孕肚大小有別？對胎兒有什麼影響嗎？
首先說，准媽媽的肚子大小並不代表什麼，只要產檢的結果都正常，胎寶寶大差不差就是健康的；有什麼比胎寶寶的健康更為重要的事情呢？
一、懷孕周數VS.肚子尺寸大小
孕媽媽的肚子會隨著懷孕周數增加而變大，每個孕媽媽的個別狀況不同，但仍有一個範圍可以參考。
在孕前，女性的子宮只有一顆小水梨大，到了懷孕10周，子宮差不多像葡萄柚大小，13周起子宮開始明顯變大，往上離開骨盆腔避免壓迫，旁人用肉眼也許看不太出來，但媽媽可以自己在恥骨上方摸到。一直到懷孕38周左右，這時胎兒已經成熟了，子宮狹部慢慢變得比較薄，胎兒會下降慢慢進入骨盆腔，初產婦會感覺胎兒往下掉，就是快要生產的徵兆；經產婦的情形不同，直到生產前一刻肚子才會有明顯的下墜感。
俗話說，有的孕媽看起來比較「藏肚」，就是指肚子較小、較看不出肚子變大。即使是藏肚的媽媽，到了懷孕16周後，小腹一定會隆起；到了20周，就可以開始測量子宮底到恥骨的距離（又稱為子宮底高度），有一簡單的標準可以參考：懷孕幾周，子宮底的高度就幾厘米。例如：懷孕25周，高度大約25厘米左右，可成為孕媽媽肚子尺寸大小的參考。
溫馨提示：子宮底高度怎麼量？
孕媽媽以仰躺的姿勢，讓醫師利用量尺來測量子宮底（靠近孕媽媽胸骨下方的位置）到恥骨聯合上緣的長度，藉以推估胎兒的成長情況。20周以後所丈量到的高度幾乎與懷孕周數相當，加減2厘米內都屬於正常的範圍，如果增減過多的話，就要擔心胎兒是否太大或是太小，應該做超聲波檢查確定。
二、影響肚子隆起速度和程度的原因
在例行產檢時，一般以測量子宮底高度、腹圍或超聲波等方式，來觀察孕媽媽的肚子尺寸是否在正常範圍內，影響孕媽媽肚子隆起速度和程度的原因有很多，大致分為以下幾種：
1、胎兒的數目
肚子越大表示寶寶長得越壯或多胞胎。這樣的說法只對了一部分，孕媽媽肚子尺寸大小受到綜合的因素影響，來自胎兒、母體本身和子宮環境等，因此不能就單一因素來判斷肚子大小，只能說因為肚子的尺寸較標準值大或小，需要進一步的檢查，確認母胎兩者在懷孕過程中是否有其他風險。
2、胎兒大小
到了胎兒生出四肢，開始長骨頭和肌肉時，確實有些孕媽媽的肚子會快速且明顯地大起來。胎兒的尺寸大小和遺傳也有關係，若夫妻兩人的身高較高，寶寶有很大概率比較「大隻」一點。要特別提醒的是，如果准爸爸的身高鶴立雞群，但孕媽媽的個子卻比較嬌小，胎兒又遺傳到爸爸的身高，等於媽媽體積小的子宮要承受較大壓力，這時孕媽媽就要特別注意胎兒成長的情形。
3、羊水多少
有些胎兒器官異常會造成羊水變多的情形，如：腦部問題、無腦兒、顱骨有缺陷等，另外常見的是胎兒消化道異常，其中食道閉鎖為典型例子。胎兒在媽媽肚子里會有吞咽羊水的動作，若食道閉鎖就喝不下去，存在孕媽媽子宮的羊水就會變多。當孕媽媽的羊水多出正常值太多，胎兒50％會有狀況，常見因胎兒感染造成羊水較多，甚至引起胎兒水腫。
4、妊娠糖尿病
懷孕滿12周後，羊水大部分來自胎兒的尿液。如果孕媽媽罹患妊娠糖尿病，或血糖控制不佳而不自知，胎兒也會出現典型的糖尿病癥狀：多飲、多食和多尿。若胎兒的尿液較多，則羊水也會變多，孕媽媽肚子尺寸自然較大。
溫馨提示：腹圍怎麼量？
懷孕滿16周，孕媽媽可以開始學著測量腹圍。以肚臍為準，水平繞腹一周，測量腹圍。腹圍平均每周增長0.8厘米，懷孕20～24周增長最快，34周後腹圍增長速度減慢。如果以妊娠16周測量的腹圍為準，到足月平均增長21厘米。但如果不按這個數值增長，孕媽媽也不用過於擔心，視個人情況不同而有差別。
5、染色體異常/孕前或孕期有婦科相關疾病/高齡產婦
除了上述原因會影響孕媽媽肚子的尺寸大小外，染色體異常、患有婦科疾病及高齡產婦，這三個原因也是常見影響。嚴重的染色體異常，會反應在寶寶肢體和器官的缺損上，例如：無腦兒，這樣的寶寶體型較小，當然媽媽肚子的尺寸也小。
三、肚圍太小多與子宮環境有關
孕媽媽肚圍的大小與子宮環境、遺傳、胎兒體型等因素有關，而且大量案例發現：子宮環境影響胎兒體形的重要性，比遺傳來得大。也許可以推測，孕前肥胖者和瘦小者的生活習慣，會影響子宮環境，造成胎兒體形的不同。孕媽媽們在飲食和生活作息方面必須調整，一旦母體的狀況好，胎兒就能在良好的子宮環境中成長。
四、肚子太大或太小都有危險
不管是什麼原因讓媽媽的肚子被撐大，都容易有危險。當子宮撐得很大時，在孕期容易早期破水；生產之後，則可能因為子宮撐得太大，就像氣球一樣，縮回來的時候會產生彈性疲乏，造成子宮收縮不良，導致危險的產後大出血！
如果孕媽媽發現自己的肚子尺寸較小，要先考慮是否有抽煙、喝酒等習慣，若無則胎兒可能有感染、營養不良或染色體異常的疑慮，建議孕媽媽要與產檢醫師溝通，並定期追蹤胎兒和母體的健康狀態，只要健康標準，就不用太擔心了。
溫馨提示：孕媽媽過重與否以BMI值為準
已經有各種研究指出，孕期增加過多體重會增加孕媽媽和胎兒的風險，至於到底懷孕能胖多少？則和原本孕前的體重有關。
只要寶寶身體健康，就算出生時身體細小，經過一段時間，也會追上標準體型。同樣，寶寶出生體重大，頭三個月可能會有明顯優勢。只要是正常餵養，經過一段時間之後，也會趨近於標準體型。
對於孕媽來言，孕期做好產檢，只要健康指數都是正常，一切都好！祝孕媽快樂！
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