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如果這幾個因素全部沒中,祝賀,你不是鼻咽癌「候選人」!

鼻咽癌又被稱為「廣東癌」,鼻咽癌在廣東的發病率佔全世界40%左右,國內鼻咽癌分布有明顯的地區性差異,以廣東為高發中心,輻射周邊廣西、江西、福建等地區,向周圍逐漸降低。為什麼鼻咽癌有這麼明顯的地區特性呢?鼻咽癌跟什麼因素有關?

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院副院長陳冬平主任醫師表示,同很多惡性腫瘤一樣,鼻咽癌的致病病因尚未明確,但已有研究表明,引起鼻咽癌的高危因素有:EB病毒感染、吃腌制食品、廣東人的遺傳基因、環境氣候等影響。也有科學家指出,說粵語的人由於經常用後鼻音發音容易引起鼻咽癌。

EB病毒與鼻咽癌的關係有多大?

EB病毒與鼻咽癌密切相關,據了解,大概一半或以上的鼻咽癌病人EB病毒陽性。但並非所有EB病毒陽性的人都是鼻咽癌。陳冬平主任醫師表示,EB病毒在人群中普遍存在,有時候感冒也會出現一過性的EB病毒陽性的情況,所以,不少患者在體檢時發現EB病毒陽性不用過度慌張,只有少數EB病毒陽性者會患上鼻咽癌。

鼻咽癌的患者中有大約有七成是EB病毒抗體呈陽性,個別機構甚至認為95%以上患者呈EB抗體陽性,但許多機構都無法重複。對於這部分人來說,EB病毒是敏感指標,具有臨床預後判斷意義,如果患者的鼻咽癌治療後,EB病毒由高變低,再從低變高,預示有可能是複發的可能性。但對於EB病毒本來是陰性的鼻咽癌患者,EB病毒就不是敏感指標,對這類患者的預後判斷就沒多大意義了。

目前來說,EB病毒抗體檢測是目前診斷鼻咽癌較有特異性的方法。因此,常人如果在體檢中發現EB病毒抗體定性陽性,建議到專科醫院進一步行EB抗體定量檢測或檢查鼻咽,並且動態關注EB病毒,如果是一過性升高不用擔心,但持續升高則要警惕並繼續關注,定期複查。

鼻炎會發展成鼻咽癌嗎?

鼻炎和鼻咽癌的一些癥狀非常相似,而鼻炎的發病率很高,很多人擔心慢性鼻炎會發展成鼻咽癌。陳冬平主任醫師表示,鼻炎和鼻咽癌是兩種不同的病,它們的性質不同,鼻炎是鼻甲的炎症,鼻咽癌是發生在鼻咽的惡性腫瘤;它們的發生部位和發病原因都不一樣。

目前沒有證據表示鼻炎會發展成鼻咽癌。網上有些謠言說鼻炎久了就會發展成鼻咽癌,這是沒有科學依據的。另外,除了EB病毒感染,鼻咽癌還有幾大危險因素要警惕:

一、廣東和周邊地區的人群

有數據顯示,廣東地區的自然環境導致該地區的人民對某些微量元素攝入失衡是發生鼻咽癌的原因之一。例如,廣東土壤中鎳的含量高於其他地方,而高鎳飲食可能成為鼻咽癌發病的促進因素。但近幾十年來鼻咽癌的發病率並沒有明顯變化,這說明真正的發病原因仍未能明確。

二、飲食習慣,吃鹹魚等腌制食品

廣東人喜歡吃鹹魚,這是跟沿海地區的生活習慣有關。以往生活條件比較艱苦,漁民家裡也沒有冰箱,出海捕撈回來的魚,一次性吃不完,會用漁民鹽腌制晾乾保存,這個習俗代代相傳,保留了下來。於是,廣東人有了吃鹹魚的傳統。可是,腌制食品包括鹹魚在內含有亞硝胺,被世衛組織定為一級致癌物。

三、遺傳、基因因素

鼻咽癌有明顯的人群易感性和家族聚集現象。起初大家以為只是在廣東地區生活的本地人容易得鼻咽癌,後來發現廣東人即移民到外省或國外生活,也還是鼻咽癌的高發人群。可見,廣東人的基因和遺傳因素在鼻咽癌發病過程中是十分重要的內容。


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