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懷孕恐懼症是怎麼回事?

利維坦按:眾所周知,「孕產婦死亡率」是衡量一個國家和地區社會經濟發展水平的一項重要指標,據世衛組織統計,婦女在妊娠、分娩或者產後期間的死亡是由範圍廣泛的直接或者是間接原因所導致的。在全球範圍內,80%的孕產婦死亡是由直接原因導致的。四個主要的死因包括嚴重的大出血(大多數是產後出血)、感染(大多數是敗血症)、妊娠高血壓(通常是子癇)和難產。由於不安全墮胎引起的併發症導致了13%的孕產婦死亡。

而「懷孕恐懼症」一詞,最早是在2000年《英國精神病學雜誌》上的一篇論文中提出的(bjp.rcpsych.org/content/176/1/83),作為一種心理障礙,其成因往往比較複雜,懷孕過程中的不確定性、童年遭受的創傷性記憶、對分娩疼痛的恐懼等等,都有可能導致懷孕恐懼症的產生。因此,在對待生孩子這個事情上,有人選擇克服恐懼,有人則選擇了逃避生育。

文/Kate Hakala

譯/youish

校對/Anthony

原文/mic.com/articles/129701/meet-the-women

本文基於創作共同協議(BY-NC),由youish在利維坦發布

圖源:Michigan Radio

吉娜·查科(Jeena Chacko),現年29歲,她第一次聽說生孩子要經歷肚子鼓起,9個月等待和痛苦的分娩這一系列過程的時候,就感到十分恐懼。那時她只有8歲,但卻馬上明白:生孩子這件事並不適合她。

這個來自印度的女人告訴Mic新聞網:「我無法合理化(這種恐懼),因為在我成長的社會中,女人就應該結婚生子。我的意思是,人們認為女人生育是天經地義,沒有選擇的餘地。」

17歲時,查科儘可能的閱讀了許多關於懷孕和分娩的資料。她試圖接受這樣的現實,但最後卻加深了自己的恐懼。「我只能感覺到一種令人毛骨悚然的恐懼。」她這樣說道。

有些女人會像查科一樣對懷孕和分娩感到厭惡,害怕,極度反感,這種情況並不罕見。懷孕恐懼症(Tokophobia)是一種「對懷孕和分娩感到極度恐懼和焦慮」的病症,這是由助產士安娜·羅蘭·普賴斯(Anna Roland-Price)和扎拉·張伯倫(Zara Chamberlain)根據自己的工作經驗總結出來的,而患上這種恐懼症的婦女可能會選擇乾脆不生育。《工業醫學雜誌》(the Industrial Psychiatry Journal)的一項研究顯示,未懷孕的女性中有多達13%的人對於懷孕和分娩感到恐懼和不安,這種感覺強烈到足以讓她們永遠不生——或至少會推遲生育。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3830168/#ref4)

圖源:Steemit

隨著越來越多的女性選擇推遲生育或乾脆不生,越來越多的懷孕恐懼症患者也開始站出來表達自己的感受。所以,Mic新聞網工作人員採訪並詢問了她們一些問題,諸如她們的日常生活中會有哪些焦慮,在無兒無女的情況下如何在當今的高壓社會中生活,以及現如今只需在YouTube上點擊一下,就能看到在家中分娩的視頻,她們對此作何感想。

什麼樣的女人會害怕懷孕?

1829年一位剖宮產的女性。圖源:National Library of Medicine

助產士顧問扎拉·張伯倫在2012年的皇家助產士會議(the Royal College of Midwives conference)上解釋道:「你告訴害怕生孩子的女人,數千年來嬰兒都是通過陰道分娩的,這根本沒有用——她們本就知道這件事。她們都是聰明人,只是這種恐懼症帶來的恐懼無法避免。」

初期的懷孕恐懼症通常在青少年時期就會顯現出來,一些女性因此一生都不想懷孕。每當她們想到這件事,哪怕不是真的打算要孩子只是想想而已,都會感到害怕。另外,已經生育的婦女也會受到懷孕恐懼症的影響,她們害怕患上與懷孕、分娩相關的併發症和病痛。這兩種恐懼症十分常見,據估計可能會影響多達十分之一的女性人口。

研究表明,那些未曾生育的女性患上懷孕恐懼症可能有多重原因,但大多數還是文化的影響,比如:她們的母親曾抱怨過生孩子的痛苦,或是她們本人經歷過性侵,也可能是因為她們在很小的時候看過記錄分娩過程的影片。

(www.glowm.com/pdf/section4_chapter21.pdf)

一位女士在Reddit社交網發布消息:「一切都始於某次我和曾祖母一起看《女醫生》(Doctor Quinn, Medicine Woman)的經歷。這部劇中出現了一個相當細緻的鏡頭,是用來展示分娩過程的。我那時只有7歲,但現在還記得當時看到了血跡,聽到了那個女人的尖叫聲。我嚇壞了,一臉驚恐地回頭問曾祖母:『生孩子真的那麼痛嗎?』」

