癌症治療前要做哪些必要的功課？
不打無準備之仗文/潘戰和 @腫瘤專科醫生
對於治病，病人自己也要發揮主觀能動性，積极參与進來。如何參與進來？這同樣也是很有講究的。但多數人並不懂得怎樣參與，要麼是不參與，任人擺布；要麼是瞎摻和，參與變成了添亂。
所謂參與，可不能只是表面的形式。由於醫患在醫學知識的掌握上存在天然的不對稱，作為患方似乎不可能有真正的參與，參與的前提是至少要有一定的醫學知識儲備，否則參與就只能成為添亂。但治病又不能只是醫生的事，也應該是病人和家屬的事，作為病人和家屬，至少要做到有所準備，正所謂不打無準備之仗。
說到準備，很多人第一個想到就是要準備足夠的錢，不得不說，這確實是一個重要方面，特別是對癌症診治來說。我們當然希望醫療保障體系能完善，全民享受免費醫療，但目前不可能做到。癌症是大病，很花錢，有時候有錢不一定能買來命，但沒錢肯定會影響到診斷和治療方案的選擇，不同的方案，療效可能會有所不同，甚至有時候有錢與沒錢，結果有天壤之別。沒錢而無奈放棄治療的例子太多了，每每想起就令人心酸心痛，說起來全是淚，可作為醫生的我，對此也無可奈何，唯一能做到的就是幫病人儘可能節省，把每一分錢用在刀刃上。
大病當前，有的人會到處借錢或變賣家產，對這個問題，我的看法是：一定要視情況而定，量力而行。對於那些治癒希望很大的癌症，比如多數早期癌症、某些淋巴瘤、白血病、睾丸癌等，如果確實經濟困難，採取借錢或變賣部分家產的做法，我不會太反對。而如果是那些晚期無法治癒的癌症，家裡確實經濟困難，是否要傾其所有來治病，值得商榷，我一般會將治癌方面的信息與病人或家屬充分告知溝通，協助病人和家屬做出恰當的選擇。
經濟的準備只是一個方面，另一方面是心理準備。中國人的防癌意識普遍欠缺，總抱有僥倖心理，認為癌症這種事不會攤到自己身上，所以，一旦聽到得了癌症，完全沒有思想準備，不知所措，有的乾脆放棄治療，典型的「未戰先敗」，有的則忙於找江湖郎中或偏方秘方神醫妙藥，結果上當受騙，被騙了錢財還耽誤了病情。
所以大家應平時積累一些基本的醫學常識，知道癌症可以治療，至少是可控的，而不是動不動就放棄，或所謂的「回家等死」而錯過治療時機。對癌症本身要有一定的認識，能較客觀並理性地看待自己目前的病情，這樣就不會「病急亂投醫」，也不會亂了方寸，這是正確就醫的第一步，也是戰勝癌敵的第一步。
心理是否恐慌與認識的深淺有相當大的關係。沒有基本的腫瘤知識，自然就不會對癌症有正確客觀的認識，就必然難以做到心理上不恐慌；對癌症有基本的認識、對治療手段有基本的認識、對治療可能帶來的毒副反應有基本的認識、對癌症的隨訪複查和癌症的康復有基本的認識，這樣在癌症的治療過程中，既可有效地與醫生進行溝通，不會一頭霧水，更可以做到心中有數，既能遵從醫生的意見，又不會完全迷信醫生。要作好必要的知識準備，就像是打仗時要對可能用到的武器有所了解、對作戰方案有所了解、對可能面臨的困難有所了解。
最後還得說一下社會和家庭方面的支持。癌症的治療可不只是醫生和病人的事，還需要各方面的支持與配合。來自社會和家庭的支持至關重要，正如打仗要有很好的後勤保障，否則要麼一開始就打敗仗，要麼勝利果實難以保住。
很多癌症病人不怕癌症，卻怕社會的冷眼和冷漠，很多癌症病人不是死於癌症本身，而是死於家人的漠不關心。妻子患癌，丈夫無情，或冷漠以待，或藉機拋棄；老人患癌，兒女不管家人不顧，沒有經濟來源，沒有陪護照顧。癌症之外，病人再遭致命心理打擊。人間冷暖，唯在病床！
做足功課，不打無準備之仗，這門功課，你必須得做好。
