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胃裡竟然會長石頭,可樂溶石是真是假,消化科醫生為你揭開真相!

你一定聽說過腎結石,膽結石,但你聽說過胃結石嗎?

每次碰到胃結石的患者,當告訴他們真相的時候,他們往往都會狐疑萬分,醫生,胃裡竟然也會長石頭,真的還是假的?

事實上,這並非危言聳聽,胃裡會長石頭,這是真的,只因它不像腎結石和膽結石發病那麼普遍,所以,大眾對它屬於一知半解,另外,從成分上來說,胃結石與腎結石和膽囊結石也是有所不同的,所以,它的發病又具有與眾不同的個性。

第一,醫學界對於胃結石的定義?

胃石是指經口攝入的某種食物、藥物或異物在胃內正常或異常環境影響下形成的不可吸收的石性團塊狀物,形狀多為圓形或橢圓形,大小不一。

有關胃石的報道最早可追溯到1950 年,Tondreau首次在醫學文獻中描述了胃石,之後有關胃石的文獻報道越來越多,雖然它是一種少見病,但發病卻與我們的生活方式密切相關。

導致胃結石的原因有很多,按照其組成成分的不同大致可以分為四種。

植物性胃石,以柿子、山楂、黑棗引起居多,桔子、石榴等也可引起,研究發現,這些食物里含有豐富的鞣酸、纖維素、半纖維素、木質素以及果膠,在胃酸作用下,鞣酸與蛋白結合形成不溶於水的沉澱物,並將果皮、果纖維或食物殘渣黏結積聚形成巨大團塊,無法通過幽門口排出;至於果膠,它是植物細胞壁成分之一,存在於相鄰細胞壁間的胞間層中,起著將細胞粘在一起的作用,不同的蔬菜,水果口感有區別,主要是由它們含有的果膠含量以及果膠分子的差異決定的,某些水果的果皮中果膠含量可以達到30%,在適宜條件下果膠能形成彈性膠凝,和鞣酸一起促進胃結石的形成和加固。

動物性胃石,由於咽下較多的毛髮和難消化的瘦肉等在胃內纏繞而成。

藥物性胃石,指長期服用含鈣、鉍等無機化學藥物或制酸劑(如氫氧化鋁凝膠)、中藥殘渣、X線造影鋇劑以及藥丸粘合劑等,在胃內沉澱形成胃石,也可在胃酸的作用下形成小團塊與食物殘渣混合形成胃石。

混合性胃石,顧名思義,這種胃石可能同時含有上述兩種以上成分。

在四種胃結石中,以植物性胃石最為常見,前面已經說過導致植物性胃石的主要因素是某些水果,但是除了水果之外,自身因素也需要引起重視。

舉個簡單的例子,兩個人同時吃柿子,甲罹患了植物性胃結石,但乙卻沒有,一方面是因為每個人的敏感性不同,另外一方面則是因為胃的排空區別。

前者屬於個人體質,後者則可能提示了某些疾病,比如胃手術史、消化性潰瘍、慢性胃炎、胃腫瘤、消化不良和糖尿病神經病變所致胃輕癱患者都可能存在胃動力障礙,胃蠕動減少、排空延遲,以及幽門功能異常,都為誘發胃石形成提供了條件。

第二,胃結石究竟有什麼危害,網上說可樂能溶石是真還是假?

因為缺乏對胃結石的了解,很多人並不知道,大量食用含有高鞣酸、果膠的食物可能會引起胃結石的形成,就算形成了,它也不是一兩分鐘的事情,所以它的起病有時非常隱匿,很多患者往往是好多天之後出現上腹痛、飽脹、噯氣、噁心嘔吐等癥狀時,到醫院檢查才發現胃裡出現了結石,胃結石最恐怖的地方就在於胃石會對胃壁產生機械壓迫與摩擦,同時刺激胃酸分泌,從而容易引起胃黏膜糜爛、潰瘍、出血甚至穿孔!

因為胃結石本身體積較大,如果剛好卡在幽門口,就會導致幽門梗阻,此時胃內容物不能順利入腸,而在胃內大量瀦留,因患者無法正常進食,並大量嘔吐,時間一長還會導致嚴重的營養不良、電解質紊亂、低蛋白血症及貧血。

雖然胃結石恐怖,但也不是沒有治療方法,我們首先來了解下網路上討論最熱門的話題,很多人認為平時喝的可樂能夠溶石,是治療胃結石的神器,果真如此嗎?

要知道真相,必須先要了解可樂的成分,可樂是一種黑褐色、甜味、含咖啡因的碳酸飲料,早期的可樂是從可樂果中提取物質製成的,故而稱為可樂。

可樂果原產非洲熱帶,當地土著居民用其作嗜好品,在口中咀嚼,作興奮劑和疲勞恢復劑,其主要成分為咖啡鹼及微量可可豆鹼、香精油、糖苷、可樂鹼。

樂曾在第二次世界大戰時期大方光彩,因為它是很好的興奮飲料,所以深受美軍的歡迎,即便到現在,可樂也是備受歡迎的飲料。

研究發現,可樂在治療胃石方面確實能發揮一定作用,以致在很多醫院,連醫生都會建議罹患胃石症的患者去買可樂。

關於可樂的作用原理,有發現認為可能是市面上可樂的pH值約為2.6,能夠酸化胃內容物及釋放二氧化碳氣泡,從而使胃石破裂,對於植物性胃石,這種作用尤其明顯。

2002年,希臘醫生拉達斯(Ladas)等率先在《歐洲胃腸病學與肝臟病學雜誌》發表文章稱,其使用3升可樂經鼻飼灌洗超過12小時來治療植物性胃石5例,全部獲得成功。

此後,國內外均有學術報道可樂治療植物性結石成功的案例,由此可見,可樂治療胃石,並不是謠傳,還是有一定科學依據的。

不過,醫學也永遠不是一概而論,每個人都是獨一無二的個體,可樂能夠治療胃石症,但不是所有的患者都適合口服這種碳酸飲料。

胃結石並不是在胃裡固定不動的,它會隨著胃的蠕動而滾動,常常將胃黏膜損傷,所以胃石伴隨胃潰瘍在醫學上非常常見,對於胃潰瘍患者,口服可樂有導致潰瘍穿孔風險。

可樂對植物性結石效果較好,對於其他的結石,則沒什麼效果,這個時候如果沒有針對性的口服可樂,有可能加重病情。

可樂並不是萬能的,很多胃石過於堅硬,即便口服可樂,可能也沒有很好的效果,與其讓患者痛苦地等待,倒不如積極採取其他的治療措施,防止病情進一步惡化,其他的治療措施,就是我們所說的內鏡下治療和外科手術,但是每一種治療方式都存在一定的風險和併發症,這需要內外科醫生的積極合作,討論,為每一位患者量身定製合適的治療方案。


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