「人生最後一次骨折」可能要命，老年人一定要注意

老年人有個部位一旦骨折，非常可怕，骨科專家稱之為「人生最後一次骨折」，因為這個部位骨折了，老年人很可能因此丟掉性命。

洛陽正骨醫院（河南省骨科醫院）鄭州院區管委會主任、著名骨科專家、博士生導師孫永強教授說，被骨科醫生稱為「人生最後一次骨折」的部位是髖部和髖部近端，老年人的這個部位一旦骨折，一年後的生存率只有50%左右。

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「人生最後一次骨折」青睞老年人

髖部的骨頭又叫股骨，分為股骨頭、轉子間和股骨頸，是人體最粗壯的骨頭，主要支撐人體上半身的重量及提供下肢的活動度，我們平時跑跑跳跳全靠它。

中青年時，人的骨骼強壯堅硬，髖關節周圍有強有力的肌肉作保護，這個地方不容易骨折，除非是遭受十分巨大的外部暴力。

但是，人一旦上了年紀，骨頭就不那麼堅硬了，經不起一點風吹草動，很容易出現「人生最後一次骨折」。

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骨折了，受傷的不僅僅是骨頭

髖部骨折後，一些老年人認為在床上靜養幾個月，骨頭就會慢慢癒合。骨折了受傷的不僅僅是骨頭，在床上靜養無異於「慢性自殺」。

首先，髖部骨折不容易癒合。從股骨頸進入股骨頭的血管，是一根十分細小的動脈，它負責向股骨及其周圍組織輸送營養。

當股骨頸或轉子間骨折時，血管也會受到損傷。當血管不再向股骨頭輸送血液時，股骨頭就會進入「沒吃沒喝」的狀態，不僅斷骨無法癒合，還會出現缺血性壞死。

長期卧床還會誘發以下幾個問題。

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肺炎

長期卧床時，人的活動量大幅度下降，身體姿勢相對固定，肺內殘餘的氣體很難及時有效更新，痰液等組織分泌物也會排不出來，再加上老年人抵抗力下降，時間一長，就容易造成頑固、持續的肺部感染。

卧床的老年人一旦發生肺部感染，治療效果往往比較差，很多因骨折長期卧床的老年人死於肺部感染。

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靜脈血栓

心臟相當於水泵，它把血液送達全身各處。當血液從動脈到達靜脈時，心臟的推力十分有限。離心臟較遠的腿部、足部的靜脈血，想要循環，得靠步行、跑步等動作，通過肌肉的收縮，將血液擠壓上去。

如果老年人長期卧床，下肢靜脈就失去了小腿肌肉的擠壓，導致靜脈血流減緩甚至停滯，很容易形成血栓。血栓一旦脫落，就會順著血管「亂竄」，可能堵塞肺等重要器官，分分鐘就會要人命。

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褥瘡、泌尿系統感染

老年人長期卧床，背部皮膚受到擠壓，容易缺血，褥瘡會隨之而來。

長期卧床還會導致小便在泌尿系統瀦留，引發尿路感染。無論是褥瘡還是尿路感染，嚴重時都可能要命。

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骨質會更加疏鬆

老年人卧床一周丟失的骨量，相當於平常一年的丟失量。

當骨質疏鬆達到一定程度時，即使不下床走路，一個簡單的翻身動作，或者咳嗽幾聲，就會導致骨折。

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能手術的，千萬別保守治療

傳統觀念認為，老年人年紀大了，盡量不做手術，最好保守治療。但是，對於髖部骨折的老年人來說，並非如此。

如果採取保守治療，老年人需要長期卧床，不僅要面對眾多要命的併發症，還要承擔斷骨可能無法癒合的風險。專家建議，老年人能手術的，千萬別保守治療。

孫永強教授告訴記者，對於髖部骨折的患者，通過人工關節置換的方法，可以讓他站起來，避免長期卧床帶來的風險。隨著手術方法和麻醉技術的提高，年齡已經不是骨科手術的絕對禁忌證。

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