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對付疼痛 貴州有了「尖端武器」

惡性腫瘤已經成為威脅我國人民健康的主要疾病,十年來發病率呈上升趨勢。癌痛,作為腫瘤患者最常見的伴隨性疾病,令患者及家屬深受其擾。

遵義市一名50餘歲的男子半年前被確診患了膽管細胞癌,口服大量的鎮痛藥物對他已經沒有效果,全身的疼痛讓他每天都飽受煎熬,多種鎮痛方案都未能幫助他緩解疼痛。

近日,在貴州省腫瘤醫院疼痛科醫生和貴州醫科大學附屬醫院腦外科醫生的配合下,給他使出了鎮痛治療的「尖端武器」——腦室內自控鎮痛術

該技術是通過在顱骨上鑽孔植入管道,患者可自行根據疼痛程度從外部輸入鎮痛藥物直達腦部,實現了高效的鎮痛效果。據悉,該技術的使用在貴州省尚屬首次。

多處疼痛未留意 被查出癌症晚期

50 余歲的張先生(化名)家住貴州省遵義市。2017 年年初,張先生感覺頸部、胸部、腰部等處有疼痛感,起初也沒有在意。

半年前,疼痛加劇。張先生的家人說:" 特別是半夜裡疼得坐卧不安不能入睡,看著都痛心。" 發現情況不對後,這才陪著他到醫院檢查。經檢查,他被確診為膽管細胞癌,且癌細胞全身轉移,已經是晚期。

這對張先生和家人而言,無疑是噩耗。然而,雖然疾病治癒的可能性幾乎為零,但是家人始終沒有放棄。" 既然結果已經是這樣了,現在已經不再去想能不能治好的問題,首先要解決是如何讓他免受病痛折磨,生活過得有尊嚴,更好地渡過餘下的時光 ……"

從被查出患了癌症晚期的那天起,張先生和家人一起,開始了一場與病痛抗爭的持久戰。

飽受病痛折磨 多種藥物治療無果

據介紹,張先生一開始是通過 " 癌症三階級止痛階梯療法 " 治療癌痛,即根據他的疼痛程度,輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等不同程度的疼痛,分別選擇口服相應的鎮痛藥物進行止疼治療。

起初,口服嗎啡等鎮痛藥物後,張先生的疼痛還能有所緩解。然而不久後,他每次服用的藥物劑量不但增加了幾倍,卻始終無法達到滿意的鎮痛效果。

為此,張先生除了口服鎮痛藥物以外,還通過打針注射等方式進行鎮痛。"每隔三四個小時就要打一針,但是也是維持不了多久。後來打針都沒用了,基本上 24 小時都在痛。" 張先生說,由於飽受病痛的折磨,有段時間他幾天都無法入睡,有時才入睡不到一小時很快又被痛醒,身體和精神都飽受折磨和煎熬。

2018年1月初,張先生轉入貴州省腫瘤醫院疼痛科治療。省腫瘤醫院疼痛科主任陸巍表示,「癌痛三級階梯治療原則」能夠緩解80%左右癌症患者的疼痛,但張先生的疼痛程度已經遠超出了這個範圍。若是口服嗎啡等藥物進行鎮痛,每天需口服約150顆藥片(4500毫克嗎啡)。「這樣的話,他每天只能把葯當飯吃,而且還會產生很大的副作用。」

使出鎮痛 " 尖端武器 " 緩解患者疼痛

陸巍表示,張先生入院之時,雖然通過靜脈鎮痛的方式暫時可以達到控制疼痛的效果。不過由於張先生藥物使用量巨大且疼痛範圍廣泛,靜脈鎮痛方式每天費用高達 2000 多元,且預計到後期使用劑量還會繼續增大,鎮痛效果亦會逐漸減弱,因此並不是長久的辦法,常規的鎮痛方案對張先生來說並非一勞永逸的方法。

陸巍說,經多方案權衡,院方最終決定使用鎮痛治療的「尖端武器」——腦室內自控鎮痛,幫助張先生進行鎮痛。

據了解,腦室內自控鎮痛術是目前國際先進技術,該鎮痛方案國內可查到的文獻報道寥寥無幾,國際上的文獻總數也不超過100篇,且該鎮痛技術的成功使用在貴州省尚屬首例。

根據國內外專家的統計分析發現,進行腦室內自控鎮痛術這種在疼痛傳導神經路徑上的治療方法,不僅可以高效利用鎮痛藥物,減少鎮痛藥物劑量的使用,大大減少藥物的副作用,還能在治療費用的減少與預期生存時間的延長方面有益處。

據了解,張先生目前已經回家療養。手術後近一個月來,張先生如今每天只需要約10毫克的嗎啡就能控制疼痛,纏繞他半年多的癌痛已經得到很大程度的緩解。

疼痛是一種疾病,尤其是慢性疼痛及疼痛持續時間較長的情況,應在專業醫生指導下對疼痛進行評估。另外,癌性疼痛不可一忍了知,應將癌症和癌痛的治療放在同等重要的位置,在積極抗腫瘤治療同時,也要把疼痛問題解決好,如此人體才有體能接受放化療,才有足夠的抵抗力與癌症作抗爭。

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信息來源:貴陽晚報·ZAKER貴陽

編輯:黃星

審校:李雯賓、岳宇紅

圖片源於網路

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