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驚心動魄!中垌衛生院成功搶救一例臍帶脫垂產婦

大年初六,當大家還沉浸在春節的喜興之中時,一場與死神賽跑的戰鬥在我院婦產科上演,婦產科醫護人員立即啟動應急預案,爭分奪秒,最終化險為夷,母嬰平安!

婦產科上演「生死營救」

2月21日,我院共有5名產婦在待產,值班的醫生、護士又在忙碌中度過了一個春節假日,當天12時,一名產婦因下腹陣痛入住我院婦產科待產,18歲,39周+3天,此次是二胎,住院後,各項檢查和檢測指標正常。

當天下午18時10分,當班醫生黃紅按常為該產婦進行宮口檢查,宮口已開5公分,突然,羊水自然破裂,隨即臍帶脫垂,情況緊急,要知道臍帶脫垂受壓會導致胎兒缺氧胎死腹中,胎兒命懸一線,這是典型的臍帶脫垂產科急症!黃紅醫生憑著專業臨床知識和豐富的臨床經驗,立即用手將脫出的臍帶還納到陰道和子宮內,抬高產婦臀部,並馬上電話請示我院黃玉林院長(婦產科副主任醫師),黃院長指導用藥以及處理方案,隨即通知二值副院長劉付桂(外科專家)、護長及相關科室醫護人員到位,做好順產和手術兩種處置方案的準備,同時向家屬交代病情、簽字……

臍帶脫垂的產婦宮縮期間,胎心率明顯下降,由130-140次/分鐘降到70-80次/分鐘(正常胎心為110-160次/分鐘),不祥的預感在醫務人員的心中蔓延,因為此時的孕婦宮縮增強,先露下降,擠壓臍帶,隨時導致血流阻斷,造成胎兒宮內嚴重缺氧,甚至會胎死腹中。

時間就是生命!一場與時間賽跑的「生死營救」正在上演:婦產科緊急啟動應急預案,手術室、麻醉科等多科室聯動協作,開啟了高危產婦急救綠色通道,18時40分,將產婦直接推進手術室進行剖腹產手術。期間,黃紅醫生一直穩穩地用手托住臍帶,防止臍帶遭到擠壓,並不斷解釋並安慰產婦的緊張情緒。在產婦到達手術室時,麻醉準備工作已做好,19時,孩子被成功剖出。直到此時,黃紅醫生才把手從產婦陰道移出。經在場醫生評估,寶寶重2.5千克,評分達10分,一切正常,沒有窒息現象。現場所有醫護人員懸著的心終於落下。

從發現臍帶脫垂到緊急手術搶救胎兒成功這段時間,不在現場的人是無法明白這其中的驚心動魄,只有當時的醫護人員才能深刻理解,這每一分每一秒對於搶救生命的意義。

此次搶救,從產婦進入手術室到胎兒取出的20分鐘。在這步步驚心的20分鐘里,整個搶救過程的有條不紊及各科室間的緊密配合,體現了中垌衛生院婦產科對急危病例的診斷及處理能力,彰顯了中垌衛生院的綜合救治水平。

臍帶脫垂雖罕見但非常兇險

臍帶脫垂雖然發生率不高,但卻是產科中一種非常緊急的分娩併發症。臍帶是連接胎兒與孕婦的紐帶,是胎兒與母體血液交換的重要通道。臍帶脫垂是臍帶脫出於胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,甚至經陰道顯露於外陰部。這樣會讓臍帶受壓於胎先露和骨盆之間,可引起胎兒血供障礙,發生胎兒宮內窘迫甚至危及胎兒生命。

專家提醒

臍帶脫垂是危及胎兒生命的產科急重症,必須在短時間內正確處理。當產婦破水後,應趕緊監測胎心,尤其是臀位、橫位或胎頭高浮的產婦,更應及早排除臍帶脫垂的可能。此外,若孕婦在家中臨產,胎膜破裂、羊水流出,也應警惕臍帶脫垂的發生,應儘可能保持頭低臀高位,同時儘快到醫院接受治療。

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