適合孩子們的，眼睛健美操

眼保健操，兩代人的無用功

「為革命，保護視力。預防近視，眼保健操，開始」 多熟悉的聲音？那些年，眼保健操音樂響起的時候，我偶爾也會偷偷睜開眼，望望周圍，看著大家都專心致志地用手按著臉帶，自己才安心，又閉上眼睛按自己的臉帶。那時候還真沒懷疑過，它到底有沒有用。因為小時候後總是心甘情願的相信，只要是老師教的，學校要求的，必定是好的。但它真好嗎？

60年代，北京視力普查，近視率是這樣的：小學10%，初中20%，高中30%。然後，70年代，眼保健操開始在全國推廣。但最近一次的全國視力普查，近視率變成了這樣：小學生28%，初中60%，高中85%。

真相很明顯，但現實很殘酷。心理學研究發現2個規律：1. 一件事連著做了幾個月，就會形成習慣；2. 兩件事，老放在一起就會彼此聯繫。想到其中一件事，另一件事立刻也會浮現出來。總之，我們這代人一提到保護視力，就會想起眼保健操。如果上面的數據說明眼保健操沒用，我們沒準就會繼續傳播錯誤思想，並且比上一代人更死心塌地。

眼保健操到底有沒有用，在國內的討論持續了幾十年，但從沒定論，結果小學生現在還在做。結果外國名校有點看不下去了，做了個研究。前些年，斯坦福大學辦了針對中國農村兒童的公益項目，叫seeing is learning。他們用9個月的跟蹤調查證明了，眼保健操無用。

調查有251所中國小學參加，其中149所小學堅持每天做眼保健操，另外102所小學的學生不做眼保健操。結果9個月下來，這251所學校的近視學生的視力變化基本一樣。所以眼保健操和近視，乾脆沒半毛錢關係。

左邊是做眼保健操的149所小學的近視變化，右邊是不做眼保健操的102所小學的近視變化。居然完全一樣！（圖片來自斯坦福大學，中國農村教育慈善項目REAP）

看到這，你還會讓孩子做眼保健操嗎？不過我們未必說了算數，對吧？

舊的沒去，新的又來，據說是個真救星

其實早在1979年，就有學者質疑眼保健操預防近視是否有科學依據。但這些質疑，沒發阻止老一代教育家們的美好夙願。眼保健操一做就是幾十年，整整兩代人。

這不能怪前人無能。要怪只能怪，那些年裡全世界對近視的無知。過去30年全世界的科學家都拿近視沒什麼辦法。其實到現在，我們還不能確定完整的近視致病機制。既然不懂病因，怎麼能有效預防和治療呢？

但我們應該感謝那些把眼保健操保留下來的前人。因為他們的堅持，我們才等到新的眼保健操。

去年九月，我女兒上小學了。有一天她告訴我，他們每天要做兩個眼保健操。尤其是第二個眼保健操，特別好玩，就是手指在天上轉，然後眼睛追著手指到處飛。

我查了一下，這套眼保健操是黃維克教授研究的《多維視覺操》。十幾年前，它曾經在杭州蕭山的幾所小學做過試點。據說效果很好，所以十年前，《多維視覺操》被教育部彙編到《中小學學生近視眼防控工作方案》，成了被國家認可的新眼保健操。

我們還不確定，多維視覺操能幫孩子們多少。但我相信它比老一套眼保健操更有希望。

摸著石頭過河

我在網上並沒查到黃維克教授的資料，只知道他是留美的加拿大華裔眼科專家。另外我沒有查到他的任何學術文章。所以我推測他是以一線臨床實踐為重的視覺專家。這套新的眼保健操一定是他幾十年專業經驗的結晶。

但實際上，它也只是專家「摸著石頭過河」的嘗試。

眼科學對近視的突破性研究成果，主要集中在2010年之後。比如，我3天前文章里提到的，視覺聚焦改變眼軸距實驗。那篇論文發表於2010年；一個月前，我在另一篇文章里提到，陽光下戶外運動可以有效預防青少年近視的理論，它的論文發佈於2013年。

我拜讀了黃維克教授的著作《多維視覺訓練-矯正近視新方法》。書中對近視成因的理解，確實還停留在2010年之前眼科學界的普遍認識，並沒運用近幾年的前沿發現。所以我推測這套新的眼保健操，仍然是摸著石頭過河。

