糖與老年痴呆症之間的聯繫加強

阿爾茨海默病 - 對此沒有有效的常規治療或治療 - 影響估計有540萬美國人，到2050年預計流行率將增加三倍

生活方式選擇，如飲食，運動和睡眠可能會對您的風險產生重大影響。包括預防指南

擁有一個或兩個ApoE4基因會使你患上阿爾茨海默病的風險分別增加30％和50％。同時，研究表明，高碳水化合物膳食可使痴呆症的風險增加89％，而高脂飲食則可將其降低44％

阿爾茨海默病與胰島素抵抗密切相關; 即使是輕微的血糖升高也與痴呆風險增加有關

薑黃素可通過防止腦部炎症對您的認知功能產生長期影響。與對照組相比，服用18個月90mg薑黃素的患者記憶力改善28％腦部掃描也顯示他們與阿爾茨海默氏病相關的腦斑塊較少

阿爾茨海默氏症-對此，傳統醫學認為，有沒有有效的治療或治癒-當前影響了大約540萬名美國人患病率預計到2050年將增加兩倍在今後20年內，老年痴呆症的這個嚴重和致命的形式可影響多達美國人口的四分之一。每年有超過五十萬美國人死於這種疾病，這使得它成為美國第三大死因，僅次於心臟病和癌症。

好消息是，飲食，運動和睡眠等生活方式的選擇會對您的風險產生重大影響。正如先前由理查德·利普頓博士指出醫學愛因斯坦醫學院的在那裡他們學習健康老齡化，生活方式的改變，「看上去比迄今為止藥物研究更有前途。」與一般的健康，你的飲食中起著至關重要的作用。加工食品往往幾乎沒有健康的脂肪，而精製糖過量，這種組合似乎是問題的核心。

高糖飲食會顯著提高痴呆症的風險

關於碳水化合物和大腦健康的最引人注目的研究之一揭示了高碳水化合物膳食可使痴呆風險高達89％，而高脂飲食則將其降低44％。據作者說，「攝入碳水化合物相對較高的熱量和來自脂肪和蛋白質的低卡路里攝入量的飲食模式可能會增加老年人輕度認知損害或痴呆的風險。」

研究還強烈表明阿爾茨海默病與胰島素抵抗有著複雜的關係; 血糖即使是輕度升高與升高的風險為痴呆相關。糖尿病和心臟病也被稱為提高你的風險，並且都植根於胰島素抵抗。

2018年1月在Diabetologia雜誌上發表的一項縱向研究再次強調了高糖飲食與阿爾茨海默病之間的這種聯繫。近10,190人接受了十年以上的調查，結果顯示個體血糖越高，他們認知衰退率。

1型和2型糖尿病患者都有較高的阿爾茨海默病風險

糖和阿爾茨海默氏症之間的聯繫是在2005年首次提出，發病時被臨時稱作「3型糖尿病。」當時的研究人員發現，大腦產生必要的胰島素對你的大腦細胞的存活。稱為ADDL刪除一個毒蛋白胰島素受體從神經細胞，從而使這些神經元胰島素抵抗，並隨著ADDL積累，你的記憶開始惡化。

奇怪的是，儘管身體中的低胰島素水平與改善健康相關，但當涉及到大腦中產生的胰島素時，情況恰恰相反。腦部胰島素減少實際上是造成腦細胞退化的原因，研究發現腦部胰島素和胰島素受體水平較低的人往往患有阿爾茨海默病。

據研究人員介紹，「這些異常與1型或2型糖尿病並不相符，但反映了起源於中樞神經系統的不同且更複雜的疾病過程。」

2016年，約翰霍普金斯生物系的研究人員發現，神經生長因子是一種在神經系統中發現的蛋白質，參與神經元的生長，也會引發胰腺胰島素釋放。因此，身體胰島素，大腦胰島素和大腦功能之間似乎存在相當複雜的關係，我們可能只是開始梳理出所有這些關係。

恰恰相反，即使1型糖尿病患者身體根本不產生胰島素，其患阿爾茨海默氏症的風險也會增加。紐約大學教授梅麗莎席林在2016年調查了這種悖論。大西洋報道：

「Schilling認為這是因為胰島素降解酶，胰島素的一種產物，它可以分解大腦中的胰島素和澱粉樣蛋白 - 這些蛋白質會聚集並導致阿爾茨海默病。那些沒有足夠胰島素的人，比如那些身體產生胰島素的能力已經被糖尿病所吞噬的人，沒有足夠的這種酶來破壞這些腦細胞團。

與此同時，在使用胰島素治療糖尿病並最終獲得過量胰島素的人群中，這種酶的大部分被用完，導致胰島素分解失效，留下的酶不足以解決這些澱粉樣腦塊。 根據席林的說法，即使在沒有糖尿病的人群中，這種情況也會發生 - 這些人處於一種被稱為「前驅糖尿病」的狀態。「

糖損害大腦的結構和功能

2013 年發表的研究表明，即使您沒有糖尿病或有任何痴呆跡象，糖和其他碳水化合物也會破壞您的大腦功能。在這裡，短期和長期葡萄糖標誌物在健康，非糖尿病，非痴呆老年人中進行評估。記憶測試和腦成像也被用來評估腦功能和海馬的實際結構。

