「腰椎間盤突出症」得的人雖多，但你對它的了解真不夠！

健康 02-24

隨著電腦的普及和工作方式的改變，上到老，下到小，不少人都受到了「腰椎間盤突出症」的困擾。這已成為一種嚴重影響人們工作、生活的多發病。

人類從爬行變為直立行走，必然發生腰椎疾病。這是因為人類從爬行變為直立，脊柱椎體間受力增加，這為日後腰椎病的出現埋下了伏筆。患了腰椎疾病，患者會出現腰痛、腿疼等癥狀，嚴重者還會出現雙下肢痙攣、行走困難，甚至大小便功能障礙、癱瘓等。

但目前，「腰椎間盤突出症」得的人雖多，對於腰椎間盤突出症卻還是認識不足，當然一方面這也是我們做的不足，科普得不到位。今天就再給大家強調幾點：

一、腰椎間盤膨出、突出、突出症不一樣!

腰椎間盤膨出不等於突出，腰椎間盤膨出是間盤髓核及纖維環的張力、彈性開始退變，其形態結構仍正常。正常人40歲開始出現膨出，年紀越大越明顯，一般無臨床癥狀，也不需任何處理。

另外，腰椎間盤突出與腰椎間盤突出症，雖然只有一字之差，但這是兩個概念，很多人卻混為一談。椎間盤就是椎骨與椎骨之間的「彈簧墊片」，了起到連接與緩衝的作用。為讓這些軟軟的「墊片」呆在該有的位置，它們由纖維環包裹著。長時間受壓或拉伸，纖維環就有可能破裂。此時，人在重心擠壓下，椎間盤就有可能突出，一般從20歲開始椎間盤就發生退變。日常其中不良姿勢和急性損傷是造成腰椎間盤突出的最主要原因。而一旦椎間盤突出壓迫脊髓、神經等重要組織，就可能出現腰痛、腿麻，間歇性跛行，甚至大小便障礙等癥狀，就變成了一種疾病——腰椎間盤突出症，嚴重影響生活。不應把無癥狀、體征的影像學突出診斷為腰椎間盤突出症，也不應籠統地將腰痛癥狀主觀地與影像學突出聯繫起來。

二、推拿按摩能治好腰椎間盤突出症

許多腰椎間盤突出症患者習慣去推拿按摩，認為能把突出的椎間盤壓回去。還有不少的病人問，治療椎間盤突出症哪種方法最好?實際上並不是所有的腰椎間盤突出症患者都能靠推拿、按摩治好。推拿、按摩只是治療方法的一種，它有自身的適應症和局限性。其實，任何一種方法都不能包治所有患者。要通過有經驗的專科醫生，根據患者的臨床癥狀、體征、病程、影象學檢查等來選擇適合每個患者的具體療法。保守治療對病史短、臨床癥狀和體征較輕、脊髓造影或CT等影像學檢查輕度陽性表現者適用，一旦治療無效應及早放棄或改用其它治療方法。

三、腰椎間盤突出症不能手術治療

臨床上有些腰椎間盤突出症初發病人，癥狀不重，未經正規保守治療就匆匆做手術，相反，有些患者對手術治療心存恐懼，害怕萬一手術不成功會導致癱瘓，於是姑息遷就。

其實，在對待手術這一問題上，腰椎間盤突出症的病人中有兩種截然相反的誤區：一是盲目手術，二是拒絕手術。

其實，大部分腰椎間盤突出症病人可選擇保守治療，以卧床休息、理療、對症止痛為主。經過保守治療病情有反覆或者病情很嚴重，可能就需要手術治療。其實腰椎間盤突出症手術的適應症非常嚴格，要不要手術要根據癥狀以及影響情況來決定。但有手術適應症的患者則應及早手術，否則神經損傷可能會成為永久性的。