三個月純中醫藥治癒肥胖病
一個患者到梧桐山中醫學堂診治肥胖症。患者，女，32歲，15.8米，超過15斤。患者膽怯易驚，易頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢眩暈，苔白膩，肚子容易受涼，喜喝溫水，月經有少量血塊，脈弦滑。
中醫辯證：膽郁痰擾證。
中醫治法：理氣化痰，和胃利膽。
中醫方葯：溫膽湯。半夏、竹茹、枳實、陳皮、甘草、茯苓。
用藥幾天就減肥好幾斤，膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠等癥狀均有較大改善。但是感覺胃有點偏涼，不敢再吃原方，過來複診。
改方如下：半夏、竹茹、枳實、陳皮、甘草、茯苓、丹參、膽南星、乾薑、黃連，其中半夏比原方加倍。月經期間停葯。
效不更方。用藥三個月，胃口力氣精神有根本好轉，其他癥狀全無，體重110斤，整個人十分苗條勻稱。
隨著生活水平的提高，我國肥胖患者日趨增多。本病且常並發或加重高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症、膽石症及一些感染性疾病，對人類健康危害甚大。肥胖的發生主要有遺傳素質、代謝特點和生化缺陷、飲食因素和生活方式、食物中樞平衡失調、精神因素等，與營養代謝的關係尤為密切。現代西醫學所用藥物及手術療法，有一定的毒副作用及禁忌，故中醫藥治療本病已日益受到重視。
肥胖早在《黃帝內經》中即有記載，並已觀察到肥胖的危害。如《素問?通評虛實論》中指出：「凡消癉，仆擊，偏枯，痿厥」，「氣滿發逆，甘肥貴人則高粱之疾也。」唐代《備急千金要方》載有「肉實坐安席，不能動作，喘氣」等癥狀。金元時期李東垣《脾胃論》進一步對肥胖病的病機作了分析：「脾胃俱旺，則能食而肥，脾胃俱虛，則不能食而瘦，或少食而肥，雖肥而四肢不舉，蓋脾實而邪氣盛也。」以上論述，為中醫認識和治療本病奠定了理論基礎。
中醫對肥胖症的病因病機的認識主要有以下四個方面：
痰飲，《石室秘錄》曰：「肥人多痰。」痰飲與肺脾腎三臟功能失調有關。肺主布津液，若肺失宣降，水津不能通調輸布，則停聚而成痰飲；脾主運化水液，若脾臟受病，或脾氣本虛，運化不力，亦可使水濕停聚而為痰飲；腎主蒸化水液，腎陽不足，則蒸化無力，水不得化氣，即停蓄而為痰飲。痰飲既成，痰濁阻塞，充斥肢體，因痰生病，導致氣機壅滯，脾不運化，故形體壅腫而顯似肥胖。
水濕，濕有內濕外濕之分。外濕為六淫之一。內濕多因食高粱厚味，酒酪肥甘。內外之濕都可影響體內水谷津微的輸布，形成肥胖。水、飲、痰皆為濕邪，亦有輕、中、重、質的不同。稠粘者為痰，清稀者為飲，更清者為水，三者停積，可引起水液停積而發肥胖。水瀦留性肥胖病常由此形成。
瘀，瘀可由氣滯引起，也可由痰濕轉歸。此外，由於血中日旨質增加，《黃帝內經》稱之為「濁脂」，也可致瘀，瘀脂可以互相轉化。婦科肥胖人不孕症，就是軀脂阻塞胞宮，影響受精而致不孕。《醫宗金鑒?婦科心法要訣》云：「或因體盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕。」
氣虛，血、津液等的生成和運行、輸布排泄等，無不通過氣的推動、溫煦及氣化功能來完成。氣的推動力減弱，血、津液運行遲緩，水液輸布運行停滯；氣的溫煦作用減弱，則血、津液的輸布運行無以溫煦，遇寒則凝；氣化作用減弱，血、津液相互轉化無力，精微不化，無力輸布，生濕成痰，痰濕交阻或過盛，從而致肥胖。
中醫臨床一般從痰濕阻滯、氣滯血瘀、肺脾兩虛、脾腎兩虛、肝胃積熱分型論治，分別用二陳湯或苓桂術甘湯、桃紅四物湯、六君子湯、龍膽瀉肝湯或丹梔逍遙散。只要對證下藥，就會效如桴鼓。但是，這患者不屬於任何上面的證，就從本論治，用溫膽湯，效如桴鼓。
