糖尿病四大謠言，你知道嗎？

李草 趙志剛

首都醫科大學附屬北京天壇醫院

糖尿病，這個疾病大家或多或少都聽說過，但是其中或多或少可能夾雜著一些謠言，您知道嗎？俗話說，「造謠一張嘴，闢謠跑斷腿」，下面，就由藥師帶您粉碎謠言。

謠言一：糖尿病是可以完全治癒的

很多虛假廣告利用患者求醫急切心理，打出此最常見的虛假廣告。治癒糖尿病不僅是廣大糖尿病患者的夢想，也是醫務工作者包括藥師的夢想。可惜，依照目前階段的醫療和科研水平，仍然沒有一種真正完全治癒糖尿病的方法被批准用於臨床。

因此，大家千萬不要去輕信那些所謂「徹底治癒」、「完全根治」、「徹底告別」糖尿病的治療方法。無論「廣告」、「傳單手冊」、「街頭診所」、「老專家」、「神葯」、「偏方」、「保健品」、「千年古方」、「國外頂尖療法」，全部不能治癒糖尿病。當然，這不代表，有病了就不去治療。

謠言二：使用胰島素會上癮

「胰島素會上癮」是另外一個典型的有關糖尿病的廣為流傳的謠言。糖尿病的治療中，胰島素的使用非常重要，不少患者擔心對胰島素的依賴是因為胰島素上癮。其實大可不必，胰島素是正常情況下人體分泌的一種激素，有些患者胰島功能降低，自身產生的胰島素不夠，或者機體產生了胰島素抵抗現象，所以需要外源性的胰島素幫忙。

這就跟人的正常飲食一樣，肚子餓了要吃飯，口渴了要喝水，當身體已經不能分泌或者產生的胰島素不足時，就需要從外界補充，這是人體生理必須的，談不上「上癮」。

使用胰島素是很好的治療糖尿病的方法，1型糖尿病的患者，必須使用胰島素治療；2型糖尿病中，部分患者也需要使用胰島素控制血糖。

謠言三：血糖越低越好

這也是一個典型的謠言。很多患者聽信此謠言，認為自己患糖尿病，急於求成，一味的盲目追求降低血糖。糖尿病患者，需要警惕低血糖的發生。

一般來說，當血糖低至3.9 mmol/L時，患者可能會感到不舒服；如果長期血糖較高的患者，可能在低於5.5 mmol/L時就能出現癥狀。糖尿病人的血糖波動情況較大，容易出現忽高忽低的現象。低血糖早期癥狀為心悸、乏力、出汗、面色蒼白等，嚴重的時候會出現意識模糊、精神失常、昏睡、昏迷等中樞神經系統表現，甚至出現生命危險。

控制血糖要個體化，要因人而異，不能一刀切。糖尿病患者在日常生活中需定期監測血糖，如近期生活規律，每周監測兩次以上；如近期生活不規律，或調整了降糖葯，或其他原因身體不適，則應加大監測頻率，防止低血糖。

謠言四：糖尿病患者不能吃水果

很多水果很甜，又因為糖尿病人不能吃甜食，有些人「談虎色變」，所以糖尿病患者不能吃水果的謠言便應運而生。新鮮水果美味可口，並且富含對人體有益的維生素、無機鹽、微量元素、果膠等，對人體健康大有益處。

實際上，糖尿病患者對水果的選擇與一個概念—血糖生成指數（升糖指數）有關。升糖指數越高，對血糖控制越不利。常見水果比如黃瓜、西紅柿升糖指數小於15，蘋果、梨子、約為36，香蕉、獼猴桃、芒果為52-55，菠蘿、西瓜較高分別為66和72。

另外，不同水果含糖量不一樣。西紅柿、黃瓜含糖量在5%以下；鴨梨、桃子、葡萄、哈密瓜、菠蘿等含糖量在8%-10%；含糖量在9%-13%的有蘋果、橙子、橘子、柚子等；含糖量在14%的有柿子、桂圓、香蕉、荔枝、獼猴桃等。

所以，糖尿病患者挑選水果的原則是，選擇含糖量低並且升糖指數低的水果，少量進食；水果代替一部分食物；不宜在餐後立即吃水果，應在兩餐中間或體力勞動後作為能量補充；同時，由於個體差異，使用水果後積極監測血糖，找到適合自己的水果以及品種。

藥師特別提醒

1. 糖尿病患者不是吃得越少越好，需要注意合理飲食，葷素搭配，均衡營養；

2. 無明顯癥狀或輕癥狀時，注意預防；

3. 運動與飲食控制相結合，「管住嘴，邁開腿」；調控血糖，減少併發症的發生；

4. 定期體檢，做健康評估，如有需要，可調整用藥，綜合治療；

5. 如有疑問，請諮詢藥師，合理用藥，避免不良反應，促進身體健康。

參考文獻：

[1] 理想與現實的差距-關於糖尿病前期的爭論；糖尿病天地（臨床）；2014（10）

[2] 饒建華，陳廷勝，禹騰波；糖尿病治療藥物-胰島素研究進展；中國實用醫藥；2009

[3] 何曜；糖尿病低血糖臨床治療分析；臨床合理用藥雜誌；2014（04）

[4] 閆雅更；糖尿病患者如何選擇水果；糖尿病天地（臨床）；2015（02）

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