老漢每日2包煙，無故聲音嘶啞，到醫院一查全家懵了

聲音嘶啞原以為是兩個月前的一根「小魚刺」引起。

沒想到，魚刺感覺不到了，聲音嘶啞癥狀卻越來越重。

（動態喉鏡檢查）

湖北荊門的劉老漢近日來到荊門市中醫醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診。

接診劉老漢的何汪洋醫生仔細聽取劉老漢的病情後，隨即為其做動態喉鏡檢查，結果顯示為「左側聲帶麻痹」。

為了了解劉老漢聲帶麻痹的根源，何汪洋醫生詳細詢問其既往史。

（肺部CT檢查）

劉老漢說他身體一直很好，一年前做的全身體檢也未發現有任何疾病。

不過他有吸煙嗜好，一日吸煙兩包，已經持續了三十餘年了。

何汪洋醫生根據其主訴為其開具了肺部CT檢查。

CT提示：左肺尖佔位，考慮肺上溝癌可能。

為進一步確診，何汪洋醫生為其進行了痰脫落細胞檢查，果然發現了癌細胞。

劉老漢的家人不明白為什麼聲音嘶啞與肺癌有關？

（肺部CT檢查）

何汪洋醫生解釋：聲帶麻痹由於聲帶的運動神經支配障礙引起的聲帶運動異常，中樞及周圍神經病變均可引起。

喉返神經麻痹多見於頸部、胸部病變及外傷引起，也可由於神經毒素、病毒感染引起，結合此患者的生活習慣我們考慮是由肺部疾患引起。

因左側喉返神經徑路較長，肺尖包塊壓迫喉返神經導致聲音嘶啞。

劉老漢的家人感到十分震驚。

同時向何汪洋醫生表示了感謝：「多虧您豐富的臨床經驗，不然就要漏診了！」

何汪洋醫生提醒，日常生活中，凡是有原因不明的超過2周的聲嘶、咽部異物感，經過治療無好轉，年齡四十歲以上，有嗜煙者，必須儘早治療。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖北省中醫藥大學附屬荊門市中醫醫院 耳鼻咽喉頭頸外科 護士長 羅燕

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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