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每個人都有自己的命運,請鼓起勇氣

這個春節有點特別。

初四,我們小家三口人從湖南鄉村回到江蘇,我爸媽來車站接我們。我看我媽臉色很難看,逗外孫女玩都很吃力,就問她:腰還疼嗎?

她腰疼有十幾天了,最開始以為是睡覺沒蓋好被子著涼了,就去汗蒸推拿,有所緩解,但疼痛很快又再次猛烈襲來。去老家一家醫院,醫生的說法跟我媽的推測很像,說應該是受涼+腰肌勞損,隨便開了點中藥,一個個丸子大得像乒乓球,特別難吃,我媽還是逼著自己一點點咽了下去,然而疼痛並沒有真的緩解,只是媽媽說還能承受,可能葯不對症。

我媽在十一年前曾經做過心臟搭橋手術,手術前有過長時間的心絞痛。但這次疼痛跟心絞痛不一樣,心絞痛會在運動時加劇,但這次更像是骨折的疼痛。所以,我推測跟心血管問題關係不大。疼了這麼長時間沒有緩解,有點不對勁。

我媽擔心是不是跟腎臟有關係,想起外婆在四十多歲的時候曾經得過急性腎炎。我問她年底體檢的時候尿蛋白高不高,她說不高啊,就是尿酸有點高,估計是平時肉吃多了。如果尿蛋白真的不高,那可能跟腎的關係也不大。

所以,初四見她狀態不對頭之後,我初五一大早就帶她去南京做檢查。在導醫台大概描述了癥狀之後,醫生建議我們去胸外科和骨科先看。

胸外科醫生聽完我們的描述也毫無線索,只是再三責備我媽先前做心臟搭橋手術複查不及時,就給開了雙源CT和胸部平掃CT。雙源CT可以幫助我們看清楚心血管是否存在堵塞的情況。

骨科醫生看完覺得是腰肌勞損,讓以後不要抱小孩了,開了點葯。

我不放心,也掛了腎內科的號。腎內科的醫生比較有耐心,給我們開了生化大全套,也就是第二天空腹的血液和尿液檢查。

第二天做完血液和尿液檢查之後,很快拿到了化驗報告。我發現尿蛋白竟然很高,心一下子提了起來,不對勁,但我並不知道,這僅僅是「不對勁」的開始。

用來排除心血管問題的雙源CT做完之後,我也惴惴不安地等待結果。得了好多年的糖尿病,我媽平時基本管不住嘴,血糖靠打胰島素調控,儘管這次的疼痛不同於心絞痛,我還是很擔心會再次出現血管堵塞的情況。但拿到報告的時候,「橋血管暢通」幾個字讓我放了心。

可是,看了這麼多科這麼多醫生,我們還是沒有得到最終確認的診斷結果,媽媽還是很疼,怎麼辦?既然這次測出尿蛋白高,我決定繼續再找一個更資深些的腎內科醫生看。

這位腎內科主任醫師聲音很低,但看化驗單很仔細。她說很奇怪,血鈣怎麼會偏高呢?這個問題很關鍵,因為糖尿病人很容易缺鈣,我媽平時沒吃過鈣片,也不愛喝牛奶,鈣怎麼會高?但她沒有再把推測繼續深入下去,只是讓我們趕緊在腎內科住院,因為白血球很高,腎臟肯定有感染。

一邊做檢查,媽媽一邊聯繫了一位在老家衛生局工作的姐姐。姐姐幫我們找了一位腎內科主任醫生,可以幫忙看看,讓我們在原地等他就好,結果是一個大烏龍。那位醫生其實在老家的醫院,而我們已經到了南京。

但這位醫生是個關鍵人物,沒有他,我們可能要多走很多彎路。

他在微信上看了我媽血液和尿液的化驗報告,指出球蛋白偏高不對勁,貧血不對勁,血鈣高也不對勁。腎出現了損傷,再加上腰疼這個癥狀,一定要排除多發性骨髓瘤(MM)。這是我第一次聽說這個病,後來才知道這種病在前期非常容易誤診。

這位醫生也提醒我們可以掛一位腎內科的大醫生的號,特別巧那天就是他坐診。我和媽媽在候診室里等,突然我媽推了推我,讓我看屏幕,我一看,她前面的病人竟然叫「張小跟頭」,兩個人相視一笑,覺得好有趣。這是整個問診過程中最輕鬆的時刻。

走進大醫生的診室,他迅速地給出了診斷——急性腎盂腎炎。但我懷疑他沒有特別仔細地看那五張化驗報告。於是我指著化驗單上的幾項,小聲提醒他,我有一位醫生朋友說球蛋白比較高,有可能跟多發性骨髓瘤有關係。他這才又仔細看了下化驗單,加上了「意義不明的球蛋白血症」。加上這個診斷意味著要重點篩查多發性骨髓瘤(MM)了。

而這時候,我們已經抽空去了一趟心血管內科,醫生看完片子,說沒問題,只是降壓藥不要再用北京0號了,這種葯對腎臟傷害很大。心血管沒問題,我稍微放鬆了一點。但多發性骨髓瘤如鯁在喉,我又再次聯想到大舅得的就是血液病,頭皮開始發麻。上一次發麻是父親做B超發現胰腺有陰影。

我們聽了腎內科醫生的話,趕緊在腎內科先住下來,病房也比較緊張。路上,我媽故作輕鬆:還是最後一個大醫生最厲害,我就說嘛,跟你外婆一樣,我是得了腎炎,趕緊住院,應該很快能好。我嚴肅地跟我媽說,最理想的狀態是普通感染+腰肌勞損,最糟糕的情況是多發性骨髓瘤,我們都要做好心理準備,什麼病都要積極治療。我不打算對我媽隱瞞任何的病情,她有權利知道。

我們用了整整三天時間,看了7位醫生,終於基本上確定了病情。沒有如釋重負,只有更深一層的憂慮。

我媽因為想念外孫女晚上還回家一趟,第二天一大早和我爸感到醫院抽血驗尿。第二天,醫生來到病房問:家屬在哪裡?這個問題在醫院問出來是能要人命的。但我媽努力地讓自己鎮定下來,她說有什麼就直說吧。醫生說根據檢查結果,高度懷疑是多發性骨髓瘤,這樣你就需要轉到血液科繼續治療了。我媽說昨天我女兒已經跟我分析過了,有心理準備。但還是忍不住跟阿姨抱頭痛哭。因為我大舅最後是因為血液病去世的,她一定想到了最壞的結果。

那一刻,我爸在趕往醫院的路上,我在家帶孩子午睡,迷迷糊糊之際,老公哽咽著從客廳衝進卧室把我推醒,說媽的病確定了……我頭腦一片昏沉,捂著臉坐在沙發上沉默了好久好久……


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