【好孕經驗】醫學碩士自訴：獻給曾經胎停的自己

紹一下我的背景：醫學碩士，內分泌專業，雖然沒把醫生作為職業，但這背景和現在工作的性質，加上自己的性格，造就了我遇到一個臨床問題，醫生(有的是我的同學)給出一個診斷或者治療，比如，去年9月，懷孕9W，被彩超和我的師姐診斷胎停，一定會自己查指南文獻(英文，中文質量有限)，搞清楚為啥。為啥這麼費勁兒？我不是處女座。

因為我們的醫生水平層次不齊，我們的臨床醫生更喜歡經驗式，別怪他們，臨床真的很累，想想我們產檢時候，排隊的媽媽們，醫生的工作量太大，要讓他們累的一天8小時(保守時長)看幾十上百個病人，能對我們耐心，解釋為什麼孕酮在正常範圍但是還要補，為什麼這事胎停而我一點感覺都沒有變化？

真的是，不！可！能！

當然，花大價錢去看高端有國家級別大牌專家的私立醫院的除外。對大眾，及大部分醫生來說，掌握並且貫徹循證醫學的指南，標準化操作，真比我想得難多了，當然，不僅僅是因為醫生沒時間，同時，人體真的是神奇，你以為西醫啥都能治？更況且，懷孕，不是病，是正常的生理，更加難以用臨床的手段去解釋。

所以，在我去年被診斷胎停，查閱了國內外的指南和第三方雖然不是臨床醫生，但像我一樣，有胎停經歷，又想知道為什麼人，的角度，寫下被美國婦產專家審核過的胎停的診斷標準時，我更加有把握的明確，醫生判斷的沒錯的時候，果斷做了無痛人流。為什麼質疑？

如果有胎停經歷的媽媽們，除了簡單粗暴的講述了一下國內醫療水平和醫患溝通的現況，或者親們翻我去年7月從意念灰到確定自己懷孕，能看出，從來沒想到過會經歷胎停，然而當我們的同學帶著我去做彩超，彩超提示胎停，我一直沒反應過來，因為沒有任何癥狀，依舊能吃，我依舊工作，儘管那陣子出差了3次，而是，作為學醫人，在檢察室，還是足夠冷靜的，然而，出門見到同是學醫，同樣沒做醫生，卻做著醫療工作的先生，顧不上同學在場，我還是突然大哭起來，不超過2分鐘。

而之後的2天，我做的就是用google，英文，搜索胎停相關的內容，還有造造胎停論壇。儘管最後，我做了人流，但在學習的這個過程中，還是發現，不論是在論壇還是在國外的專業網站上，都提到過一個情況，就是可能超聲判斷沒有看到胎心，或者判斷胎停，有可能你在受孕時候比別人晚，因為時間太早，而看不到。所以，國外指南會建議，外國，一周再看看。至於國內是不是讓過一周，改脾氣建議立馬手術，應該有差異。

但不是說國內都是不等馬上做的，無獨有偶，我胎停沒多久，另一個朋友和我情況很類似，他們廈門的醫生讓再等一周再看。雖然最後結果和我一樣。

至於胎停的原因，只有一個解釋：胚胎質量不佳。至於是不是坐飛機了，真菌感染(上次懷孕真菌陰道炎持續了2.3周)或者吃藥了，等等應該都不會產生決定性的作用。而之後，我也沒有去做檢查，這個不不建議大家學我，為啥我沒檢查，因為看家族史看老大情況推論的。只後，就是恢復。

術後流產假一周，其中卧床了3天，師姐給開了2種激素葯，促進子宮內膜祝修復的，不過說明書沒有這個適應症，我查了文章，僅有一兩篇中國研究，質量不高，加上我吃到第三天開始很抑鬱，看了說明書有這樣的副反應，自行停了，個人選擇，不推薦，因為我實在受不了情緒太低落。沒特別補啥，第一次吃了阿膠，不過確實有3周臉色不好看。

另外說說孕酮問題，我的孕酮在早期檢查的時候在正常範圍內，但是師姐還有一個大專家看了都讓我補，我也沒補，為啥？我不明白為啥正常還補，而且，看國外和北京的醫院的意見，不推薦補，因為如果胚胎質量不好，孕酮低，可能是自然淘汰的結果，人為補充好嗎？

我知道，可能有不少媽媽的孕酮在孕檢時被要求補，但我選擇聽從身體的選擇。

所以說，治療方法和治療理念的相關的，為啥不是一定的？因為人體太複雜，工作後看了那麼多文章，接觸很多原以為很小的問題，還有朋友們的諮詢，才知道，臨床很多問題是沒有定論的。是不可知，但不是不可為。如果說，從我上次胎停，到這次再懷，想跟親們分享的，除了我的過程，更是一種心態：放鬆心態。

懷孕是自然的事，其實本身就不易，更別說我們已經因為環境或者飲食或者其他問題導致懷孕困難(不孕不育率在數年前我負責的時候是25%)，再心急，也要調節。

我以前也是，玩尿玩體溫，又遭遇胎停，已經放棄了，連排卵都不測了，上個月還跟先生帶著女兒在甲米蘭塔島的村上，又是5個多小時飛機，又是3小時汽車，還有當地騎摩托車，還在測出親媽灰前一天吃了奧美拉唑，因為當天測還是大白板的情況下懷上了。

至於現在，我沒有特別開心，趁機整理了這段經歷，因為我知道，距離生出一個健康的寶寶，還有很長的路要走。

當然，我也不悲觀，等待著這次的緣份，什麼結果都需要坦然接受。當然，我希望她或者他健康出生並成長。

在這樣的心態下，該做什麼做什麼，比如，從11月開始，我堅持運動，直到測出親媽灰前一天；我堅持工作，並且年後要去輪崗，帶著這個小胚胎，希望她他能陪著完成這個經歷，並且健康出生。而我，也會小心但不過分，聽從自己身體的需要，量力而行。守護這個緣分。

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