聚焦訓練，是核心

在多維視覺訓練里，有一個核心動作。是把兩手握拳，之後伸直食指，擺在兩隻眼睛的前面，交替做向前向後的運動。在眼睛隨著指頭移動的過程中，睫狀肌會跟著一張一弛的運動。這種鍛煉和我前天文章里介紹的鍛煉是一樣。這個核心動作與我對近視的認知相符，所以我對新眼保健操抱了很大希望。

網上噪音多，不可輕信

每個近視的人，都希望徹底扔掉眼鏡。過去50年里，為了迎合這種美好的訴求，出現了各種各樣的根治近視療法。從最有名的貝茨療法，到腦科學療法，再到國內的中醫療法，多維視覺訓練，甚至到我最近在研究的這種視覺聚焦方法，都是在做各種嘗試。並且，所有這些療法都沒有獲得醫學界的廣泛認可，甚至其中有些已經被證明無效。比如：貝茨療法，老眼保健操（中醫療法）。

我自己曾經有200度近視和散光，但通過糾正用眼環境，近視在2年前消失了。所以我一直相信，近視是可以逆轉的，至少對於一部分近視者來說。所以為了幫女兒預防近視，也為其他家人治療近視，我最近花了不少時間尋找靠譜的近視療法。

市場往往是這樣，需求越多，需求越急迫，劣質產品就會越多。想治好近視的人太多，所以打著科學標題的偽科學療法也就特別有市場。所以我的搜索基本上是排除噪音的過程。

每見到一種療法，我就去媒體上搜搜它的新聞和評價，然後再去刨根問題找到它的科學基礎。最後還要從科學基礎逆推那個療法是不是符合邏輯。只有那些經過3從審核都沒問題的的方法，我才會自己記下來讓家人試，才會分享到這裡。

但我知道大家。你們可能沒有時間像我一樣，打破砂鍋問到底，把每一種言論都批判似的推敲。所以請勿輕易相信市場上的相關療法和產品宣傳。

最坑人的謠言，專害孩子

關於近視的謠言實在太多。其中這兩個對孩子的傷害很大，請大家一定注意。它們是：

戴眼鏡會加速近視，讓視力越來越差；配眼鏡時要少配幾十度，可以治療近視。

我們先說說，小朋友得了近視不戴近視鏡會怎樣。還是用斯坦福助華項目的數據說話。項目人員對1208位患近視的小學生做了9個月跟蹤。其中729位一直戴近視鏡，另外497位不經常戴近視鏡。結果發現，不常戴眼鏡的學生視力下降明顯比戴眼鏡的同學快（快了一倍）。我們看圖：

左面是729位戴近視鏡小學生在9個月前後的數據，右邊是499位不經常戴近視鏡小學生在9個月前後的數據。兩者的視力下降速度差了一倍

有一種成人近視療法，提倡患者佩戴稍微低幾十度的近視鏡。它的目的是讓眼球的軸長縮短，從而治療真性近視。這個做法可能對成人有效，但對兒童，卻是個災難。

2002年一些學者，對配鏡度數過低做了個研究。結果發現，如果配鏡度數不夠（欠矯），會加速近視發展。我們看數據：

實心菱形代表配鏡度數過低的孩子，在幾個月中視力的變化。空心方塊代表正確配鏡的孩子的實力發展變化。（圖中的單位是美國視力單位，越往下視力越差）

有一個眼科學共識非常重要：成年之前，視覺和眼球都在發育。所以成人的眼球功能與兒童的不同。對成人適用的治療方法並不適合孩子。

適合孩子改善用眼環境的小遊戲（不戴眼睛的情況下）

望星空，比一比誰看見的星星多。如果會看星空圖最好，還可以給孩子講講星座故事。但這個活動不一定每個家庭都有條件，因為現在城市的燈光太亮，會影響星空的能見度。如果有條件，可以去天台看，能排除很多干擾。據說有一個最閃亮的人造衛星上個月才升空，我們可以試著和孩子找找它。

扔網球。和孩子站開一點距離，比如5米。和她互相扔網球。看誰能接住。玩得順了，再加一個人，站在中間。兩邊的人試著用網球砸中間的那一個。如果中間的人被砸中了，就和砸中她的人交換位置，然後繼續遊戲。

望遠，聚焦。找一個高過頭頂的遠處物體，比如電線杆，樓頂的避雷針，遠處的路牌。盯著它看，爭取從有重影看到沒有重影。經常這個練習，把它當成是遊戲，對治療假性近視特別有用。

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