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索非布韋治療丙肝或能實現去干擾素 美佳預約網

索非布韋治療丙肝或能實現去干擾素。我國治療丙肝疾病的方式主要是干擾素治療法,那丙肝是否可以實現去干擾素呢?下面美佳預約網將會為您解答疑惑。

索非布韋治療丙肝或能實現去干擾素

丙型肝炎 丙型病毒性肝炎 核苷抑製劑 sofosbuvir 利巴韋林 干擾素

一項開放性,2期試驗的調查結果表明,12周的sofosbuvir聯合利巴韋林對於未經處理的和既往治療過的丙型肝炎病毒(HCV)基因1,2,或3型的患者,表現出持續的抗病毒活性。

「這一研究結果證實,sofosbuvir(一種口服的核苷類似物聚合酶抑製劑)聯合利巴韋林,對於HCV基因1型和非1型感染的且無肝硬化的患者,是一個非常有效的組合,」主要研究者指出,「這個方案有很好的耐受性:全口服,短期(12周),並且無任何嚴重的藥物相互作用或毒性。」

在這項研究中,作者納入8個開放性治療組,治療病人如下:4組10例以前未經治療的HCV基因2/3型感染的患者,每人均接受sofosbuvir聯合利巴韋林治療12周,有3組還接受聚乙二醇干擾素為期4,8或12周(第1-4組);10例以前未治療的HCV基因2/3型感染的患者單用sofosbuvir治療12周(第5組);10例以前未治療的HCV基因2/3型感染的患者接受sofosbuvir聯合聚乙二醇干擾素和利巴韋林8周(第6組);10例對既往治療無反應的,和25例之前未經治療的HCV基因1型感染患者均接受sofosbuvir聯合利巴韋林治療12周(第7和第8組)。

在第1-4組患者中,治療後長達48周,所有患者(40例)未檢測到HCV水平。此外,在治療結束後12周,第6組所有病人達到持續的病毒學應答(SVR),9個病人在治療結束後24周觀察到SVR。

作者排除HBsAg、HBc IgM抗體、HIV抗體檢測陽性的患者。總的來說,第5組10個病人中有6個(60%),第8組25個病人中有21個(84%)治療後24周觀察到SVR,而在第7組10個患者中只有1個(10%)達到SVR。

24周無SVRs的患者中,深度測序顯示,只有1例患者存在S282T突變;沒有發現其他突變。

沒有病人因不良事件而停止治療,最常見的不良反應包括頭痛,疲勞,失眠,噁心。

關於血液事件,sofosbuvir單用能輕度減少血紅蛋白水平(0.54克/分升)。接受聚乙二醇的患者更有可能出現血液學異常,在這些患者中血紅蛋白水平的變化更嚴重。同樣,只在服用干擾素的患者中觀察到中性粒細胞減少和血小板減少症。只有一個病人(第8組)在治療結束後2周內複發,丙氨酸轉氨酶水平增加。

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