吞咽困難？可能是賁門失弛緩症作祟

賁門失弛緩症——相信大部分人都對這種病特別陌生，其實它離我們的生活並不遙遠，很多人都會有這種疾病帶來的癥狀，只是深淺程度不同罷了。

它是一種食管動力障礙性疾病，是指吞咽後食管體部不能蠕動、賁門括約肌弛緩不良的一種疾病。隨著病情的發展，賁門失弛緩症累及到整個食管，就會逐步出現食管擴張等情況。

打個比方，如果我們把食管比作一根輸送管道，賁門就是負責打開和關閉的閥門功能。如果食管向胃一側推送食物的能力減弱，閥門又不能在食物通過時及時打開，食管里的食物不能快速通過食管進入胃內。食物積存在食管小小的空間內，甚至從口中反流或嘔吐出來。

賁門失弛緩都有哪些典型癥狀

1

吞咽困難

早期患者都有吞咽困難，但不十分明顯，有時是間斷性發生的，也可能會自動緩解。如果不早期發現和治療，就可發展到食物完全不能咽下的程度。

２

胸痛

胸痛可以是多樣特徵的。如痙攣痛、針刺痛、悶脹痛、灼痛等。發作時像心絞痛，所以容易被當做心臟病的癥狀，治療很久病情都沒有好轉。這裡提醒大家，找到病根是關鍵，要找正規醫院、專業的醫生去治療。

３

反流

隨著食物吞咽困難，大量食物滯留在食管里，沒有進入胃腔內，隨著人體的變化，比如：吃完飯躺著、蹲起運動等，食物從食管中反流出來。很多人曾按照胃食管反流病治療多年。

４

呼吸道癥狀

賁門失弛緩症有明顯的反流性癥狀，反流物可流入呼吸道內引起呼吸道反覆感染。在夜間會出現陣發性嗆咳。

很多患者在出現癥狀後可能曾做過胃鏡，但本病的早期階段胃鏡檢查時沒有典型的變化，等到食管明顯擴張鬆弛情況下，治療的效果會被大大減弱。本病的診斷用食管造影相對敏感。確定診斷和判斷進一步治療措施則需要精密食管測壓設備和專業的醫師。

綜上所述，如有上述癥狀的，要儘快去醫院檢查必要時及早開始治療，賁門失弛緩疾病不容忽視。目前，內鏡治療技術已經有了很大的發展，通過相對簡單的內鏡治療，可以使大部分患者癥狀明顯得到緩解。

文/北醫三院 主任醫師　夏志偉

圖/源自網路

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