圖源:Giphy

28歲的薩拉*(Sarah)在過去的兩年半一直在戀愛,但她並沒有計劃要孩子。她認為自己對懷孕產生恐懼是來自於醫院帶來的陰影:兩歲時,她出了場事故,必須進行面部整形手術。此外,她還看到母親在生下妹妹後,受到了產後抑鬱症的折磨。她告訴我們,這些導致了在很長時間內,她都認為分娩是與「疼痛,失去控制,喪失尊嚴,醫院和死亡」這些字眼緊密相連的。

還有些人說她們從未有過母性本能——只有對當母親的恐懼。

28歲的傑茜*(Jessie)也很厭惡懷孕,她告訴我們:「我在20多歲的時候,想過(將來會有孩子)。雖然那時其實還沒有懷孕,但一想到胎兒會讓自己的身體變得陌生,我就非常不安,感覺裡面長了一個寄生物。我是說真的。它會從身體汲取營養,侵佔空間,還壓在膀胱上。算了,可別來我肚子里。」

這些害怕懷孕的女人最後可能還是會懷孕,但有一些會選擇採取終止妊娠或是剖宮產這些極端手段,以避免更多的疼痛和焦慮。今年早些時候,有一位女士寫信給《衛報》(the Guardian),說在懷孕期間,她的焦慮症失控了。她考慮過墮胎,需要吃抗抑鬱葯,進行一系列治療,最後還是選擇了剖腹產。她在信中寫道:「我無法忍受任何人碰我隆起的肚子,所以(我的丈夫)也沒機會感受寶寶踢我肚子是怎樣的感覺。直到現在,一想到懷孕,我還是會非常害怕。」

「一想到胎兒會讓自己的身體變得陌生,我就非常不安,感覺裡面長了一個寄生物。我是說真的。」圖源:Giphy

感受懷孕恐懼症患者的一天

現代社會中的許多信息都很容易讓這些焦慮的人聯想到懷孕和分娩。

一位Reddit社交網上的女網友表示:「每當電影或是電視節目上出現分娩的場面,或是孕婦隆起的肚子時,我就會趕緊換台。平時身邊要是有大著肚子的孕婦的話,也會讓我感到不安……只要想到她的身體里長著一個東西,想到未來也會有那樣的東西長在我自己身上,身體會因此變形,留疤,一想到這件事情我就很煩惱。」

當被問及懷孕有哪些可怕之處,查科立馬說出了許多理由:因為有會陰切開術、剖腹產和脊髓注射帶來的種種疼痛。她還說:「母親看到自己剛生出的寶寶時,會湧上一股無與倫比的『愛意』,讓她忘掉(分娩的)痛苦。但實際上這都是身體分泌出的催產素和內啡肽誘發了喜愛和幸福的感情。」查科覺得這是個可怕的真相,並稱之為「進化的詭計」。

傑茜說,每當她想像自己懷孕的場景時,就會有這樣的感覺:「如果我被困在即將發生混亂衝突的人群當中,至少還能逃走。但我不能逃離自己的身體,肚子里多了一個胎兒的話,我無處可逃。」

33歲的亞歷克絲·韋格(Alex Wege)也承認,如果現在懷孕的話,她會考慮墮胎。她說:「我的確不時會夢到自己懷孕的場景,有時我希望老天爺乾脆不要給我生孩子的選擇權了。比如,某天醫生告訴我——『很抱歉,你的更年期提前了』。」

焦慮網路

圖源:iStockphoto / Thinkstock

沒生過孩子的女人對這件事更加害怕,她們會大開腦洞,在社交媒體和谷歌上搜索相關信息,這些反而會讓她們對未知的分娩感到更加恐懼。

一位29歲的女士患上了懷孕恐懼症,她在Reddit社交網上說:「就在今天,我有個(懷孕了的)朋友在網上發布消息,說自己幾乎每次打嗝時都會忍不住嘔吐。我覺得這實在是太可怕了。」

薩拉說:「每當看到某種和嬰兒,懷孕或是分娩有關的東西時——我的大腦就開始飛速運轉了,心裡也會默默開始害怕。一般來說,在辦公室呆了一整天之後回到家裡,我只需要動動指尖就能獲得大量信息。谷歌就像一位老朋友,總是能夠為我提供更多的知識,為我答疑解惑。」

韋格告訴我們,她在青少年時期就對懷孕產生了恐懼,覺得懷孕之後無法控制自己的身體,日常生活也會變得一團糟,那時她滿腦子都是這些想法。就像薩拉一樣,她也用谷歌搜索過自己想了解的關於分娩的資料,比如宮縮和陰道撕裂的相關信息。

韋格說:「我現在有時還會讀些文章,想要儘可能了解懷孕期間可能會發生哪些可怕的事情,這就像看恐怖小說或都市傳奇那樣讓人著迷。」在每周的某些特定「階段」,她還會瘋狂地用谷歌搜索信息,尤其是當某個認識的人懷孕了,或在社交媒體上發布了「分娩奇蹟」之類的帖子時,這個「階段」就到了。

懷孕恐懼症是一種合理的恐懼嗎?

