丈母娘手藝好，男子春節吃好喝好，卻進了ICU

春節七天長假，長沙市中心醫院的急診量就高達2600餘人，以消化道疾病、呼吸道疾病、心腦血管疾病等病種居多。

據悉每天因腹痛到醫院看病的就有10-20人，其中不乏春節假期胡吃海喝導致。

楊先生今年37歲，岳陽平江人，體型微胖，有膽道結石病史。

（網路圖，僅供參考）

今年他帶著妻兒到岳母娘家過年，「岳母娘手藝特別好，很會做湘菜，紅燒肉、粉蒸肉、冬筍臘肉、雞湯、紅燒魚……她樣樣都拿手，我們一家很有口福。」

楊先生抵擋不了美食誘惑，迅速開啟「暴飲暴食」模式，每天吃得樂不思蜀，壓根沒想過身體會「亮紅燈」。

2月16日大年初二，他吃完晚飯後和親戚一起打麻將，沒多久腹部出現疼痛。

休息數小時也不見好轉，於是家人帶著他趕緊到平江當地某醫院檢查，結果發現是急性胰腺炎。

因當地醫療技術限制，2月18日，楊先生被轉入長沙市中心醫院急診科救治。

（網路圖，僅供參考）

患者入院時主要是上腹部持續性疼痛，以劍突下這個位置最為明顯，還伴有呼吸困難等情況。

急診科迅速組織多學科會診，考慮為急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫綜合症，病情十分危重，被迅速轉入了EICU監護治療。

經過持續床旁血液濾過治療、胃腸減壓、降脂、營養支持等對症處理後，患者病情逐漸趨於穩定。

「正常人的甘油三酯（血脂的指標之一）範圍是0.55-1.7mmol/L，而楊先生入院時檢查結果顯示甘油三酯超過30mmol/L，他血脂本身就高，春節期間還胡吃海喝，所以才引發了急性重症胰腺炎。」長沙市中心醫院EICU（急診重症監護室）副主任醫師龍勇介紹。

（網路圖，僅供參考）

急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。

臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐和血胰酶增高等為特點。

輕者以胰腺水腫為主，少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克等。

急性重症胰腺炎死亡率高達30%以上，而70—80%的急性重症胰腺炎是由於高脂血症、膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起。

像楊先生這種就屬於典型的脂源性胰腺炎，主要是春節期間暴飲暴食所導致。

「春節餘溫尚存，走親訪友時要注意規律飲食，提防疾病找茬。」急診科副主任醫師龍勇提醒。

急性胰腺炎大多是不良生活習慣引起，暴飲暴食、飲酒，尤其是喜歡吃油膩食物的人比較容易中招。

若有膽結石、膽囊炎等膽道基礎疾病的市民，春節期間應盡量避免暴飲暴食及飲酒。

平時喜歡大魚大肉、體型偏胖的市民建議定期體檢，切勿過度飲食油膩、刺激的食物，以免高血脂「爆表」造成脂源性胰腺炎。

發現問題後，應及時調整飲食習慣和生活方式，飲食注意營養結構比例，多吃蔬菜、水果和薯類，注意食量與體力活動均衡，堅持鍛煉。

另外，如果飯後出現莫名腹部疼痛，癥狀持續或疼痛放射至肩部和背部，最好及時去醫院檢查。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者： 長沙市中心醫院 楊宏 湯雪

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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