月經為啥總提前？七百年前，病根兒被找到

本文理論依據：《丹溪心法》

列位看官，今天我們要和您說的話題，和女性息息相關。這就是月經提前。

注意，我們說的是月經提前，不是月經延後，更不是閉經和痛經。

月經為什麼總提前呢？其實，祖國傳統醫學對此早就有所認識。其中比較有代表性的，乃是朱丹溪。

朱丹溪這位老人家，是金元時期的著名醫學家。朱丹溪學醫很不容易。一開始，他學習理學。後來，就連老師也覺得朱丹溪學習理學沒什麼發展，於是就鼓勵他學醫。朱丹溪人到中年改行學醫，沒想到進步神速，成了金元著名醫家。他有一些雅號，比如「朱一貼」、「朱半仙」，就是在說他用藥入神，常常一劑而愈，患者不必複診。這朱丹溪的影響，遠播東亞。在日本，有一個丹溪學社，專門研究朱丹溪的學問。

那麼，朱丹溪對月經提前這件事是如何認識的呢？他有一句話，寫在《丹溪心法》一書裡面。原話是：「經水不及期而來者，血熱也」。意思很明白：血熱，乃是誘發月經提前的原因。

那麼，這個血熱是怎麼來的？答案是腎精虧虛。腎精者，腎陰也。陰虛，彷彿乾涸的沙漠必然酷熱一樣，所以患者體內就有虛熱。血在虛熱的蒸迫之下，容易妄行於脈道之外，於是就產生月經提前。

其實，這個認識是十分有現實意義的。因為女性在人到中年的時候，往往有腎精虧虛、腎陰不足的問題。這是「人過四十而陰氣自半」的規律所決定的。

由此可見，這朱丹溪在七百多年前的總結，實在一針見血、擲地有聲。

這樣的女性有什麼特點呢？這就是在月經提前的同時，伴發顴部淡紅、心煩不眠、口乾口渴、情緒煩躁，舌質紅而舌苔微黃。值得一提的是，這類女性，有很多在月經提前的同時，經量較大。這是為什麼？因為陰虛內熱灼傷津血，血病及氣，形成氣虛。氣固攝之能失常，所以經血量多。由於體內熱邪屬虛，所以月經顏色偏淡。

道理，基本說清楚了，接下來的問題是，我們該如何調治呢？接下來我們為您介紹一張經驗良方，值得借鑒——

準備中藥生熟地黃各9克，枸杞子9克，丹參9克，白芍6克，阿膠9克，玄參9克，女貞子9克，白朮6克，黃芪9克，地骨皮9克，青蒿6克，杜仲9克。水煎服。

是名方必有出處。此方的擬制者，乃是我國當代著名中醫學家朱小南。朱師生於1901年，江蘇南通人，幼年隨父習醫，中年以後以婦科疾病的治療聞名於世。上方，由我們選自《朱小南婦科經驗選》。

此方精義不難理解。

首先，為了改變腎精不足、腎陰虧虛的問題，我們看到了生熟地黃、枸杞子、白芍、阿膠、女貞子、杜仲幾味葯。其中生熟地黃同用，可以滋陰補精，枸杞子滋補腎精，白芍養肝血，阿膠滋陰補血，女貞子養腎陰，杜仲滋補肝腎。這是比較常見的用藥組合了。

接下來，為了清理因為陰精不足所致的虛熱，我們看到了玄參、青蒿、地骨皮等清虛熱之品，以及善於涼血活血的丹參。至此，陰精得補，虛熱得清，經血妄下的根基就被動搖了。

最後，我們看到了白朮和黃芪。這兩味葯，是補脾的。健脾益氣，氣為血帥。氣固攝血液，這樣對改變月經量偏大，是有好處的。

什麼樣的人適合這個辦法呢？這就是月經量提前，色淡，身體乏力，腰酸背痛，顴部有泛紅，心煩不安、失眠、舌紅苔黃。這就是腎陰虧乏、氣虛不固之體。這樣的人應用此方，是比較合適的。

當然，方劑畢竟是方劑。本訂閱號能做的，只是將中醫大家行之有效的方劑、治療心得介紹出來，供看官借鑒，卻遠遠不能替代醫生辨證施治。所以，文中方劑，看官借鑒應用之前，務必請中醫師辯證指導，以求萬全。不經辨證而盲目應用，萬萬不可。

最後，我們還是要提一下朱丹溪。「經水不及期而來者，血熱也」——他在《丹溪心法》里的一句話，在七百多年前，道出了月經提前的一大病根兒。我們應該好好感謝他。

全文完。看官意下如何？請在評論區暢所欲言。

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