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為什麼這個方子通治各種咳嗽?原來真相竟然是這樣的!

一般提到治療咳嗽,可能有很多有效的中藥和有效的方子被人們所熟悉,在治療咳嗽的中藥里,比如貝母、百部、紫菀;在治療咳嗽的方子里,比如三子養親湯、麻杏石甘湯、百合固金湯,這些都是比較熟悉而卻有良效的方葯。

其實在眾多止咳的方葯中,還有一個方子也算是比較獨特的,而這個方子就是出自清代名醫程鍾齡的《醫學心悟》里,這個方子的名字叫「止嗽散」。這個方子由桔梗, 荊芥, 紫菀,百部, 白前各1kg;甘草375g; 陳皮500g組成。將這些葯共研細末,每次服用9克,飯後或臨卧時用開水調服,如果是初感風寒的,可用生薑湯調下。

止嗽散具有宣肺疏風,止咳化痰的作用,適用於外感咳嗽,症見咳而咽癢,咯痰不爽,或微有惡風發熱,舌苔薄白,脈浮緩等症。在臨床使用的時候,需以咳而咽癢,咯痰不爽,舌苔薄白,脈浮緩為辨證要點。

對於止嗽散的妙用,正如這個方子的創始人程鍾齡所說,「本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當之虞,大有啟門驅賊之勢,是以客邪易散,肺氣安寧,宜其投之有效歟」。一般來講,止嗽散尤其適用於風邪犯肺證所致的咳嗽咽癢,咳痰不爽等症,效果不錯。但實際上,止嗽散可以用於多種咳嗽之症。

那麼,止嗽散為何能起到止咳化痰的妙用的呢?這主要與它的配伍有關係。這個方子里主要用來止咳的主葯有紫菀、百部和白前三味。紫菀具有辛溫潤肺,苦溫下氣,補虛調中,消痰止渴等作用,比較適用於治療寒熱結氣,咳逆上氣等症。而百部這味葯甘苦微溫,具有潤肺、下氣、止咳的作用,尤其適用於肺熱咳嗆等症。而白前辛甘微寒,尤其長於下痰止嗽,在治療肺氣盛實所致的咳嗽方面效果較好。

再來看看止嗽散中的另外四味葯,方中桔梗苦辛微溫,具有宣通肺氣,瀉火散寒的作用,適用於痰壅喘促,鼻塞咽痛等症;而荊芥辛苦而溫,芳香而散,具有散風濕、清頭目、利咽喉的作用,適用於傷風頭痛、咳嗽等症;方中陳皮調中快膈,導滯消痰;甘草炒用氣溫,補三焦元氣而散表寒。

綜合來看,止嗽散可以起到止嗽化痰,宣肺解表等作用,而且這個方子藥性平和。當然,止嗽散中的藥物也有辛溫之劑,所以陰虛肺燥所導致的咳嗽或咯血等症不宜使用。如果是肺熱咳喘,需要加貝母、知母、瓜蔞、黃芩等葯;如果表邪重的患者,則不適宜使用止嗽散。

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