控制血糖不能只看高低，忽視了這些情況，糖尿病就會越來越重

糖尿病是一種漸進性疾病，也就是說隨著患病年限的延長，其病情是漸進性加重而不會逆轉的，治療得當將延緩其向前發展的進程，否則病情將快速加重。

糖尿病病情的輕重一般會體現在兩個方面，一是血糖難以控制，二是多種併發症發生。而併發症發生的基礎是血糖控制不佳，所以從血糖控制的情況就可以預測併發症的發生趨勢，從而反映出病情的輕重。在糖尿病人中常見這樣幾種血糖控制情況：

血糖控制達標

即空腹血糖小於6.1mmol/L，餐後血糖小於7.8mmol/L，糖化血紅蛋白小於6.5%。這是最理想的血糖控制結果，與正常人無異，病情可以在十幾、二十幾年甚至更多年內基本維持不變，雖然這種情況往往難以做到，但卻是所有糖尿病人努力的方向。

餐後血糖居高不下

糖尿病之所以發生是因為胰島細胞分泌胰島素能力下降，特別是進餐後需要分泌出大量的胰島素來調節血糖時，胰島細胞沒有能力分泌出足量的胰島素。而人全天三分之二的時間是處於餐後狀態，因此餐後血糖控制不佳，對血管及全身組織器官的損害會更大。有研究顯示，餐後血糖升高是心腦血管病發生的獨立危險因素，即無論空腹血糖如何，餐後血糖升高都會造成心腦血管的發生。

而這卻被很多糖尿病患者忽視，常常只測量空腹血糖而忽視對餐後血糖的檢測，認為只要空腹血糖正常了，餐後血糖就不會高，事實上餐後高血糖更能反映胰島細胞分泌胰島素的能力狀況，也預示著併發症發生風險的加大。因此，糖尿病患者應儘可能使餐後血糖達標，至少要控制在10.0mmol/L以下。

全天血糖波動過大

人的血糖在全天處於動態平衡中，正常情況下空腹與餐後血糖相差1-2mmol/L。但糖尿病人的這種差值明顯加大，特別是餐後血糖升高明顯或是有低血糖頻繁發生時，全身組織器官就將長期處在血糖大幅波動中，這就象冒險遊戲蹦極一樣，短時刺激可以忍受，長期刺激一定會出大問題。

事實上，血糖的波動是造成各種併發症發生最危險的因素，是血糖控制中最應當受到關注的問題。換句話說，就是要注意對空腹血糖與餐後血糖控制的整體性，要做到整體下降，能做到兩個血糖都達標是最好的，即使不能達標，也要做到兩個血糖下降的幅度一致，這比一個降的多而一個降的少，對延緩病情的發展更為有利。

綜上所述，從血糖控制情況對病情輕重的影響看，血糖波動>餐後高血糖>空腹高血糖>血糖達標。那麼，您的血糖控制情況屬於哪種情況呢？建議您選一天做一下七次血糖（空腹、午餐和晚餐前、三餐後2小時及晚22:00睡前血糖）的測定，對自己的血糖控制情況做一次較為全面的了解吧！

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