關於民營醫院

作為一個在醫療銷售領域工作8年已久的小陽光，對民營醫院的了解也和大眾類似，停留在那莆田系和私立私營醫院為主。隨著醫改得不斷深入，政策推進，民營醫院的發展也在不斷的擴大和變化。今天和大家一起分享下民營醫院，讓咱們能在合適的疾病和自我需求下選擇進入合適的醫療結構。

首先看看咱們常擔心的營利性醫院（部分民營醫院，還有一部分是非營利性民營醫院）是如何識別？很簡單的一個辦法，看《醫療機構執業許可證》上是否註明"非營利性"或"營利性"。醫療機構按《醫療機構管理條例》進行設置審批、登記註冊和校驗時，需要書面向衛生行政部門申明其性質，由接受其登記註冊的衛生行政部門會同有關部門根據醫療機構投資來源、經營性質等有關分類界定的規定予以核定，在執業登記中註明"非營利性"或"營利性"。

有次小夥伴和我介紹一家醫院「這以前是職工醫院，現在成民營醫院了，都是賺老百姓錢的。」這對么？我想先和大家談談醫療衛生機構的分類，讓不同醫的小夥伴更明白我們常常說的醫院性質有啥關係。根據類別.經營性質.投資角度和主辦單位，醫療機構基本按下圖分：

清楚了一些分類，我想對民營醫院的了解已經清楚一些了。那我們再看看2016年的民營醫院的現在發展狀況，是否我真的不需要去民營醫院呢？

一看嚇一跳吧，其實政府在2012年《「十二五」期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》提出大力發展非公立醫療機構，2015年非公立醫療機構床位數和服務量達到總量的20%左右。這就很清楚為什麼前面16年的民營醫院有這麼多嘍。且在公立醫院改革中，政府也鼓勵社會資本進入醫療機構。但大家要注意政府鼓勵的還是非營利性醫院，保障民生解決醫療不滿的現狀（尤其在醫院改制過程中，非營利性改營利性醫院通常很難邁過四道門檻：產權改革，人事制度改革，運行機制改革，社會還是非營利性的多呦）。

其實我們在一年年的醫改野看到政府在不斷優化醫療資源的分化，做到效率和效應，尤其在最新的改革中，在一定程度上已縮小和民營醫院的差距（尤其是運營管理上）。我們一起來看看公立醫院改革的九大試點，針對公立醫院是如何改進，能讓咱們百姓更好得選擇醫療資源，解決醫患矛盾：

一是完善公立醫院服務體系（主要針對各級醫院之間的協調統一為主，促進醫療資源的有效利用）；

二是改革公立醫院管理體制，明確各級政府舉辦公立醫院的職責，積極探索管辦分開的有效形式，逐步實現公立醫院統一管理，建立協調、統一、高效的公立醫院管理體制（對政府醫院職能做了一定位，也是談及醫院運營的效率）；

三是改革公立醫院法人治理機制（學習企業，開放院長的來源，從科研和業務到運營管理，更關注激活人和機制的主動性積極性）

四是改革公立醫院內部運行機制，完善醫院內部決策執行機制和財務會計管理制度，深化公立醫院人事制度改革，完善分配激勵機制（解放醫生，從一個相對公務員性質到企業化性質，一定的多勞多得，能者上解放排位賽）

五是改革公立醫院補償機制，合理調整醫藥價格，逐步取消藥品加成政策，加大政府投入，實現由服務收費和政府補助兩個渠道補償，完善醫療保障支付制度；（保障醫院的非營利性）

六是加強公立醫院管理（患者至上，注重體驗和服務質量，醫療有時是治癒，常常是幫助，總是去安慰）

七是改革公立醫院監管機制（針對醫療質量和醫院經濟運營這塊）

八是建立住院醫師規範化培訓制度（尤其是全科醫療的推廣和培訓，讓患者留在基層做好分級診療）

九是加快推進多元化辦醫格局，鼓勵、支持和引導社會資本發展醫療衛生事業，鼓勵社會

力量舉辦非營利性醫院（注意嘍，政府還是推崇非營利性社會辦醫哈）

但這個主體里，醫生的需求是遠遠未被滿足的。在稱呼天使的時候，咱們別忘記她們首先是社會人，有生存需求，家庭責任。這也衍生出醫生走出體制去執醫，有了真正意義上的營利性醫院--醫生集團。根據大家反饋的高級醫生收入情況，醫生收入有陽光的或許也有一部分灰色收入。但作為曾經有理想的文藝青年，更希望有信仰有尊嚴的從事喜愛的工作。

在資本發展和民營醫院的發展過程中，有人提出假設，把高端醫療資源資本化：

這也是一大進步，讓有錢的人去花錢，把醫療需求分級。也同時讓普通百姓去接受公立醫院醫生更多的時間關愛和治療質量提高（千萬別說，沒有高級別醫生就是低質量的醫療，那些主任也是經驗學習過來的哦。只要用心，給予醫生機會，她們也是大咖）。

好啦，說到這，大家對民營醫院應該有所了解，也對民營有所期待了。但更多的還是有了賺錢的動力，即使沒權，你也能享受更好的醫療資源。

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