肺癌晚期，是否應該選擇化療？

癌症已成為全球和中國第二大致死疾病。而在惡性腫瘤中，尤以肺癌的發病率、死亡率高居榜首。由於肺癌的早期癥狀不易被發現，80%的肺癌患者在確診時已處於臨床中晚期，失去手術治療的機會。所以，以內科藥物治療為主的綜合治療成為晚期肺癌的治療方案。

晚期肺癌的藥物治療主要是以化療和靶向治療為主，從作用機制來看，靶向藥物是通過與癌症發生、腫瘤生長所必需的特定分子靶點來阻止癌細胞的生長，它有特定的適應人群，但並非每個腫瘤患者都適合進行靶向治療。而化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞生長繁殖或促進腫瘤細胞分化的一種治療方式。

對於「癌症患者是否應該化療」做了個調查，結果顯示，49%的網友選擇了不應該。從這個調查結果可以看出來，網友對於癌症治療，尤其是化療不太了解。今天石院長將重點跟大家談一談腫瘤的藥物治療。您首先對這個調查結果怎麼看待?

人蔘皂苷rh2韓顧問表示，腫瘤患者該不該做化療不能一概言之，外科手術、放射治療和化療是腫瘤治療的三種最重要的手段。對於某一個具體病人，可能三種手段都需要，也可能只需要其中的一種或兩種，但是總體上講臨床上超過一半的腫瘤病人都需要化療，除非那些對化療極端不敏感的惡性腫瘤病人，以及一些非常早期的惡性腫瘤病人，比如早期的肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌等，沒有必要做化療。除此以外，或者是手術後的病人，或者是晚期病人，都需要化療。

病人適不適合化療有嚴格的界限，如果病人的身體情況不好，即使病情需要化療，我們也不能做。因為化療有副作用，如果你承受不了，強行用上藥，這無疑是雪上加霜，給病人帶來的更多的是負面的影響。

所以，小編想說的是，不是所以的肺癌患者都適合化療。選擇治療方案前，要先測試下病人的具體情況。

尤其晚期肺癌患者，對於他們的治療的目的，主要有以下兩點：

一、幫助患者活得更長久，即延長總生存時間，延緩腫瘤進展時間;

二、患者能夠活得更好，即改善癥狀，提高生活質量。

一般認為，化療可使30%~40%的晚期患者腫瘤緩解，60%~70%的患者腫瘤生長得到控制，並緩解癌症引起的多種癥狀。也就是說，在這個階段，規範化療可有效幫助患者獲得更高生活質量並延長生存期。但是，化療的副作用，會加重病人的病情，甚至加速死亡。

中醫表示：

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崔艷茹1，屈飛 2*

(1 江西中醫學院基礎醫學院生理學教研室，江西南昌，330004;

2 江西中醫學院藥學院藥理學教研室，江西南昌，330004)

腫瘤血管的由調控因子所控制，其中正性調控因子主要有bFGF、VEGF、PD-ECGF 等[7-8]。近年研究發現在腫瘤血管生成因子中，VEGF 可直接刺激內皮細胞(ECs) 分裂增值最直接參与誘導腫瘤血管生成[9-10]。本實驗發現，G-Rh2 用藥組和環磷醯胺組瘤組織內的VEGF 蛋白表達陽性率和平均染色強度均低予對照組，與對照組相比有顯著性差異(P

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