研究結果顯示，兩種血糖測量值越高，海馬體越小，其結構受損越嚴重，個體的記憶力越差。這組作者說，海馬結構的改變可以部分解釋我們在葡萄糖和記憶之間的統計關係，因為你的海馬參與記憶的形成，組織和儲存。

結果表明葡萄糖直接導致海馬萎縮，這意味著即使你沒有胰島素抵抗或糖尿病，過量的糖仍然會妨礙你的記憶。作者認為，「即使在正常範圍內降低血糖水平的策略也可能有利地影響老年人的認知。」

2014 年發表的一項類似研究發現，2型糖尿病患者的年齡比預期的更多，並且這種腦萎縮也有助於解釋為什麼糖尿病患者患痴呆的風險更高，並且早期發生痴呆的患病率低於非糖尿病患者。

正如紐約Mount Sinai醫院認知健康中心主任Sam Gandy博士所指出的，這些發現「表明慢性高水平的胰島素和糖可能對腦細胞有直接毒性」，並補充說：「這一定會成為痴呆的潛在原因。「

即使是輕度胰島素抵抗也會加速認知衰退

去年發表的一項研究也證實了胰島素抵抗與痴呆之間的聯繫，特別是那些患有心臟病的人。近二百九十名老年人隨訪了二十年，與其他研究一樣，那些胰島素抵抗程度最高的人在認知測試中得分最差，尤其是記憶和執行功能測試。

這裡的一個信息是，你不必成為糖尿病患者的風險增加。正如以色列特拉維夫大學的高級研究作者David Tanne博士所指出的那樣，「即使是輕度或中度胰島素抵抗的人......隨著時間的推移也會增加風險......鍛煉，保持均衡健康的飲食和觀察體重將幫助你預防胰島素抵抗，結果，隨著年齡的增長保護你的大腦。「

阿爾茨海默氏症血液檢測的進展

在相關新聞中，研究人員宣布在檢測阿爾茨海默氏症的血液檢測方面取得了巨大進展。該測試旨在檢測已知在阿爾茨海默病患者大腦中積累的毒性蛋白β澱粉樣蛋白。在最近的一項試驗中，測試是在370名參與者池檢測疾病精確90％。

目前，測量β澱粉樣蛋白的唯一方法是通過腦部掃描或脊髓攻擊，這兩種方法都是侵入性和昂貴的，並且只有在疾病充分進展後才能檢測到疾病。雖然有希望，但必須進行進一步的試驗以確認血液檢查的診斷準確性，然後才能將其釋放並用於醫療實踐。

Dale Bredesen博士的ReCODE方案是評估阿爾茨海默病風險最全面的方法之一，該方案評估150種已知導致該疾病的因素。該協議還可識別您的疾病亞型或亞型組合，從而設計出有效的治療方案。

你可以在「 ReCODE：The Reversal of Cognitive Decline 」中了解更多，這是我對他的採訪。在他的書中，您還會找到建議的篩查測試列表以及每項測試的建議範圍，以及Bredesen的一些治療建議。Bredesen的書「阿爾茨海默病的終結：預防和逆轉認知衰退的第一個計劃」中描述了完整的方案。

研究表明，薑黃可能會降低阿爾茨海默氏症的風險

其他最近的發展包括一項顯示薑黃素補充劑的研究可以通過改善記憶和注意力來降低阿爾茨海默氏症的風險。雙盲，安慰劑對照研究，發表在美國老年精神病學雜誌，包括誰報告輕度失憶的50和90歲之間的成年人40。他們入學時沒有診斷出痴呆症。參與者隨機接受90毫克薑黃素（Theracurmin補充劑），每天兩次，持續18個月，或安慰劑。

在研究開始時以及之後的六個月時間進行標準化的認知評估，並且在研究開始和結束時測量其血液中的薑黃素水平。30名參與者還接受了正電子發射斷層掃描（PET）掃描，以評估其治療前後的澱粉樣蛋白和tau沉積水平，這兩者與阿爾茨海默氏症的風險密切相關。

接受薑黃素的人的記憶力和注意力明顯改善，而對照組沒有改善。PET掃描證實治療組與對照組相比，在控制記憶的大腦區域中具有顯著更少的澱粉樣蛋白和tau積聚。總體而言，薑黃素組在一年半的治療期內將其記憶力提高了28％。

薑黃素也被證明可以增加腦源性神經營養因子（BDNF）的水平，BDNF水平的降低與阿爾茨海默病有關。另一種方式是薑黃素可能有益於你的大腦，降低痴呆的風險是通過影響有助於逆轉胰島素抵抗，高脂血症和其他代謝綜合征和肥胖相關癥狀的途徑。

預防策略

根據神經學家，「Grain Brain」和「Brain Maker」的作者David Perlmutter博士的說法，任何促進胰島素抵抗的藥物最終都會增加患阿爾茨海默氏症的風險。為此，我想補充一點，任何增強線粒體功能的策略都會降低風險。考慮到缺乏有效的治療手段，預防措施實在不能強調得足夠強。

