村醫必知：水對藥物療效的影響！
來源：葯圈網
宜多飲水的藥物
平喘葯
服用茶鹼或茶鹼控釋片、氨茶鹼、膽茶鹼、二楚丙茶鹼等，由於其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脫水，出現口乾、多尿或心悸;同時哮喘者又往往伴有血容量較低。因此，宜注意適量補充液體，多喝白開水。
利膽葯
能促進膽計分泌和排出，機械地沖洗膽道，有助於排出膽道內的泥沙樣結石和膽結石術後少量的殘留結石。但利膽葯中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服後可引起膽汁的過度分泌和腹瀉，因此，服用時應盡量多喝水，以避免過度腹瀉而脫水。
蛋白酶抑製劑
在艾滋病聯合治療中，蛋白酶抑製劑中的利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等，多數可引起尿道結石或腎結石，所以在治療期間應確保足夠的水化，為避免結石的發生，宜增加每日進水量，一日須飲水在2000ml以上。
雙膦酸鹽
對食管有剌激性，須用200ml以上的水送服;其中阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸納在用於治療高鈣血症時，可致水、電解質紊亂，故應注意補充液體，使1日的尿量達2000ml以上。同時提示患者在服藥後不宜立即平卧，保持上身直立30min。
抗痛風葯
應用排尿酸葯苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中，應多飲水，一日保持尿量在200Oml以上，同時應鹼化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結石。
抗尿結石葯
服用中成藥排石湯、排石沖劑，或優克龍後，都宜多飲水，保持一日尿量2500-3000ml ，以沖洗尿道，並稀釋尿液，降低尿液中鹽類的濃度，減少尿鹽沉澱的機會。
電解質
口服補液鹽(ORS) 粉、補液鹽2號粉，每袋加500-1000ml涼開水，溶解後服下。
磺胺類藥物
主要由腎排泄，在尿液中的濃度高，可形成結晶性沉澱，易發生尿路刺激和阻塞現象，出現結晶尿、血尿、尿痛和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復方磺胺甲惡唑後宜大量飲水，以尿液沖走結晶，也可加服碳酸氫鈉以鹼化尿液，促使結晶的溶解度提高，以減少析晶對尿道的傷害。
氨基糖苷類
抗生素鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星對腎臟的毒性大，雖在腸道不吸收或吸收甚微，但多數在腎臟經腎小球濾過，尿液中濃度高，濃度越高對腎小管的損害越大，宜多喝水以稀釋並加快葯的排泄。
氟喹諾酮類藥物
主要經腎排泄，用後應多飲水，防止藥物造成腎損傷。
限制飲水的藥物
治療胃病的藥物
苦味健胃藥，通過苦味刺激舌部味覺感受器及末梢神經，促進唾液和胃液分泌而增加食慾；
胃粘膜保護劑：硫糖鋁、果膠鉍，1小時內盡量不喝水，避免保護層被水衝掉；
直接咀嚼吞服的胃藥：氫氧化鋁，防止破壞形成的保護膜。
止咳藥
止咳糖漿、甘草合劑 避免藥物衝掉
預防心絞痛發作的藥物
硝酸甘油片、麝香保心丸 舌下靜脈吸收，不可咽下，不需用水送服。
抗利尿葯
去氨加壓素 限制飲水，否制可能會引起水瀦留或低鈉血症及其併發症。
不宜用熱水的藥物
一般是避免藥物失活或降解。
助消化葯
含消化酶的藥物
維生素類
維生素B1、維生素B2、維生素C
活疫苗
小兒麻痹症糖丸
含活性菌的藥物
乳酶生、整腸生
鄉村白大褂
xiangcunyisheng999
掃一掃二維碼
關注全國村醫
微信平台
TAG:鄉村白大褂 |