手腳冰涼的醫案及治療 | 康囧囧
最近兩周囧囧收到不少關於手腳冰涼的留言
主要癥狀都為下肢及手腳冰冷，
但上肢卻燥熱且經常上火。
是的，其實這些是典型的上熱下寒的癥狀，
其實就是中下焦太寒，而虛火只能從上焦跑出來，病情其實比表現的更嚴重。
具體的病因和治則囧囧也單個回了，
但最近正是雨水節氣，需解表散寒，
囧囧覺得有必要拿個醫案出來，
和大伙兒聊聊上熱下寒及其治療的那些事兒
美妹
簡單！既然是中下焦過寒導致的，那溫補脾胃和腎就可以了。
確實要溫補，
但上焦的熱呢？
囧囧
美妹
下面不寒了，熱自然就下來了吧。
真那麼簡單就好咯！
囧囧
好吧，廢話不說了，直接上醫案：
韓某，男，28歲。他背熱如焚，上身多汗，齒衄，煩躁不安。但自小腹以下發涼，如浴水中，陰縮囊抽，大便溏薄，尿急尿頻，每周夢遺二到三次。在當地易數醫治療無效，專程請余診治。
視其舌質偏紅，舌苔根部白膩，其脈滑而緩。
治則：附子瀉心湯
黃芩6克，黃連6克，大黃3克 (沸水浸泡十分鐘去渣)，炮附子12克(文火煎四十分鐘，然後兌「三黃」葯湯，加溫後合服)
療效：
服3劑，大便即已成形，背熱減輕，汗出止，小腹轉暖，陰囊上抽消失。又續服3劑而病癒。
美妹
6劑就好了？也太快了。
找准了病根，自然就快咯
囧囧
那就為大家解析下為什麼附子瀉心湯那麼速效吧。
病患背熱如焚，上身多汗，齒衄，煩躁不安，故上熱。但自小腹以下發涼，如浴水中，陰縮囊抽，大便溏薄，尿急尿頻，且舌苔根部白膩，是故下寒。此乃上熱下寒之證，治當清上溫下。然觀病人所服之方，率皆補腎固澀之品，故難取效
在中醫裡面，人體的五臟（心肝脾肺腎）與五行（金木水火土）又有著特定的對應關係。其中：心屬火，腎屬水，肝屬木，肺屬金，脾屬土。同時按陰陽劃分，水為陰，火為陽。心火與腎水之間是相剋的關係。
主要表現為「心腎相交」，水火既濟。使人體的水火籍賴臟腑氣機運動的升降，維持著一個相對的平衡。
心位居上，故心火必須下降與腎，使腎水不寒；腎位居下，故腎水必須上濟於心，使心火不亢。腎無心火之溫煦則水寒，心無腎陰之滋潤則火熾。
如果腎水不足，不能上濟心火；或因心火妄動，下傷腎陰，便失去這種協調，也就是「水火不濟」。出現本症中的上熱下寒的病變癥狀。
據本案脈證，顯為上熱下寒，水火不能上下交濟所致。病變的焦點則在於上焦熱盛，盛則亢，亢則不下行，使下寒無火以溫，而呈現上熱下寒的局面。徒用補腎固澀之法，則隔鞋搔癢，定難取效。治當清上熱而溫下寒。
附子瀉心湯正與之相宜，服之則熱得三黃而清，寒得附子而溫，陰陽調和，水火既濟，其寒熱錯綜複雜之證自愈。
所以，治病要上下要兼顧哦！
翻翻往期熱門老本：
她常年月經不調，生下的寶寶腦子裡竟然...
年後如何清理腸胃？30篇原創漫畫精選
他吃火鍋後舌頭總長潰瘍，一查竟然癌變了...
中醫氣血的流動聲你肯定沒聽過，竟這樣美妙！
3分鐘學會把脈，脈診竟可以如此簡單！
- 腦梗的真正原因：竟與高血壓無關？！
- 長生不老背後的秘密，竟如此簡單！
脾胃、肝膽、腎、心、肺、食療、穴位、自測、美容、減肥、長斑、腹瀉、咳嗽、白髮、蛔蟲、上火、面黃、手腳冰涼、早更、濕、闌尾炎、風寒感冒、姜、辟穀、八段錦...更多！
康囧囧的漫畫全部原創，歡迎轉載，回復「轉載「聯繫~
