來源：新民晚報
責任編輯：甘華銘
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