脊柱疾患如何選擇檢查方式？

日常門診工作中，經常會遇到一些病友，無任何影像學資料來就診，或者醫生開具了核磁共振（MRI）檢查，自己卻要求進行CT檢查。緊張的門診時間，醫生苦口婆心地解釋了半天，有些患者還是將信將疑。為了使廣大患者脊柱疾患得到及時、規範的診治，建議來脊柱外科專家門診就診的患者提前做到以下幾點：

因脊柱疾患的特殊性，通過醫生的「觸摸」很難即刻得到確診，如果之前就診過，請帶上既往的檢查資料（X線片、CT、核磁共振等），即使檢查時間較長，對醫生來說，也是有用的參考資料。

那X線片、CT、MRI究竟應該先做哪個檢查？請聽從醫生的建議，遵從醫生的檢查要求。這三個檢查不能相互替代，X線不是沒什麼用，MRI也不是萬能的，也不存在「誰比誰清楚」的問題。請相信你的醫生會根據具體病情選擇最適合你的檢查。就這三項檢查給大家普及以下幾點知識：

X線檢查：打個比方，就像挑選西瓜時，給西瓜拍個透視照。X線檢查常作為疾病初篩檢查方法，費用低廉。有些患者會擔心輻射問題，其實就目前儀器的先進性，正常人一年拍X線片的輻射量，可以忽略不計。

CT檢查：這就相當於把西瓜切成一片一片的仔細觀察。CT能夠清晰顯示骨組織結構，結合重建技術，可以立體顯示組織結構。相較於X線，CT輻射量稍大，但全年檢查次數不多的話，也不必過分擔憂輻射問題。

核磁共振（MRI）檢查：就是拿起西瓜搖一搖，再切開，最後三維立體觀察。MRI檢查過程中沒有輻射，對機體的損害很小，對軟組織的顯像清晰，尤其適合脊柱、脊髓疾病的觀察。在頸椎病、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症的診斷時，首選MRI檢查。

我院新院區脊柱外科是省重點專科，專家門診實行全日制，且全部可以通過電話、網上、微信及現場等方式預約挂號，複診的患者，盡量選擇下午來就診，避開上午就診高峰，並請帶上原有的就診資料（包括所有片子），以便對比。

做到上述幾點，相信我們會給您帶來更好的就醫體驗。

黃愛兵 醫學博士 脊柱外科副主任

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