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抑鬱,讓SLE患者動脈粥樣硬化風險大增

系統性紅斑狼瘡(SLE)患者往往會有抑鬱症,而這提高了患者體內的炎症水平,甚至會導致心血管疾病(CVD)。

美國馬薩諸塞州總醫院的研究人員開展了一項前瞻性病例對照研究,旨在評估系統性紅斑狼瘡(SLE)患者的抑鬱症與動脈粥樣硬化發生的關係。

研究共納入149名SLE患者和126名健康對照者,隨訪5年。評估內容包括實驗室檢查、CVD風險因素評估、抑鬱症篩查、頸動脈內膜中層厚度(CIMT)和頸動脈斑塊的超聲評估,以及SLE活動度評估。

研究發現,SLE組患者的抑鬱率高達29%,而對照組為11%(P=0.003)。調整CVD風險因素後,基線抑鬱症的存在與SLE組CIMT增加相關,而對照組無此趨勢。SLE組無抑鬱症者CIMT平均增加0.026mm,SLE合併抑鬱者CIMT平均增加0.064mm(P=0.0096)。兩組均未發現抑鬱症和頸動脈斑塊之間存在相關性。

根據CIMT測量值,患SLE和抑鬱症的女性,亞臨床動脈粥樣硬化風險增加,而本研究中頸動脈斑塊並無明顯進展。

該研究提示,抑鬱症是一種潛在的風險因素,可增加SLE患者亞臨床動脈粥樣硬化風險。

參考文獻:Arthritis Care & Research 2017; 69:5-11

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