小金丸治療乳腺增生的相關臨床案例

乳腺增生病又稱乳腺結構不良，屬祖國醫學「乳癖」範疇。其發病率約佔育齡婦女的40％，約佔乳腺疾病的70％～78％。

參照2002年中華中醫外科學會乳腺病專業委員會第八次會議通過的《乳腺增生病中醫辨證分型標準》：

主證：

a、乳房脹痛、竄痛；

b、乳房疼痛和或腫塊與月經、情緒變化相關；

c、煩躁易怒；

d、兩脅脹滿。

次證：

a、腫塊呈單一片狀，質軟，觸痛明顯；

b、青年女性；

c、月經失調或痛經；

d、舌質淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦。

主證：

a、乳房刺痛；

b、腫塊呈多樣性，邊界不清，質較韌；

c、舌暗紅或青紫或舌邊尖有癖斑，或舌下脈絡粗脹、青紫。

次證：

a、乳房刺痛和或腫塊與月經、情緒不甚相關；

b、月經衍期，行經不暢或伴有癖塊；

c、舌苔膩，脈澀、弦或滑。

主證：

a、乳房疼痛癥狀較輕，或無疼痛；

b、腰膝酸軟或伴足跟疼痛；

c、月經周期紊亂，量少或行經天數短暫或淋漓不盡。或閉經。

次證：

a、中年以上女性；

b、頭暈耳鳴；

c、舌質淡，舌苔薄白，脈細。

小金丸與逍遙丸

的臨床療效對比

臨床資料

女性病例300例，隨機分為小金丸治療組150例，逍遙丸對照組150例。年齡：治療組26--58歲，平均(43.62+/-3.73)歲：對照組32~54歲，平均（44.02+/-3.5）歲。病程：治療組3個月~10年，平均5.5年；對照組3個月~10年，平均6年。

入選標準：(1)均為非妊娠、非哺乳期女性，無藥物過敏史；

(2)均有乳痛癥狀，均訴隨月經周期乳房有不同程度的脹痛，經後不同程度自行緩解；

(3)煩躁易怒，兩脅脹滿伴月經不調；

(4)體格檢查一側或雙側乳腺有瀰漫性肥厚，腫塊呈單一片狀，質軟，觸痛明顯；

(5)經超聲波或X線攝片檢查未發現明顯實性佔位病變及惡變傾向者；

治療方法

治療組：小金丸，1.2g/次，2次/天，一個月經周期為一療程，共2療程。

（小金丸為成都永康製藥有限公司生產，藥品批准文號：國葯准字Z20013119。）

對照組：逍遙丸9g/次，2次/天，一個月經周期為一療程，共2療程；

小金丸聯合托瑞米芬

的臨床案例

臨床資料

576例乳腺小葉增生患者，年齡19～51歲，平均38.2歲，病程3個月～12年。分成治療組376例，對照組200例，兩組一般資料具可比性。

診斷標準：均有問歇性乳腺脹痛，與月經周期有關。乳腺腫塊單一，呈片狀、條索狀、顆粒狀等各種形狀，腫塊範圍廣泛呈瀰漫性，最大直徑可超過4cm，質韌、壓痛；

經乳腺紅外線透照均有點片狀或蟲蝕狀陰影或血管粗亂；

經彩色B超或細胞學檢查，以及雌激素水平測定等檢查排除乳腺癌、乳腺導管瘤及乳腺纖維瘤、乳腺炎等疾病。

治療方法

對照組：托瑞米芬1次40mg，1天1次。連服20天為1個療程，經期停服，連服3個療程。

治療組：在對照組的基礎上，服用小金丸1次1.2g，1天2次。連服20天為1個療程，經期停服，連服3個療程。

小金丸聯合三苯氧胺

的臨床案例

臨床資料

90例病例全部為女性。年齡18~55歲，其中年齡18~35歲28例，36~55歲48例，55歲以上14例，平均年齡37.20歲；病程最長9年，最短3個月。隨機分為兩組，每組45例。所有病例診斷均參照2002年中華中醫外科學會乳腺病專業委員會第8次會議通過的診斷標準。

治療方法

對照組：三苯氧胺, 10mg/次，2次/d。經期停服，連續服藥3個月為1個療程。

治療組：在對照組的基礎上服用小金丸（成都永康製藥有限公司生產，國葯准字Z20013119）0.6g/次，2次/d。

參考文獻：

[1] 王繼紅,王蕾,殷玉琨等.小金丸治療乳腺增生病臨床療效觀察[C].//第四屆山東中醫藥學會外科專業委員會成立暨學術研討會論文集.2010:53-55.

[2]林衛平,林加寶. 小金丸合托瑞米芬治療乳腺小葉增生576例[J]. 浙江中西醫結合雜誌,2007,(02):100-101.

[3]王延琴,謝美清. 小金丸聯合三苯氧胺治療乳腺增生病臨床療效觀察[J]. 山西中醫學院學報,2008,(03):35-36.

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