感冒好了還咳嗽 留神是哮喘

春暖花開的環境，對處於氣道高敏感狀態的哮喘患者來說也是刺激因素，容易誘發哮喘發作。廣州市第一人民醫院呼吸內科主任兼大內科副主任趙子文教授介紹，感冒後反覆咳嗽或常常在清晨、半夜咳嗽，持續三個月以上，建議進行哮喘相關檢查。大部分哮喘患者在兒童、青少年時期發病，如果5歲前起病的患者，有部分在5歲後可以自愈，但無論是幾歲的哮喘，都應該進行治療，正規治療後小兒患者基本可以達到正常的生長發育水平。

有的哮喘患者具有隱匿性，只有咳嗽、胸悶，但發作的時間會有一些特點，比如胸悶常常出現在劇烈運動或工作壓力大時，而咳嗽常常在運動後、半夜、清晨出現。如果在感冒後反覆咳嗽持續超過3個月，建議進行哮喘方面的檢查。

趙子文指出，哮喘是自身體質性疾病，過敏體質的人容易得病，多數患者都是在兒童、青少年時期發病，「這個病有遺傳傾向，父母有過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病，孩子的患病率會更高。」2歲以下孩子的哮喘癥狀有其特點，家長應該特別留意，比如往往在後半夜發作，表現為咳嗽不停、鼻子塞、不明原因哭鬧，玩耍時跑著跑著會停下來喘氣，甚至會紫紺發作。

「研究發現，如果是在5歲之前發病的哮喘患者，到了5歲之後有部分患者會自愈;然而，如果到了5歲之後哮喘還是反覆發作，也有可能終生都會持續發病。」趙子文表示，有機會自愈並不等於5歲前患了哮喘就不需處理，相反，兒童處於成長黃金階段，哮喘反覆發作不僅降低生活質量，更會導致肺功能下降、影響生長發育，嚴重者更會導致呼吸驟停甚至猝死。

過敏性鼻炎和哮喘喜歡湊對，很多人哮喘治不好，就是因為沒有考慮到過敏性鼻炎。北京朝陽醫院耳鼻咽喉科主任王寧宇解釋，過敏性鼻炎患者的鼻內炎性分泌物會流入咽部或吸入氣道，容易引發哮喘;另一方面，很多鼻炎患者因為鼻塞被迫用口呼吸，過敏原便長驅直入引發哮喘。

很多醫院過敏性鼻炎和哮喘分別由耳鼻喉科和呼吸內科治療，哮喘久治不愈時應考慮去耳鼻喉科排查一下過敏性鼻炎。

參考資料：

①健康時報2014-03-03第02版《春季打好過敏戰》

②廣州日報《感冒後長期咳嗽警惕哮喘》

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