女子突然消瘦、渾身無力，檢查發現1種淋巴瘤

25歲的萌萌是一名英語系的研究生，這半年來她總感覺自己渾身沒力氣，而且還消瘦了一些，有時出現不明原因的發熱，開始她以為是讀研學業太累了，學校的飯菜也不合胃口，瘦了自然就沒勁了，也就沒太在意，可是最近發熱的次數越來越頻繁，有學醫的同學懷疑是肺結核?但當萌萌到了呼吸科後醫生卻建議去血液科，血液科的診斷猶如晴天霹靂——霍奇金淋巴瘤。

萌萌確實出現了低熱、盜汗、消瘦等符合肺結核的表現，但肺結核的原發病灶在肺，必然會存在呼吸系統癥狀，比如咳嗽、咳痰，痰中帶血等癥狀。萌萌沒有呼吸系統癥狀，但經過醫生的查體發現，萌萌頸部存在腫大的淋巴結，霍奇金淋巴瘤的診斷正是通過頸部淋巴結活檢得來的。

霍奇金淋巴瘤最常見的首發癥狀就是頸部淋巴結腫大，因淋巴結是無痛性進行性的腫大，所以在早期很難引起注意。有部分此類患者會出現低熱、消瘦、盜汗等癥狀，所以萌萌才會認為是患了肺結核，與此同時，肺結核是典型的午後低熱，但霍奇金淋巴瘤導致的低熱並無此規律。此外，25歲處於霍奇金淋巴瘤的好發年齡(15~25歲的青年人及55歲以上的中年人)，霍奇金淋巴瘤的確診依靠淋巴結病理活檢，R~S細胞是典型細胞。

淋巴瘤可分為兩類，霍奇金與非霍奇金，總體而言，霍奇金是比較「善良」那類，主要表現為：一、在中國它的發病率占所有淋巴瘤的10%左右，發病率相對較低。2、霍奇金淋巴瘤從某種程度上說是一種可以治癒的惡性腫瘤，早在化療ABVD方案應用之前，通過MOPP方案治療長期無病生存率就達到了50%。而非霍奇金淋巴瘤中的侵襲性淋巴瘤5年無病生存率才僅僅40%~80%左右。

對於所有的惡性腫瘤，在預防的同時，早發現早治療是首要原則，淋巴瘤的發病機制不是很明確，有研究認為EB病毒的感染、免疫力低下、甚至幽門螺桿菌的感染均與該病發病有關，病因不明確所以做到早發現就顯得尤為重要。頸部淋巴結腫大是最常見的首發癥狀，預防自然就要從這裡入手，但也不要以為淋巴結腫大就是患了淋巴瘤，淋巴細胞是白細胞的一種，是重要的免疫細胞，所以當機體出現細菌病毒等的感染時也會出現淋巴結腫大，但此時淋巴結腫大多伴有疼痛。出現不明原因的無痛性的進行性腫大的淋巴結時需高度警惕，及時就醫。

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