圖源:Popsugar

從某種意義來說,谷歌上的這些可怕的故事能讓韋格意識到自己對懷孕的恐懼是有不無道理的,從而幫助她冷靜下來。畢竟,懷孕確實是件危險的事。

韋格說:「懷孕恐懼症並不像人們認為得那樣莫名其妙,它其實是一種合情合理的恐懼心理。實際上,到目前為止,(分娩)仍是導致女性死亡的主因之一。」

她說的沒錯。在美國,截至2014年,每10萬例成功的分娩,就會有14位孕婦死於生產,這個比例雖低於全球產婦的死亡率,但在過去幾十年中仍在緩慢上升。此外,一些諸如出血和感染之類危及生命的併發症,在陰道分娩的情況下有8.6%的發生率,剖腹產則為9.2%。

薩拉還認為,無論如何,患上懷孕恐懼症都絕不是「不合理」的。她就特別害怕「醫療干預,特別是沒有必要的,過度的醫療干預」。比如「用手術鉗,在不必要情況下進行會陰切開術,把胎兒當作卡在排水管里的貓貓狗狗似的用抽吸器吸出來」。

患上懷孕恐懼症的孤獨感

圖源:Kidspot

查科和她的伴侶詳細討論了自己的懷孕恐懼症。「我們雙方父母(對我倆沒有孩子)感到失望,有時這可能會動搖我們的決心,但直到現在我倆還是堅持這項決定。」查科這樣說道。

然而,這種堅持可能會異常艱難,會讓她感覺被孤立了起來——尤其是被家人問起是否有生孩子的計劃時。

查科說:「我害怕參加家庭聚會,侄子侄女會像雨後春筍那樣冒出來,每個人都會問我準備什麼時候要個孩子。不論我取得過什麼成就——寫過什麼書,工作如何,有過哪些有趣的旅行經歷——到最後,只要還沒有孩子,我的人生就不算完整。」

Reddit社交網上的一位女網友坦言:「我覺得,患上這種恐懼症最讓人煩惱的是它有時會讓我感到無法融入群體。我大部分的女性朋友/熟人都認為那是一段美妙而神奇的經歷,但我卻完全不同意。雖然我儘力融入她們,但還是經常感覺自己有些不對勁;覺得缺了些什麼,讓我不能完全『理解』自己為什麼屬於這樣的少數群體。」

並非少數群體

但實際情況是,患上懷孕恐懼症的女性根本不在少數。其實,女性推遲或乾脆不生孩子的情況越來越多,她們只是其中一部分。根據皮尤研究中心(Pew Research Center)的數據,自20世紀70年代起,沒生過孩子就終止生育的女性人數幾乎翻了一番。這一趨勢表明越來越多的女人選擇推遲生育,等到年紀大一些再生——或是一拖再拖,永遠不生。

(www.pewsocialtrends.org/2010/06/25/childlessness-up-among-all-women-down-among-women-with-advanced-degrees/?beta=true&utm_expid=53098246-2.Lly4CFSVQG2lphsg-KopIg.1&utm_referrer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F)

(www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db152.htm)

「我認為越來越多的女人在考慮要孩子之前就已經知道了懷孕和分娩的殘酷現實,這讓她們感到恐慌。」圖源:WiffleGif

亞歷克絲·韋格覺得,在她認識的人當中,害怕懷孕的似乎越來越多。她的朋友們大部分都是30多歲,而且沒有孩子——這一狀況好像還有上升趨勢。她說:「我認為越來越多的女人在考慮要孩子之前就已經知道了懷孕和分娩的殘酷現實,這讓她們感到恐慌。」

由於對將來的分娩感到恐懼,越來越多的女性選擇保持現狀,那麼她們又該怎麼辦呢?其中許多人都加入了在線互助小組或是就其害怕的問題進行諮詢。專家建議,懷孕恐懼症患者可以求助於懷孕諮詢或考慮剖宮產,還建議每家醫院都配備助產人員進行一對一護理。有了這些保障的話,不論她們今後懷孕與否,都不會對生孩子感到那樣焦慮了。

當查科談到第一次發現網上有專為懷孕恐懼症人群設立的在線互助小組的時候(她現在也是Facebook上該團體的一員),她說:「我意識到我不是怪胎,我可以把自己的想法說出來了。」

薩拉也同意這個觀點,她已經加入了一個在線小組,未來也會考慮諮詢分娩和領養的相關事宜。她說道:「有了這些小組,我感覺不再孤單,不用再一個人擔驚受怕。」

*作標記的為化名,是為保護受訪者隱私,讓她們可以暢所欲言。

圖源:Flickr Commons

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「利維坦」(微信號liweitan2014),神經基礎研究、腦科學、哲學……亂七八糟的什麼都有。反清新,反心靈雞湯,反一般二逼文藝,反基礎,反本質。

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