尿蛋白、潛血、水腫、肌酐這些腎病表現很受腎病患者關注，甚至腎病治療的效果，也是從這幾個癥狀的變化上評估。

但有些指標雖然「其貌不揚」，卻對腎病治療更加關鍵。

一、高血壓

很多人不經測量，根本不知道自己的血壓竟然升高了。

雖然高血壓「默默無聞」，但對腎臟的損傷卻是不可小覷。

由於腎臟本身就是兩個毛細血管團，尤其是腎小球，高血壓會引起毛細血管壁硬化、破裂，造成淤塞，使大量腎細胞硬化、壞死。

很多腎病患者久治不愈，就是因為伴有高血壓。

更麻煩的是，ACEI/ARB類藥物雖然能夠擴張血管、降低血壓，但對於硬化、破損的毛細血管壁並沒有太大效果。

所以現在很多醫生更傾向於使用具有活血功效的中藥。

二、白蛋白

很多腎病患者只關注尿蛋白，很少會關注白蛋白的情況。

血漿白蛋白是膠體滲透壓的主要承擔者，也是人體免疫系統的重要組成部分。白蛋白的大量流失，不僅會引起高度水腫，還會降低免疫力。

用激素來消除尿蛋白自然非常必要，但更要關注白蛋白的情況，因為這決定了飲食方案、治療方案的調整。

尤其是很多腎病患者只是將尿蛋白轉陰就認為腎病治癒了，全然不顧血漿白蛋白仍然較低的情況，很容易導致腎病複發。

腎病治療的核心

腎病治療的核心並非尿蛋白、潛血轉陰，也不是肌酐不再升高，而是維持人體正常的免疫力和自有功能。

這實際上與感冒治療理念一致：治療感冒時，雖然可以用藥物退燒、止咳，但真正打敗感冒病毒的還是人體自身的免疫系統。

腎病治療也是一樣，所以激素這種抑制免疫力的藥物醫生們能不用就不用，並且不斷強調飲食的重要性。

因此，維持必要的免疫力，才是腎病治療的核心。

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