乳腺癌、肺癌疫苗研究又有新突破，腫瘤疫苗何時能用上？

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21世紀人類生命最大的威脅，毫無疑問是腫瘤。目前腫瘤治療正經歷著變革，從化療、靶向治療到免疫治療，除了細胞治療（CAR-T等）、免疫檢查點抑制（Anti-CTLA-4、Anti-PD-1/PD-L1等），癌症疫苗是免疫治療的一大熱門方向。近年來，頻頻傳來好消息。

這不，斯坦福大學醫學院關於誘導性多能幹細胞可能用作癌症疫苗的研究發表在《Cell Stem Cell》上。

誘導性多能幹細胞（iPS細胞）是再生醫學的基石。在體外，他們可以被誘導成為許多不同類型的細胞和組織，可以幫助修復由於創傷或疾病造成的損傷。現在，來自斯坦福大學醫學院的一項研究表明，誘導性多能幹細胞的另一種用途：訓練免疫系統攻擊甚至預防腫瘤。

在這項研究中，75隻小鼠接種了輻射滅活得誘導多能性幹細胞。四周之內，70%的小鼠接種了乳腺癌細胞之後發生了排斥反應。而剩下30%的小鼠體內腫瘤的體積也明顯縮小。相同現象同樣在肺癌以及皮膚癌種得到了驗證。

「我們了解到iPS細胞表面的大量抗原分子同樣存在於癌症細胞表面，」斯坦福大學心血管研究所主任，血管醫學和放射學教授Joseph Wu博士說。「當我們使用基因匹配的iPS細胞免疫動物時，免疫系統會產生抵抗其表面分子抗原的免疫反應。但由於iPSC與癌細胞的相似性，小鼠同時會產生靶向癌細胞的免疫反應。」

這個方法使我們能夠同時將免疫系統暴露於許多不同的癌症特異性表位。一旦激活，免疫系統就會警惕目標癌症。

不過科學前進的路上總有很多質疑的聲音。有人說腫瘤疫苗想法好，但很難實現。不不不，其實腫瘤疫苗離大家一點都不遠，其中大家最熟悉的莫過於HPV疫苗了，目前國內二價和四價疫苗已上市。疫苗注射具體事宜請點擊一文帶你認識二價、四價、九價宮頸癌疫苗 此外，還有前列腺癌疫苗——Dendreon公司的Provenge，用來治療激素無效的無癥狀或癥狀輕微的轉移性前列腺癌，成為首個被美國 FDA批准上市的新型治療性腫瘤疫苗。

當然這些並不是癌症疫苗的終點，科學家們研究的步伐仍在繼續。

2018年1月31日發表在《Science Translational Medicine》的研究採用了一種被稱為原位疫苗的方法，將免疫增強劑局部注射到腫瘤的一個部位，繼而引發局部T細胞免疫應答，然後攻擊身體其他部位的癌細胞。該研究的90隻小鼠有87隻治癒了癌症而剩下的3隻小鼠經過第二次治療後消退。詳情請點擊藍字查看一種可消滅腫瘤的新疫苗進入臨床階段！腫瘤治癒離我們還有多遠？

2017年，《Nature》上發表了一項為三個黑色素瘤患者量身打造疫苗的臨床試驗結果。研究人員他們選取了3名可切除的三期皮膚黑色素瘤（(MEL21,MEL38,andMEL218）的患者，然後對他們切除下來的黑色素瘤進行了基因分析。之後，根據得到的信息，研究者為他們打造了自體功能成熟IL-12p70產生的樹突細胞疫苗，而且是根據每個人的不同情況分別製造。注射疫苗之後，患者的抗腫瘤特異性T細胞數量確實有明顯的增高。

腫瘤疫苗的研究一直在進行中，但很多研究還處於初期階段，但它無疑增進著人們防治癌症的信心和能力，更多的肺癌疫苗、胃癌疫苗正在加緊研發中。

參考資料：

[1] http://www.cell.com/cell-stem-cell/fulltext/S1934-5909(18)30016-X

[2]Carreno B M, Magrini V, Beckerhapak M, et al. A dendritic cell vaccine increases the breadth and diversity ofmelanoma neoantigen-specific T cells[J]. Science, 2015, 348(6236):803-808.

本文來源於360健康之微信公眾號360癌友之家：傳遞腫瘤前沿資訊，傳播靠譜癌症科普。

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