這些頸椎病的「怪」癥狀，你中招了嗎？

頸椎病除了會引起一些心腦血管和神經方面的癥狀外，有的患者還會出現一些看似風馬牛不相及的癥狀。當這些癥狀久治無效時，建議你查查脖子，也許病根在頸椎。

頸性視力障礙 頸椎病變引起椎-基底動脈痙攣，使大腦後動脈缺血，繼發大腦枕葉視覺中樞缺血性病損，導致視覺障礙。可表現為發作性視力減退、視力模糊、復視或眼前閃光、暗點，重者視野缺損或失眀。

頸性面神經癱瘓 因頸椎病變刺激頸交感神經和椎動脈，導致耳面神經血液偱環障礙所致。除口眼歪斜外常伴有頭痛、頭暈、頸部活動受限等，按一般面癱治療無效，而針對頸椎病施治方可治癒。

頸性咽喉炎 頸椎與咽喉部緊密毗鄰，當頸椎錯位向前滑脫或出現巨大骨贅，直接壓迫刺激咽喉部組織或椎體偏歪壓迫頸交感神經，使咽喉部肌張力増高及黏膜腺體分泌異常，或頸椎骨關節和軟組織創傷性無菌性炎症，反射性地引起頸肌保護性痙攣，壓迫或牽張咽部軟組織，或頸椎病變壓迫刺激了頸交感神經和椎動脈，引起後顱窩神經核血液循環障礙，導致咽神經和迷走神經支配的咽喉部組織感覺異常等，都可出現咽喉部疼痛、異物感和聲音嘶唖等慢性咽炎癥狀。

頸性胃炎 多見於交感神經型頸椎病。因頸椎病變刺激頸交感神經，使其興奮性増高，反射性地引起胃腸交感神經機能亢進，膽汁反流，長期刺激胃黏膜而致。多伴有頭痛、頭暈、心情煩躁、失眠等交感神經興奮癥狀。

頸性吞咽困難 頸椎骨刺絕大多數都長在頸椎後面，若長在第六頸椎前面，則恰巧壓迫食管起始部，引起食管黏膜充血、水腫和管腔狹窄，導致吞咽困難。

頸性肩周炎 因頸椎病變壓迫刺激交感神經脊膜返回支神經根中的運動根，使肩關節肌肉、韌帶等發生痙攣，導致肩痛和活動障礙等酷似肩周炎的表現。

頸性乳房疼痛 中老年婦女多見。因頸椎病變，使頸神經根支配節段的肌力、感覺和反射發生改變。常伴有頸、枕及肩臂部的疼痛、不適及活動受限。乳房部的胸大肌有觸、壓痛。心電圖、胸部X線片及乳房檢查並無異常。

頸性失眠 因頸椎病變刺激頸交感神經，使大腦皮層興奮性增高所致。其失眠與頭頸部姿勢改變眀顯有關，當頭處於某種位置時失眠減輕，處於另一位置則加重。常伴有頭暈、頭沉、精神疲勞、神經過敏等，酷似神經衰弱症。

頸性更年期綜合征 在患更年期綜合征的女性中，近三成病根在頸椎。頸椎病變壓迫刺激椎動脈或頸交感神經叢，使椎-基底動脈痙攣，腦供血不足，引發高級神經中樞機能失調，導致乏力、多汗、胸悶、憋氣、失眠、情緒不穩等酷似更年期的癥狀。

頸性性功能障礙 頸椎病變壓迫刺激椎動脈或交感神經叢，使椎-基厎動脈痙攣，腦供血不足，可反射性地引起大腦皮層中樞抑制，影響陰莖勃起功能而致陽痿。此外，若頸椎錯位、骨刺等刺激頸或胸椎旁的交感神經，使植物神經功能失調，垂體功能紊亂，會造成垂體、腎上腺、甲狀腺等內分泌功能失調，引發排卵功能障礙，導致月經失調和不孕。

頸性抽動症 文獻罕見報道。我曾接診被當地群眾稱為「怪病」，跑遍了北京多家知名醫院，分別誤診為痙攣性斜頸、癲癇、原發性肌痙攣等的8例患者。經安定、氟哌啶醇、肉毒素等多方治療無效。患者均為男性，年齡最大36歲，抽動了4年；最小因產傷所致的13歲男孩，抽動了13年。患者均表現為一隻手托著下頜，一鬆手頭就歪向－側，不是頻頻左右抽動就是上下點頭不止。詢問病史，這8例患者均有頸部外傷或產傷史，體檢頸椎病徵均呈陽性，頸椎X線片顯示為環樞椎半脫位或椎間小關節錯位。針對頸椎病採用中藥內外兼治，除2例未堅持治療外，餘6例均被治癒。

（文/高家駿 天津醫科大學總醫院）

版權所有，未經允許，禁止轉載

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！