膽結石會找上哪些人？不按時吃早餐的朋友要警惕

湖南省人民醫院肝膽胰微創外科 彭湘群 徐曉平

膽囊結石的全球發病率約為10%，膽囊結石一旦發生，不但可引起膽囊炎，而且還有癌變風險。因此，該怎麼面對膽結石？日常生活中要注意些什麼？都是值得探討的話題。本期我們請湖南省人民醫院肝膽外科的專家們為大家一一解答。

我們的肝臟每天會生產800ml～1000ml的膽汁，這些膽汁通過膽管被送到膽囊中儲存並濃縮。在人們開始進食3分鐘~5分鐘後，膽囊便會自動收縮，將膽汁排入胃下面的十二指腸中。膽汁可以將脂肪分解為更加細微的顆粒，便於吸收，同時它還可以幫助人們吸收脂溶性維生素。

膽囊是呈梨形的袋狀器官，裡面裝滿了金黃色的膽汁。膽囊長7cm～10cm，直徑3cm～5cm。和肝臟一樣，膽囊也是一個重要的消化器官，主要有儲存、濃縮、排泄（收縮）、分泌膽汁的功能，所以也被稱為「膽汁的倉庫」。而這個倉庫中出現的結石就是大名鼎鼎的膽結石。「昂貴」的早餐

晚間睡眠時由於沒有食物刺激，膽囊不會排出膽汁，過夜的膽汁中大量的水分被膽囊吸收，已經達到「超濃縮」狀態。此時如果沒有按時吃早餐，無法排出的膽汁只能進一步濃縮，就像海水經過暴晒、濃縮可以析出鹽粒一樣，膽汁中的膽固醇和無機鹽也會慢慢析出形成一些小的結晶。這些小結晶如果留在膽囊內，長年累月，像滾雪球一樣逐步增大，最後形成大的膽囊結石。婦女之「友」

女性罹患膽結石的機會明顯高於男性，男女比例可達1.5∶1～2∶1，這與女性的生理特點及生活習慣等有著密不可分的聯繫，如妊娠、雌激素水平高、活動少等。重口味會「惹禍」

有研究表明，長期高脂肪、高膽固醇飲食以及肥胖的人群，患膽囊結石概率是普通人的3倍。原因是正常狀態下膽汁中的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂處於平衡狀態。當人體攝入大量高膽固醇飲食時，膽汁中的膽固醇含量也隨之增加，內部的平衡被打破，這種富含膽固醇的膽汁容易產生結晶，然後逐步沉積，產生結石。大量攝入含糖飲料、過甜飲食或常食用精緻的大米、麵粉等，會增加肝臟膽固醇合成，或改變脂蛋白代謝致膽汁成分改變，也會增加膽結石形成的危險。在一家人中「扎堆」

膽囊結石的形成與飲食密切相關，一家人在一個鍋里吃飯，飲食習慣相同，膽結石也會同步出現。還有科學家認為，以膽固醇結石為主的膽結石存在一定的遺傳傾向，攜帶這種遺傳基因的人群比普通人更容易患膽石症。人到中年要防石

40歲以上的中年人食慾沒有年輕人那麼旺盛，因為工作繁忙，常三餐沒有規律，對膽囊缺乏定時和有效的收縮刺激，會導致膽汁淤滯。同時由於營養過剩、運動不足，使得許多中年人開始發福，肥胖也是中年人患上膽石症的重要原因。再者，中年人的機體免疫力不如年輕人，抗病能力也有所減弱，膽囊內層的黏膜受濃膽汁的刺激和損害比年輕人要大。兒童也會患膽石症

近些年，臨床上出現了越來越多的兒童膽結石患者，讓很多家長難以理解。其實，兒童進食葷食、精製食品過多，不愛喝水，加上學習緊張，活動時間又相對比較少，使得血液中膽固醇濃度也相應增高，膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之升高，容易促發膽結石的形成，尤其是體重超標和肥胖的兒童，罹患膽結石的危險會明顯增加。

來源：健康報

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