包括使用運動，生酮飲食，優化維生素D和其他激素，增加睡眠，冥想，排毒和消除麵筋和加工食品。您可以在線下載Bredesen的全文案例文件，其中詳細介紹了完整的計劃。以下是我認為最有用和最重要的一些生活方式策略：

1、吃真正的食物，最好是有機食物

避免各種加工食品，因為它們含有許多對大腦有害的成分，包括精製糖，加工果糖，穀物（特別是麩質），植物油，基因工程成分和殺蟲劑。理想情況下，如果您已經患有胰島素/瘦素抵抗或任何相關疾病，最好將您的糖添加到最低限度，並且您的總果糖低於25克/天，或低至15克/天。

選擇有機農產品將幫助您避免合成農藥和除草劑。大多數人還會從無麩質飲食中受益，因為麩質可以使你的腸道更具滲透性，從而使蛋白質進入你的血液，使你的免疫系統敏感並促進炎症和自身免疫，而這兩者都對阿爾茨海默氏症的發展起作用。

2、用健康的脂肪代替精製碳水化合物

飲食是最重要的，遵循我優化的營養計劃的美妙之處在於，它有助於預防和治療幾乎所有的慢性退行性疾病，包括阿爾茨海默氏症。認識到你的大腦實際上不需要碳水化合物和糖是很重要的; 健康脂肪如飽和動物脂肪和基於動物的ω-3對於最佳大腦功能更為重要。

周期性生酮飲食具有改善胰島素敏感性和降低阿爾茨海默氏症風險的雙重優勢。正如Perlmutter所指出的那樣，生酮飲食等生活方式策略甚至可以抵消與遺傳易感性相關的風險。（估計表明遺傳學占阿爾茨海默氏症病例的不到5％。

估計有7500萬美國人患有ApoE4單一等位基因。那些ApoE4陽性的人一生中有30％的風險發展成疾病。大約700萬有兩個基因拷貝，這使他們的終生風險達到50％。未知有多少美國人擁有TOMM40基因或其他可能影響您風險的基因。）

當你的身體燃燒脂肪作為其主要燃料時，會產生酮，它不僅燃燒效率很高，而且對你的大腦來說是一種優越的燃料，同時也會產生更少的活性氧和更少的自由基損傷。稱為β-羥基丁酸酯的酮也是主要的表觀遺傳參與者，刺激DNA表達的有益改變，由此減少炎症並增加解毒和抗氧化劑生產。

3、保持空腹胰島素水平低於3

降低胰島素水平也有助於降低瘦素水平，這是阿爾茨海默氏症的另一個因素。如果你的胰島素高，你可能會消耗太多的糖，需要減少。

4、優化你的ω-3水平

還要確保你獲得了足夠的動物性ω-3脂肪。omega-3脂肪攝入量高EPA和DHA有助於預防由阿爾茨海默病引起的細胞損傷，從而減緩其發展並降低發展障礙的風險。理想情況下，每年進行一次omega-3指數測試，以確保您的健康範圍。你的歐米伽3指數應該高於8％，你的歐米茄6比3在0.5到3.0之間。

5、優化你的腸道菌群

要做到這一點，避免加工食品，抗生素和抗菌產品，氟化水和氯化水，並確保吃傳統的發酵和培養食品，如果需要的話還有高質量的益生菌。Steven Gundry博士在他的新書「 植物悖論 」中做了很好的擴展。

6、優化你的維生素D，理想的是通過明智的陽光照射

足夠的維生素D對於免疫系統的正常功能是必不可少的，以對抗與阿爾茨海默氏症有關的炎症，事實上，研究表明，居住在北半球緯度的人比痴呆和阿爾茨海默病患者的死亡率要高於生活在更加光滑的區域的人，這提示維生素D和/或日光照射是重要因素。

如果您無法獲得足夠的日光照射量，請每日補充維生素D3以達到並保持60至80 ng / ml的血液水平。也就是說，重要的是要認識到由於與維生素D無關的原因，日光照射很重要。

你的大腦在一個稱為光生物調節的過程中對陽光中的近紅外光做出反應。研究表明，近紅外線對大腦的刺激增強了認知能力，並減少了阿爾茨海默症的癥狀，包括疾病的更晚期階段。

向損傷的線粒體輸送近紅外線合成觸發細胞修復的基因轉錄因子，而你的大腦是體內線粒體密度最高的器官之一。

7、優化你的睡眠

睡眠對於維持大腦中的代謝穩態是必需的。如果沒有足夠的睡眠，神經元變性就會進入，並且在周末趕上睡眠並不能防止這種損害。睡眠剝奪會導致會損害你的大腦的學習，記憶的形成和其他認知功能的能力有一定的突觸連接的中斷。睡眠不好也會加速阿爾茨海默病的發病。

大多數成年人每晚需要7-9小時不間斷的睡眠。深度睡眠是最重要的，因為這是當您的大腦的淋巴系統執行清除功能，消除包括澱粉樣β蛋白在內的大腦中的有毒廢物。

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