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名醫大拜年 | 劉超:歡聚未必要「痛飲美酒」 佳節莫忘呵護肝膽胰

春節長假,親友歡聚怎能離開美酒、美食?

中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、肝膽胰外科劉超教授提醒大家,在饕餮美食的同時,要提防消化道「鬧情緒」。他強調,慶祝佳節未必要「痛飲美酒」,尤其是肝病患者、膽結石患者,為肝膽健康考慮,不妨遠離酒精。


專家介紹

名醫大拜年 | 劉超:歡聚未必要「痛飲美酒」 佳節莫忘呵護肝膽胰

劉超

中山大學孫逸仙紀念醫院副院長,肝膽胰外科教授,膽道外科主任

獲中國和德國雙醫學博士學位。從事普通外科臨床工作近30年,具備腹部血管切除重建技能,掌握膽道惡性腫瘤根治性手術的關鍵技術,擅長肝門部膽管癌 、膽囊癌、巨大肝癌、胰腺癌、肝內外膽管結石、膽囊結石、門靜脈高壓症、膽管系統先天性畸形、胰腺炎等疾病的精準外科治療。

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健康利市

在饕餮美食的同時,要提防消化道「鬧情緒」。如果出現上腹部疼痛,除了考慮一般胃病,還要警惕膽結石、急性胰腺炎、胃十二指腸穿孔、腸梗阻等消化道疾病的急性發作。

慶祝佳節未必要「痛飲美酒」,尤其是肝病患者、膽結石患者,為肝膽健康考慮,不妨遠離酒精。

春節期間,如果出現上腹部疼痛,除了考慮一般胃病,還要警惕膽結石、急性胰腺炎、胃十二指腸穿孔、腸梗阻等消化道疾病的急性發作。尤其是靜止性膽結石患者,春節是發作高發期,患者飲食不宜過於油膩,要遠離酒精、做好保暖措施。

劉超認為,酒精對肝臟的傷害最大,奉勸大家不要喝酒;平時吃藥時多留心說明書,謹防藥物傷肝;日常飲食宜清淡,多喝水。

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提醒

急性膽囊炎如頭頂利劍春節隨時可發作

四十多歲的李先生沒想到,一向身體不錯的自己卻在離狗年春節還有半個月時,不得不去醫院「報到」。原來,李先生一個多月前肚子痛,沒太在意,誰知拖了不到半個月,整個人都變黃了,連小便也變得黃赤。

經診斷,李先生得了急性膽囊炎,膽囊里的結石掉落到膽管,堵住膽管,進而引發黃疸。醫生建議他儘快做手術。然而春節在即,李先生歸家心切,必須回老家與父母團聚,節前不能做手術,只能等節後。

「這樣過春節,無疑像頭上懸了一把劍。」 中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、膽道外科主任劉超教授表示,像李先生這種情況,如果不及時做手術,春節期間勞累、天氣寒冷、飲食等因素都有可能誘發疾病,不知道膽囊裡面的結石什麼時候就會掉到膽管裡面,這一隱患隨時都有可能發作。

劉超指出,春節期間,有急性膽囊炎的患者不宜喝酒,飲食不能過於油膩,同時也要做好保暖。他提醒廣大離開廣州回老家過年的朋友,也要注意同樣的問題。

暴飲暴食後腹痛?這些疾病需要警惕

劉超提醒,春節期間,大魚大肉後,如果出現上腹脹痛、消化不良、噁心嘔吐等癥狀,除了考慮一般胃病,還要考慮膽囊結石、胰腺炎等相關疾病。有些人還會像感冒一樣怕冷發燒,小便黃赤,就像泡了一夜的茶水,甚至皮膚瘙癢。

1.胃、十二指腸穿孔

20年前,當劉超還是一位年輕的住院總醫師時,曾經在手術室里度過一個難忘的除夕。原來,一位四十多歲的男性因突發胃、十二指腸穿孔,被緊急送入醫院接受手術。「這位患者節前加班,加上那一年除夕廣州很冷,導致突然發病。」劉超指出,這類患者往往本身就有胃潰瘍,胃壁較薄,而在天氣劇烈變化時,胃液突然分泌增多,因而容易造成胃穿孔。由於消化液本身是強酸,漏到腹腔里,腹膜感染,引發劇烈疼痛。患者來到醫院時臉色發白,痛得說不出話來。

劉超強調,由於現在營養條件變好,加上藥物控制效果好,胃潰瘍不像以前那麼常見。但是,春節仍然是胃、十二指腸穿孔的高發期,每年急診都會收治不少此類患者。市民要特別注意聚餐時不要暴飲暴食,注意保暖。

2.急性胰腺炎

在我國,50%以上的胰腺炎與膽結石有關。此外,高脂血症、大量飲酒也會誘發胰腺炎。胰腺炎的疼痛一般比較劇烈。春節期間,如果出現刀割一樣的急腹痛,必須立即送到急診。

「胃病、胃潰瘍穿孔、急性胰腺炎等疾病,跟天氣絕對有關。」劉超解釋,天氣會影響植物神經的興奮性,膽囊、膽管出口的括約肌功能紊亂、收縮,可能導致膽絞痛、膽囊炎,也可能因為膽管堵住,繼發感染,誘發連鎖反應,使得下游的胰管堵住,引發急性胰腺炎,整個過程可能很快。

3.腸梗阻

節假日腸梗阻發病多,多為小腸梗阻。患者往往本身腸道就有基礎疾病,加上春節期間吃得較多,容易發生阻塞。劉超提醒,有結石或卵巢手術、盆腔手術、膽道手術等腹部手術後存在腸粘連者,加上暴飲暴食,容易出現腸梗阻。


支招:出現黃疸癥狀該去哪個科室就診呢?

黃疸前如果出現劇烈肚子絞痛、發燒,首選外科,急症不可耽誤。如果是無聲無息地痛,無發燒,黃疸時伴有食慾下降,建議先去消化內科,排除藥物性肝病、不潔飲食引發的肝病。如果有乙肝、丙肝等肝病史,可以去感染科。


名醫養生經

有些「解酒藥」本身也傷肝

談及自己的「養生經」,劉超認為,飲食上則要注意三餐清淡,多喝水。不管是節日還是平時,都不要多喝酒。「我是肝膽外科醫生,深知酒精對肝臟的損傷有多嚴重。因為見過的病人太多,我自己基本不喝酒。」 他提醒,日常生活中還要提防藥物傷肝。平時感冒發燒吃藥時,留心看一下藥物說明書,看是否會引發轉氨酶升高。「有些民間所謂的『解酒藥』,本身就有肝毒性。

文:廣州日報全媒體記者任珊珊、王婧 通訊員 林偉吟
攝影:廣州日報全媒體記者 蘇俊傑
編輯:吳婉虹

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