記住啦！心臟康復做好三個W

要做好心臟康復，需要了解三個方面，可以總結為三個W：Who(何人)、When(何時)、Where(何地)。

Who何人康復：煤炭總醫院心血管內科主任吳迪教授介紹，心臟康復的優勢在於鞏固二級預防治療的效果，增加病人融入社會、回歸家庭的自信心。規範的心臟康復配合藥物及介入等治療，可以讓患者的死亡率和心衰再入院率降低30%，降低總醫療費用。對於心梗恢復期的病人、支架術後的病人，特別是心功能不全的許多病人都需要進行心臟康復。此外，心臟康復還能起到預防和延緩疾病進展的作用，有高血壓、糖尿病、動脈斑塊、肥胖、代謝綜合征等心臟病風險因素、體能較差的人群，即使沒有明確的心臟疾病，心臟康復也有益處，一定程度可以減少或替代心臟病的藥物。

When何時康復：中國醫學科學院阜外醫院心臟康復中心馮雪主任介紹，心臟康復從術前就可以開始了。準備做手術或是剛做完手術的患者，可以在床上進行適當的運動，一個人如果一天不動，全身20%的肌肉會出現痙攣和萎縮，因此心臟康復中心特別設立了床旁小組來幫助院內的心血管病人做康復活動。即使是躺在床上的病人也可以通過床旁踏車，彈力帶操等運動來加快術後身體恢復。另外，疾病期的心情、睡眠、營養的管理都是床旁小組需要關注的部分。

Where何地康復：最近兩年，一些大醫院和專科醫院開始建立心臟康復中心或康復門診，如，中國醫學科學院阜外醫院心臟康復中心、解放軍總醫院心臟康復中心、中南大學湘雅醫院心血管病康復中心、江蘇省人民醫院心臟康復聯合門診等，患者可在居住地就近選擇醫院進行心臟康復。

美國佛羅里達州心臟病專家弗萊徹表示心臟病患者到室外、特別是進入大自然進行運動,對康復幫助最大。對因心臟病引發胸部不適或患有心絞痛的病人來說,在大自然環境下鍛煉具有輔助療效。對於心室射血比例僅為正常人20%～30%的病患來說,根據醫囑在嚴格監護下同樣也能適當開展戶外鍛煉。戶外鍛煉不僅有助於病後痊癒,也有利於心理健康,這一點對心臟病患者也尤為重要。心臟病和抑鬱心理之間存在密切關聯,二者相互影響,導致患者身心狀況越來越差。事實上,每天在大自然環境中走路約20分鐘,就能有效抗擊抑鬱狀態。

參考資料：

①健康時報2017年02月28日《心臟康復門診都有啥》

②手機人民網《走進大自然，心臟康復快》

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