西北婦女兒童醫院成功救治患巨大肝臟腫瘤嬰兒

新生兒肝臟腫瘤很罕見，但後果嚴重，如果不及時治療，將嚴重影響其正常發育，甚至肝功能衰竭、患兒夭折。新生兒期實施肝臟腫瘤切除手術，由於病情複雜，器官組織脆弱，局部解剖複雜，尤其是標準肝段切除手術技術難度很大，風險極高。

2018年春節前夕，西北婦女兒童醫院接收了一位孕期即發現胎兒患有巨大肝臟腫瘤的母親，產前B超示：胎兒肝左葉及部分肝右葉內巨大佔位病變，考慮1、肝血管瘤；2、肝母細胞瘤？患兒系母親第1胎第1產，出生後17分鐘即入住新生兒重症監護病房。

在多個相關科室共同協作努力下，並在手術前做了充分評估與術前準備，劉仕琪副主任醫師藉助三維模擬技術，明確肝臟巨大腫瘤與腹腔器官及大血管之間關係（圖1）。

圖1.肝臟巨大血管瘤三維模擬成像，腫瘤體積約95×85×60mm

2018年2月13日在全麻下為出生僅1周的小生命實現肝臟巨大腫瘤精準切除手術，切除腫瘤體積達95x85x60mm（相當於該患兒正常肝臟體積），出血量僅50ml，手術順利，術後小寶貝恢復順利，肝功能恢復良好，已開始正常母乳餵養（圖2）。

圖2.患兒術後一周恢復良好，肝功能等各項指標檢查完全正常

該病例的成功救治，再次體現了西北婦女兒童醫院「產前檢查發現→待產→分娩→新生兒重症監護→外科及時手術→康復」各環節緊密銜接的診療特色，充分體現了該院對於婦幼兒複雜重大疾病的診療水平已跨入國內先進水平。標誌著該院兒外科再次攀登小兒外科領域技術高峰。

編輯：劉瀟

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